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防治艾滋、梅毒乙肝的自查報告doc(文件)

2025-10-31 22:08 上一頁面

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【正文】可取病損分泌物做抹片，用度銀染色法染色后鏡檢或用暗視野法檢查活螺旋體，陽性者即可確診。妊娠合并病毒性肝炎的發病率國內外報道不一，%%，孕婦數易感人群病毒性肝炎的發病率為非孕婦的69倍且以乙型肝炎最為多見，孕婦一旦患病毒性肝炎易發展為重癥肝炎，產后出血發病率高，孕產婦死亡率高，必須引起婦幼保健工作者的重視。2）通過體液傳播乳汁、唾液、經血、精液、陰道分泌物都可以排毒，因此經哺乳及性接觸也有可能傳播乙肝病毒。乙型肝炎血清學診斷1）乙肝病毒血清標志物檢查：常用酶聯免疫方法（ELISA法）（1）乙肝表面抗原（HBsAg）：HBsAg陽性是感染乙肝病毒的標志，在感染乙肝病毒后612小時血液中即可檢出，可持續數周或數月，可見于：乙肝病毒隱性感染；急性乙型肝炎；慢性乙型肝炎；無癥狀HBsAg及HBV攜帶者。（4）乙肝e抗體（HBeAb或抗Hbe）：是病毒復制的標志，但傳染性較弱，它與核心抗體（HBcAb）同時存在于血中，并非保護性抗體。免疫與預防1）孕前免疫：婦女在妊娠前各種乙肝病毒標志物均陰性時應進行孕前免疫，主要接種乙肝疫苗，不僅能預防乙肝病毒感染還可以預防丁型肝炎，待抗體滴度達到有效水平時在妊娠為佳。感染乙肝孕婦產后能否哺乳1）新生兒在出生12消失內注射HBIG和乙肝疫苗后可接受HBsAg陽性母親的哺乳。3）母體乙肝病毒標志物呈現“大三陽”或“小三陽”者均不宜哺乳，以免通過母乳導致母嬰傳播。遵照普遍性防護原則，落實各項防護措施，嚴格執行有關消毒隔離制度，最大限度地避免醫源性感染及醫護人員的職業暴露。為所有孕產婦提供艾滋病、梅毒和乙肝的檢測和咨詢；對感染的孕產婦實行首診負責制，為艾滋病感染孕產婦及時轉診；為梅毒感染孕產婦提供規范治療，為其所生兒童提供預防性治療及梅毒感染狀況監測；為乙肝病毒表面抗原陽性的孕產婦所生兒童在出生后24小時內注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗。對所發現的孕產婦中艾滋病、梅毒感染者或乙肝患者，還應當按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《艾滋病疫情信息報告管理規范》等相關要求進行傳染病疫情報告。第五篇：預防乙肝梅毒艾滋母嬰傳播工作制度梅州市梅縣區第二人民醫院預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作制度預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播服務的相關人員定期接受相關專業技能培訓。2）應注意哺乳兒易患口腔炎，有口腔炎者病毒可經潰破的口腔黏膜侵入體內。沈陽盛京醫院2006年開始已停止孕期注射HBIG。（6）乙肝核心抗原（HbcAg），它僅存在于肝細胞內，目前尚無法監測。此外當接種乙肝疫苗注射后可產生乙肝表面抗體是獲得自動免疫的標志。摒棄咀嚼喂孩子的習慣。乙肝病毒的傳播途徑：1）血液傳播是乙肝重要傳播途徑，a乙肝患者、攜帶者血液中都有病毒存在，；b輸入污染血制品及使用各種未經嚴格滅菌的注射器、針灸針，用于采血、針灸、紋身等，針灸針必須高壓滅菌，酒精棉球擦拭消毒無效；c用未經嚴格消毒的牙科器械做口腔檢查；d有剔牙不良習慣，牙簽被乙肝病毒污染。治療略見方案三、乙肝母嬰傳播的預防概述（）10%左右，%，%。診斷要點： 1）不潔性交史；2）臨床表現硬下疳（一期梅毒）在不潔性交史68周，丘疹及膿皰等皮疹（二期梅毒）硬下疳發病3周后，晚期梅毒（三期梅毒），潛伏梅毒無臨床表現，僅梅毒血清學試驗陽性，分早期（一年內）晚期（一年以上者）。4）通過胎盤傳染：患梅毒的孕婦可通過胎盤而使胎兒傳染梅毒。包括性交、熱烈的接吻、體膚接觸的擁抱。二、梅毒母嬰傳播的預防梅毒概述：近年來我國梅毒患病率明顯上升，而某些城市人身合并梅毒的患病率達1‰6‰；病原體為梅毒蒼白螺旋體，通過破損的皮膚或粘膜侵入人體，潛伏期為68周；90%的梅毒通過性交傳染，其他途徑有血液傳播與圍生期傳播；梅毒可促進AIDS的感染與傳播。3）孕產婦檢測后咨詢的相關問題陰性：進行健康教育，強調性傳播及母嬰傳播，幫助制定改變危險行為的計劃，使用安全套；若有危險行為，分析是否在“窗口期”，（人體感染HIV后，一般需要212周，平均42天左右血液中才可檢測到HIV抗體。與孕產期保健相結合，向每一位孕產婦提供咨詢服務；提供VCT服務應越早越好，知情決定妊娠；患有生殖道感染的孕婦應是為重點對象；建議雙方均接受檢測；非高危孕產婦、孕早期已檢測陰性者，產前或闡釋不必再做常規檢測。HIV母嬰傳播的危險在產后1個月最高。妊娠期10%，分娩期15%，哺乳期10%。充分認識開展預防工作的重要意義隨著人類對艾滋病研究的不斷深入，對艾滋病母嬰傳播的研究目前也有了新的進展。預防HIV母嬰垂直傳播的必要性自艾滋病流行至今，全球約有400多萬15歲以下的兒童死于艾滋病，存活的HIV感染兒童估計有250多萬，目前仍以每年80多萬、每天2000多例新生兒HIV感染者的速度遞增，其中90%是因HIV感染母

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