街道社區衛生服務中心項目可行性研究報告-全文預覽

　　

【正文】 院（含門急診大樓、住院部、醫技部等）、2社區衛生中心、3AA 醫院辦公用房及相關配套設施，同時配套建設院區道路、室外停車場、綠化、水、電等基礎設施工程。場地周邊地勢開闊交通便捷。各功能區分別設置單獨出入口，相對獨立。 項目鳥瞰圖出入口場地主要出入口設置于場地東側臨DD路，面向主要人流方向，前區設置入口景觀廣場，方便人員集散，前區廣場設置有救護車臨時停車位及非機動車停車位，次要出入口設置于北側，并在北側次入口附近設置了地下車庫出入口，人車分流，滿足使用要求。行政管理、會議辦公、研發機構通過各自獨立的出入口到達。管網綜合（1）院區內主要管線有給水、雨水、污水、電力、電訊、燃氣、醫用氣體管道，給水、雨水、污水、電力、電訊、燃氣管道分別從城市道路接入，院區內設計排水體制為分流制。（3）各主管管線埋設深度為：給水管道 ，電力電纜 ，電訊管道 ，雨水管道 ，污水管道 。造型根據建筑平面功能布局，“形式服從功能”，以現代建筑的造型手法，來體現簡潔、現代、明快的風格特點；以不同體量的體塊穿插創造豐富的空間和光影效果。街道社區衛生服務中心項目可行性研究報告40剖面設計（1）1AA 醫院樓1AA 醫院樓地上 6 層，地下 1 層，一層層高為 ，二六層層高為，建筑總高 （主體部分）。2社區衛生服務中心樓地下室一層：層高 交通組織整個建筑內部交通組織通過一線性的景觀連廊串聯各個功能區，形成內部回路，門診、住院以及醫技等空間組團圍繞這條連廊組織。街道社區衛生服務中心項目可行性研究報告41無障礙設計（1）總平面無障礙設計①在整個院區的人行道設有緣石坡道，緣石坡道的下口高于高于車行道的地面不大于 20mm，緣石坡道的坡度不小于 1：20。②建筑地面及地下車庫均設有殘疾人專用停車車位，停車車位的一側設有寬度不小于 的輪椅通道，使乘輪椅著從輪椅通道直接進入人行通道到達建筑入口。=㎡ S。荷載取值表 61　 屋面及。地震影響系數 αmax=，場地反應譜特征周期 Tg=。 結構工程設計依據⑴《建筑結構荷載規范》（GB 50009—2022）⑵《建筑地基基礎設計規范》（GB500072022）⑶《砌體結構設計規范》（GB500032022）街道社區衛生服務中心項目可行性研究報告42⑷《混凝土結構設計規范》（GB500102022）⑸《高層建筑混凝土結構技術規范》（JGJ32022）⑹《建筑抗震設計規范》（GB500112022）⑺《建筑工程抗震設防分類標準》（GB502232022）⑻《建筑樁基技術規范》（JGJ942022）⑼《建筑結構可靠度設計統一標準》（GB500682022）⑽《地下工程防水技術規范》（GB501082022）設計參數（1）主體結構的設計使用年限為 50 年。（2）建筑無障礙設計①根據《無障礙設計規范》(GB 507632022),一層入口處 寬,坡度為 1/12 的無障礙坡道，殘疾人可直接順利進入建筑的一層。豎向交通內外區分，外來病人主要通過連廊內的2組電梯和自動扶梯達到各層。（3）3AA 醫院樓地上 6 層，一層層高為 ，二六層層高為，建筑總高 （主體部分）。建筑在傳統坡屋面的基礎上，根據體量及比例關系，進行優化處理，并采用傳統建筑常用的白色墻面和木紋機理，使建筑既體現傳統文化的意蘊，又通過現代的手法處理使建筑具有強烈的時代特征，體現湖湘地域文化的傳承與發展。 建筑方案設計依據⑴《全國民用建筑工程設計技術措施》（規劃、建筑）（2022年版）；街道社區衛生服務中心項目可行性研究報告39⑵《建筑設計防火規范》（GB500162022）；⑶《社區衛生服務中心站建設標準》(建標1632022)；4 《民用建筑設計通則》（GB 503522022）；5 《工程建設標準強制性條文房屋建筑部分》（2022年版）；6 《綜合醫院建筑設計規范》（GB510392022）；7 《建筑內部裝修設計防火規范》（GB502295）(2022版)；8 《辦公建筑設計規范》（JGJ672022）；9 《無障礙設計規范》GB 507632022；10《公共建筑節能設計標準》(GB 501892022）。建筑排水總原則由建筑外墻向四周道路排放，然后進入市政排水管網系統。景觀環境基于氣候、風向、交通的分析，設計結合各診療單元設置多個綠化中庭，營造傳統院落空間的意境，為建筑提供充足的采光通風，使得建筑80%以上的房間擁有自然采光通風，改善就診環境。