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藥事管理組工作職責(文件)

2025-10-25 15:00 上一頁面

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【正文】個月以內(nèi)的藥品，各藥房及時與庫房聯(lián)系，做退庫處理，庫房及時與藥品采購員聯(lián)系，退回原購進公司。要求對方出具法人委托書、業(yè)務(wù)員的身份證復(fù)印件、《企業(yè)營業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營許可證》、《GSP證書》、《組織機構(gòu)代碼證》的復(fù)印件留我院存檔備案。四、在藥品采購中，為了保證藥品的穩(wěn)定供應(yīng)，原則上各種藥品（除搶救藥品和緊缺藥品）不隨意更換公司、生產(chǎn)廠家、規(guī)格、價格。否則，拒絕簽字并查找原因。如違反規(guī)定，交由醫(yī)院處理。臨床用藥申請必須由所在科室的科主任或藥劑科提出。（一）相關(guān)政策法規(guī)的變化；（二）醫(yī)藥科技新的發(fā)展趨勢；（三）成都市或精神科使用藥品的情況；（四）藥品市場變動狀況。五、經(jīng)形式審查合格的申請，臨時用藥申請交分管院長批準后，即可執(zhí)行。臨時購藥審批制度根據(jù)醫(yī)院藥品管理有關(guān)規(guī)定，為規(guī)范醫(yī)院藥品使用、采購管理，保證臨床臨時用藥及時，制定本制度。二、經(jīng)科室主任審核簽字后的申請?zhí)峤凰巹┛啤Ｍ赓徦幤飞陥髮徟绦驗楸ＷC病人用藥，保證臨床用藥需要，特制度外購藥品的申報審批程序。或使用量小于藥品最小包裝，經(jīng)藥劑科主任審查，報分管院長批準。經(jīng)藥事管理委員會決定如下：淘汰藥品的原則：一、國務(wù)院藥品監(jiān)督部門規(guī)定禁止使用的。五、不良反應(yīng)多且較重的藥品。第三條醫(yī)院將把合理用藥作為醫(yī)療質(zhì)量管理和綜合目標管理的重要內(nèi)容，按照臨床診療規(guī)范、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》以及本規(guī)定的要求，定期開展門診和住院病人合理用藥的評價工作，切實推進臨床合理用藥。用藥不得超出藥品使用說明書規(guī)定的范圍。可用可不用的藥物堅決不用，可用低檔藥的就不用高檔藥，盡量減少藥物對機體功能的不必要的干擾和影響，降低藥品費用，用最少的藥物達到預(yù)期的目的。第十條醫(yī)院應(yīng)盡快建立符合國家標準的臨床微生物實驗室，按規(guī)定的要求開展臨床病原檢測工作。逐步推行臨床藥師參與查房和用藥方案設(shè)計工作。第十五條合理用藥是醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)水平的體現(xiàn)，醫(yī)院將把合理用藥作為醫(yī)生考核的重要指標，定期將不合理用藥情況予以公示。一、各級醫(yī)師必須熟悉抗生素的適應(yīng)癥、禁忌癥及注意事項。對單用藥不能控制的混合感染，以及需長時間用藥的，且細菌有可能產(chǎn)生耐藥者可采用聯(lián)合用藥，抗菌藥物聯(lián)合使用時，至少一種對病原菌具有良好抗菌活性，細菌對另一種也不會高度耐藥。六、住院醫(yī)師在治療中使用抗生素不當，上級醫(yī)師查房時，應(yīng)及時指出和糾正，以免造成不良影響。，并對需提供的有關(guān)資料進行審查，提出意見。(修訂)醫(yī)院基本用藥品種目錄及處方手冊。四、嚴格掌握預(yù)防性使用抗生素，除病情嚴重，高度懷疑為細菌感染者，一般上呼吸道感染者，考慮為病毒性感染時，發(fā)熱原因不明者（生命體征穩(wěn)定），不宜過早使用抗生素。根據(jù)病情選擇或者更換抗生素，減少耐藥性。