正文內容

血氣分析及其技術進展-免費閱讀

2026-01-29 08:55 上一頁面

下一頁面

　　

【正文】細胞內 HCO3與 Cl交換，進入血液內。 (一 ) 原因與機制 (Causes and mechanisms) 分型 ? AG增大型代謝性酸中毒 ? AG正常型代謝性酸中毒 (metabolic acidosis with increased anion gap) 1. AG增大型代酸特點 : ? 血漿 HCO3－減少 ? AG增大 (固定酸增加 ) ? 血 Cl－含量正常 Na+ UC Cl UA HCO3 AG 正常 Na+ UC Cl UA AG AG增大型代酸 HCO3 入酸增多攝入水楊酸類藥 (固定酸 )過多產酸增多乳酸酸中毒 (lactic acidosis) 酮癥酸中毒 (ketoacidosis) 排酸減少急、慢性腎衰排泄固定酸減少原因 (causes) 2. AG正常型代酸 (metabolic acidosis with normal anion gap) 特點 : ? 血漿 HCO3－減少 ? AG正常 ? 血 Cl－含量增加 Na+ UC Cl UA HCO3 AG 正常 Na+ UC Cl UA AG AG正常型代酸 HCO3 入酸增多攝入含氯酸性藥過多 HCO3－丟失嚴重腹瀉、小腸及膽道瘺管、腸吸引術等排酸減少急、慢性腎衰泌 H＋減少原因 (causes) (二 ) 機體的代償調節 (Compensation) : H++ HCO3?H2CO3 : [H＋ ]??肺通氣量 ? ↓ CO2排出 ? 細胞外液腎小管腔 [H＋ ]? H＋ +Pr→HPr 血 [K＋ ]? K＋ H＋ Na＋交換 ? K＋ Na＋交換 ? 酸中毒 → 高血鉀 3. 細胞內緩沖 (intracellular buffering) 4. 腎的代償 ? 泌 H＋ ? ? 泌氨 ? ? 重吸收 HCO3? ? 尿呈酸性 (renal pensation) (三 )對機體的影響 (Effects) ? 抑制心肌收縮力 ? 心律失常 ? 血管對兒茶酚胺的反應性降低 1. 心血管系統 (cardiovascular system) ? 腦能量生成 ? γ 氨基丁酸 ? 谷氨酸谷氨酸脫羧酶 (+) ? γ 氨基丁酸 ? (central nervous system) (changes of laboratory test) 原發性 : pH SB AB BB BE 繼發性 : PaCO2 血 [K＋ ] 負值 (四 ) 防治的病理生理基礎治療原發病 (treatment of primary disease) 應用堿性藥物 (supplement of base) (Pathophysiological basis of prevention and treatment) 二、呼吸性酸中毒 (Respiratory acidosis) 概念 (concept): 以血漿 H2CO3濃度原發性增高和 pH降低為特征的酸堿平衡紊亂類型。 (base excess BE) 意義 : BE正值增大－代堿 BE負值增大－代酸正常值 : 0177。酸堿平衡紊亂 (Acidbase disturbance) (Acidbase balance and its regulation ) 第一節酸堿平衡及其調節 (一 )酸性物質的來源 ? 揮發酸 ? 固定酸一、酸堿物質的來源 (Sources of acid and base) (Source of acid) 經肺呼出 (volatile acid) CO2 ＋ H2O H2CO3 CA (fixed acid) H2SO4 HCl 有機酸經腎排出 H3PO4 (Sources of base) (二 ) 堿性物質的來源 ? 堿性氨基酸分解 ? 有機酸鹽轉變蔬菜及水果代謝產生 (Regulation of acidbase balance) 二、酸堿平衡的調節 ? 緩沖系統 ? 肺 ? 腎 (一 )體液緩沖系統 (Buffer systems in body fluid) 弱酸及其共軛堿構成的具有緩沖酸或堿能力的緩沖對。正常值 P: （ 40mmHg） [H2CO3]: 40 X = (standard bicar

點擊復制文檔內容

教學課件相關推薦

血氣分析及其技術進展-免費閱讀

血氣分析(呂雪瑩)-資料下載頁

血氣分析的初步解讀-資料下載頁

血氣分析與酸堿分類-資料下載頁

血氣分析及臨床應用-資料下載頁

血氣分析基礎知識-資料下載頁

血氣分析的初步解讀-資料下載頁

血氣分析與酸堿平衡-資料下載頁

血氣分析及臨床應用-資料下載頁

血氣分析及臨床定義-資料下載頁

血氣分析及酸堿平衡-資料下載頁

動脈血氣分析ppt課件-資料下載頁

動脈血氣分析ppt課件-資料下載頁

血氣分析——英文版-資料下載頁

血氣分析標本的采集-資料下載頁

icu動脈采血血氣分析-資料下載頁

血氣分析及其技術進展-文庫吧

血氣分析及其技術進展-wenkub

血氣分析及其技術進展(已修改)

血氣分析及其技術進展(編輯修改稿)