交通流線本方案流線設計清晰合理，高效便捷。街道社區衛生服務中心項目可行性研究報告37南側用地社區衛生中心采用一字型布局，主要出入口設置于南側，前區設置入口廣場，次入口位于東側，沿路布置地面停車位，建筑主要朝向為南北向，具有良好的采光通風。整體布局建設用地被城市河流分為南側和北側兩個部分，從建設規模、醫療流程、分期建設等綜合因素的合理性出發，將AA醫院及其附屬設施集中布置于北側用地，社區衛生中心布置于南側用地。本報告所闡述內容均以方案一為基礎。⑼對廢棄物的處理，應作出妥善的安排，并應符合有關環境保護法令、法規的規定。街道社區衛生服務中心項目可行性研究報告35⑸應保證住院部、手術部、功能檢查部等處的環境安靜。比選原則根據本項目場址所在地理條件以及周圍環境，在總平面布置中充分貫徹以下原則：⑴以 CCC 市城市總體規劃、**區控制性詳規為基本依據。⑵ 以人為本，滿足人們心理和行為特征的需求，營造出優美的就醫環境。 項目區域交通圖街道社區衛生服務中心項目可行性研究報告32第 5 章 建設內容與建設規模 建設內容及規模本項目為 AA 醫院及衛生服務中心建設工程，項目規劃總用地面積 平方米，凈用地面積 平方米，分南北 2 個地塊，3 棟主體建筑總建筑面積 平方米（地上建筑面積 平方米，地下建筑面積 平方米），其中 1AA 醫院位于地塊北，建筑面積 平方米（主體地上 6 層， 平方米，地下 1 層，平方米），2社區衛生中心位于地塊南，建筑面積 平方米（主體地上 5 層， 平方米，地下 1 層， 平方米），3AA 醫院辦公用房位于地塊南，建筑面積 平方米（主體地上 6 層）。規劃中的GG路和DD路，緊臨項目院區，交通優勢明顯。 配套條件（1）供電、供水、通訊條件擬建項目緊臨**區DD路，周邊城市基礎設施完善。全年完成全區實現固定資產投資 億元，同比增長 ％。在 GDP 累計增幅中第一、二、10 個百分點，第一、二、三次產業對經濟增長的貢獻率分別為1%、%、%。街道社區衛生服務中心項目可行性研究報告30 社會經濟發展概況**區隸屬于 HH 省 CCC 市，位于 CCC 市北部，是 CCC 市內五區之一，2022 年，全區總面積 188 平方公里，總人口 58 萬，是 CCC 市面積最大、人口最多的城區。最大的水庫為寧鄉縣境內的黃材水庫和瀏陽市境內的朱樹橋水庫。春末夏初多雨，夏末秋季多旱；春濕多變，夏秋多睛，嚴冬期短，暑熱期長。全區成土母質以板頁巖風化物為主（%），其次為第四紀紅土，砂礫巖則集中分布于園藝場、畜牧農場等丘陵地帶，土質肥沃的水稻土集中于大托鄉，特別是京廣線以西湖區湘江沉積扇上，適宜于多種農作物的生長。由于長期風雨侵蝕，形成紅土崗地，地質呈酸性。用地被一條水系分割成南北 2表地塊。(4)選擇在患者就醫方便、環境安靜、地形比較規整的位置；(5)充分利用城市基礎設施、避開污染源和易燃易爆物的產生、貯存場所。表 37 AA 醫院及衛生服務中心建設規模指標表序號 部門需求建筑面積（㎡） 院區規劃建筑面積（㎡） 備注1 急診部 456 位于 1AA 醫院樓2 門診部 2280 位于 1AA 醫院樓3 醫技科室 3040 位于 1AA 醫院樓4 住院部 6992位于 1AA 醫院樓5 保障系統 1216 位于 3AA 醫院辦公樓6 行政管理 608 位于 3AA 醫院辦公樓7 院內生活 608 位于 2社區衛生服務中心樓8 衛生服務中心 2022位于 2社區衛生服務中心樓9 地上面積合計 17200 　10 地下車庫、其 它用房等 6720 含后勤保障、醫療輔助用房、 太平間、污物通道、車庫等合計 23920 　基本滿足需求說明：后勤保障系統主要包括地上中心制氧、污水處理站、地下配電室、水泵房、機房等設備用房、消防控制室、總務庫房、被服房等因考慮到目前醫院住院病人呈逐年上升趨勢，大多醫院呈現住院緊張現象，為更好地滿足病人的住院需求，本項目立足當前，同時考慮未來住院發展需求，院區擬適當增大住院面積，因而項目其他各功能用房面積較《綜合醫院建設標準》（2022 年版）》稍作適當調整。結合項目實際用地情況，該院區規劃總停車位 187 個（含救護車位 2 個，無障礙停車位 2 個），其中地下停車位 168 個（含無障礙停車位 1 個），地上停車位 19 個（含救護車位 2 個，無障礙停車位 1 個）。