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[臨床醫(yī)學(xué)]1026icu營(yíng)養(yǎng)支持及護(hù)理-張玉英(文件)

2026-01-31 04:14 上一頁(yè)面

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【正文】 00ml左右，盡量右側(cè)臥位，時(shí)間盡量長(zhǎng)些 ? 經(jīng)常檢查固定情況，防止移位，咳嗽 /大搬動(dòng) /俯臥通氣 /外出檢查后要判斷導(dǎo)管位置 EN護(hù)理上強(qiáng)調(diào)的若干問(wèn)題５．防污染：溶解粉劑營(yíng)養(yǎng)液之容器一次性使用每日更換營(yíng)養(yǎng)泵管６ . 防燙傷加溫在 37℃ 左右，并用毛巾包裹管子病例１ ? 女性， 68歲，食管癌術(shù)后 17個(gè)月，重癥肺炎，有其他科氣管插管后當(dāng)天轉(zhuǎn)入 ? 第二天， PN＋ EN（生理鹽水） 20ml/h ? 第三天，單體氨基酸 10% 20ml/h增至４０ml/h ? 第四天，整蛋白（瑞素） 40ml/h增至 60ml/h. ? 第五天，膳食纖維營(yíng)養(yǎng)（瑞先） 60ml/h ? 第六天，不變 ? 第七天，大便 1次，為成型軟便。實(shí)際上，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的應(yīng)用，其優(yōu)點(diǎn)是顯而易見的。ICU營(yíng)養(yǎng)支持及護(hù)理河北省人民醫(yī)院 ICU 張玉英危重病人應(yīng)激 ? 機(jī)體代謝率 ? 一系列代謝紊亂 ? 營(yíng)養(yǎng)狀況迅速下降 ? 營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率 40% ~100% ? 住院時(shí)間 ? 醫(yī)療費(fèi)用 ? 死亡率處理營(yíng)養(yǎng)不良工作的關(guān)鍵 ? 在認(rèn)識(shí)與處理營(yíng)養(yǎng)不良的工作中，護(hù)士與護(hù)理人員是最佳人選！ ? 醫(yī)護(hù)缺少有關(guān)營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)的教育已成為營(yíng)養(yǎng)治療障礙的主要原因！ ? 成人正常需要量及營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)方法腸外 (PN) ? 營(yíng)養(yǎng)支持的途徑腸內(nèi) (EN) 腸外 +腸內(nèi) (PN+EN) 中心 — 鎖骨下、頸內(nèi) 、股靜脈、 PICC 、輸液港 ? PN給與途徑外周外周靜脈應(yīng)考慮的問(wèn)題 ? PH值＜或＞，引起內(nèi)膜損傷 .需要血液稀釋 ? 滲透壓＞ 450mosm/l 會(huì)引起中度靜脈炎 ? 滲透壓＞ 600mosm/l 則必定引起靜脈炎 ? 對(duì)有刺激性藥物可造成皮膚血管組織破壞 ? 5天以內(nèi) ? 盡量用等滲液 ? 盡量不大于 600mosm，輸完后用等滲液沖洗，

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