第十六條醫(yī)院將根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，制定我院抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則實施細則。第十三條藥學專業(yè)技術(shù)人員按照《處方管理辦法》的要求對處方用藥進行適宜性審核的同時，要進行合理性審核，發(fā)現(xiàn)不合理用藥情況應(yīng)告知開具處方的醫(yī)師，情況嚴重的應(yīng)拒絕調(diào)配并向醫(yī)院合理用藥監(jiān)督小組報告。第十一條醫(yī)院藥劑科要逐漸建立以病人為中心的藥學管理工作模式，開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作；及時收集藥物安全性和療效等信息，為臨床用藥提供服務(wù)。第九條嚴格掌握抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用的指征，并制定相應(yīng)的管理措施。第八條醫(yī)生制定用藥方案時應(yīng)根據(jù)藥物作用特點，結(jié)合病人病情和藥敏情況，強調(diào)用藥個體化。第五條臨床合理用藥監(jiān)督小組和合理用藥監(jiān)督人員的職責和任務(wù)是：結(jié)合本單位實際制定本院臨床合理用藥監(jiān)督管理細則，根據(jù)本單位用藥情況提出合理用藥目標和要求，并組織實施；定期開展合理用藥評價，對各科室藥物使用情況進行分析，對存在的問題及時提出改進措施；定期公布全院及重點科室的常見病原菌及耐藥情況，提出臨床經(jīng)驗用藥方案；定期組織醫(yī)務(wù)人員進行合理用藥知識宣教，努力提高本單位藥物合理使用水平。第二條合理用藥是指醫(yī)務(wù)人員在預(yù)防、診斷、治療疾病的過程中，達到治療疾病的目的，同時保護人體不受或少受與用藥有關(guān)的損害。三、臨床使用量少而又有同類其它的藥品的品種。淘汰藥品制度為加強藥品的管理，讓臨床不斷使用新的療效好的藥品，同時避免積壓藥品，所以實行藥品淘汰制。二、外購藥品必須由病人所在科室的科主任提出詳細情況說明并交分管院長批準。藥品采購時限一般應(yīng)在接到科室申請報告的48小時內(nèi)完成，并及時通知臨床科室領(lǐng)取使用。一次申請的藥品數(shù)量不得超過一名病人一療程治療常用量。六、藥事管理委員會定期與不定期召開會議，討論是否批準提交的新藥購進申請，經(jīng)醫(yī)院藥事管理委員會批準后，藥劑科可進行申請新藥的采購。并在此基礎(chǔ)上進行形式審查。并填寫臨床用藥申請表，申請分臨時用藥申請和長期用藥申請。我院已使用過的藥品改變給藥途徑、劑型，或因各種不良事件停用一年以上的藥品亦按新藥管理。八、采購人員不準接受企業(yè)人員的吃請、禮品和藥品回扣。五、不得采購“三無”藥品、淘汰藥品、過期藥品、污染藥品和已蟲蛀、霉變、污染、混雜的中藥材。三、藥品購買計劃須經(jīng)分管院長、藥劑科主任批準同意后方可購買，不得擅自購買未經(jīng)藥事管理委員會討論進入醫(yī)院的藥品。藥品采購制度一、藥品采購員嚴格遵守國家政策、法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)章制度，在具有《藥品經(jīng)營許可證》或《藥品生產(chǎn)許可證》等資質(zhì)齊備并經(jīng)醫(yī)院同意進行業(yè)務(wù)往來的藥品經(jīng)營公司購買藥品。庫存藥品要按批號分開存放，掌握先進先出或近期先出的原則。二、范圍：臨床應(yīng)用的所有藥品。七、定期和臨床醫(yī)護人員溝通，加強高危藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測，并定期總結(jié)匯總，及時反饋給臨床醫(yī)護人員。三、高危藥品存放藥架應(yīng)標識醒目，設(shè)置紅色警示牌、提示牌提

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