參照《CCC 市建設工程機動車停車場（庫）配建標準（試行）》（長規發[2022]53 號），綜合醫院、專科醫院機動車按 車位/100 平方米標準配建停車位，醫院每 100 個床位應增配一個救護車位。表 34 院區各類用房面積需求表序號 部門 各類用房占總建筑 面積的比例 面積需求（㎡） 備注1 急診部 3% 456 190 床2 門診部 15% 22803 醫技科室 20% 30404 住院部 46% 69925 保障系統 8% 1216中心制氧、污水處理站、配電所、庫房、廚房、食堂、被服房等6 行政管理 4% 608 辦公\其他管理用房7 院內生活 4% 608 宿舍等小計 15200注：各類用房占總建筑面積的比例可根據地區和醫院的實際需要作適當調整。本（），米，項目凈用地面積偏小。 規模論證與分析用地規模《綜合醫院建設標準》（2022年版）第二十七條規定：綜合醫院的建設用地，包括急診部、門診部、住院部、醫技科室、保障系統、行政管理和院內生活用房等七項設施的建設用地、道路用地、綠化用地、堆曬用地街道社區衛生服務中心項目可行性研究報告20和醫療廢物與日常垃圾的存放、處置用地。未來影響因素需求分析按照既定的醫療體制改革目標，到 2020 年，覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度基本建立。④發展增量需求。②區域病床數現狀。①區域病床總需求。城鎮居民對醫療服務的需求越來越高。**區醫療衛生現狀2022年，**區順利通過省級“消除瘧疾”工作目標考核驗收和省級“兒童保健示范合格區”考核驗收，整合衛生、計生人力資源，在瀏陽河街道和洪山街道試點推廣“社區計生專干參與基本公共衛生服務”的工作模式，繼續鞏固基本公共衛生服務社區化試點和鄉村醫生簽約制度，全區擁有醫療衛生機構285個，擁有床位總數8769張（實有床位），每千人口病；轄區內不含省、市發證的執業醫師及執業助理醫師1299人，注冊護士6499人。據《2022 年 CCC 市國民經濟和社會發展統計公報》數據顯示：截至 2022 年底，全市轄區內有注冊登記的各級各類醫療衛生機構、醫療點、村衛生室等 4586 個，其中各級政府舉辦的醫院 41 個，各級各類企事業單位及社會力量舉辦的醫院 127 個；衛生監督機構 12 個；疾控機構 12 個；建制鄉鎮衛生院 108 個；行政村衛街道社區衛生服務中心項目可行性研究報告15生室 1379 個；社區衛生服務機構 255 個（中心 60 個，站 195 個）。完成財政總收入 億元，同比增長 %。全區三次產業結構為 ：：78。本輪行政區劃調整后，CCC 市**區共減少 1 個鄉級建制，現轄望麓園、清水塘、湘雅路、伍家嶺、新河、東風路、通泰街、四方坪、芙蓉北路、洪山、月湖、瀏陽河、秀峰、撈刀河、AA、青竹湖 16 個街道。全部工業增加值占 GDP 的比重達 %。分產業看，第一產業實現增加值 億元，增長 %；第二產業實現增加值 億元，增長 %，其中工業實現增加值 億元，增長 %；第三產業實現增加值 億元，增長 %。目前 CCC 常住總人口 萬人，城區常住人口約 410 萬人。 街道社區衛生服務中心項目可行性研究報告11第 3 章 需求分析 市及**區城市發展概況（1）CCC 市城市發展概況 CCC 是 HH 省省會，位于 HH 省東部，是 HH 省的政治、經濟、文化、交通和科教中心，也是環長株潭城市群龍頭城市。社區衛生服務可以為參保職工就近診治一般常見病、多發病、慢性病，幫助參保職工合理利用大醫院服務，并通過健康教育、預防保健，增進職工健康，減少發病，既保證基本醫療，又降低成本，符合“低水平、廣覆蓋”原則，對職工基本醫療保險制度長久穩定運行，起重要支撐作用。 社區衛生服務是建立現代社會的城市衛生服務體系的重要基礎，社區衛生服務可以將廣大居民的多數基本健康問題解決在基層。 項目建設是滿足人民群眾日益增長的衛生服務需求，提高人民疾病預防和衛生保健水平的需要。黨的十七大提出的實現全面建設小康社會奮斗目標的新要求、黨的十八大提出的全面建成小康社會的宏偉目標，都要求人人享有基本醫療衛生服務。隨著**區 AA 鎮（街道）的快速發展，**區常住人口和商業暫住人口即將快速增加，人民生活水平與醫療服務質量的矛盾日益突出，醫療資源和