兒科危重癥多選題-免費閱讀

　　

【正文】 [多選題]1. 小兒危重病例評分法（PCIS）應用時應注意 BCDA. 適應于新生兒及慢性疾病的危重狀態B. 首次評分應在24小時之內完成C. 根據病情變化可多次進行評分D. 每次評分根據醉最異常測值評定病情危重程度E. 以上都是2. 以下屬于心臟正性肌力藥的是 ABCDEA. 腎上腺素B. 多巴胺C. 氨力農D. 米力農E. 異丙基腎上腺素3. GCS評分時應注意 BCDEA. GCS評分包括運動、語言、睜眼三個相互關聯的反應B. 疼痛刺激的方式從壓指甲開始逐步對頸、頭、軀干局部進行刺激C. 判斷運動功能評分時應以任何一個肢體的全面最佳反應為準D. 睜眼的疼痛刺激時，應避免壓迫眶上和下領角，這樣易出現閉眼反應E. 評分時排除藥物作用的影響4. 下列情況屬于醫院感染的有 ABCDEA. 無明確潛伏期的感染，規定入院48小時后發生的感染B. 在原有感染基礎上出現其他部位新的感染C. 新生兒分娩過程中和產后獲得的感染D. 由于診療措施激活的潛在性感染E. 醫務人員在醫院工作期間獲得的感染5. 小兒心跳呼吸驟停的原因有 ABCDEA. 呼吸衰竭B. 心臟疾病C. 中毒或過敏D. 意外事故E. 醫源性因素6. 以下有關心肺復蘇后腦復蘇中防治腦水腫正確的有 ABDEA. 血流動力學穩定時，心肺復蘇成功后應立即開始脫水治療B. 脫水劑多用20%甘露醇C. 腦水腫在發病后3~5天達高峰D. 腦水腫多持續5~7天E. 脫水時間一般持續5~7天7. 以下屬于低溫促進腦復蘇的機制的有 ABCDA. 降低腦代謝率B. 抑制興奮性氨基酸的合成、釋放和攝取C. 減輕氧自由基造成的脂質過氧化反應D. 抑制缺血后熱休克蛋白的產生E. 以上都不對8. 以下屬于腦復蘇中高壓氧促進腦組織恢復的機制的有 ABDEA. 使血中物理溶解血量明顯增加，提高血氧含量B. 減輕紅細胞、血小板聚集，減少微血栓形成C. 增加白細胞和血管內皮細胞的粘附作用D. 使機體清除自由基的能力增強，使細胞免受損害E. 促進側支循環建立9. 繼續生命支持階段，屬于促進腦復蘇的方法有 ABCDEA. 防治腦水腫B. 降溫治療C. 高壓氧治療D. 防治急性腎衰竭E. 維持水電解質和酸堿平衡10. 以下有關體溫監測，描述正確的有 ABCEA. 新生兒或嬰幼兒對環境溫度變化較為敏感，保暖不好常出現低體溫B. 合并嚴重感染時，體溫可不升高甚至降低C. 中心溫度低常提示組織灌注不足D. 呼吸急促時所測體溫偏高E. 測溫部位不同，所測溫度不同11. 以下有關脈搏的監測，正確的有 ABCDEA. 主動脈縮窄時，右上肢脈搏良好B. 主動脈縮窄時，右下肢脈弱或無脈C. 休克早期脈速有力D. 休克中期常出現脈細速，淺靜脈萎陷E. 休克晚期常有脈細弱不清12. 以下有關呼吸的監測，正確的有 ABCDA. 嚴重胸廓外傷時可致反常呼吸運動B. 休克早期可出現多度換氣C. 休克中期可出現呼吸淺促D. 休克晚期可出現呼吸急促E. 休克早期可出現潮氏呼吸13. 以下常提示血壓下降或微循環障礙的有 ABCDEA. 脈細B. 心音低鈍C. 心率增快D. 呼吸急促E. 肢端厥冷14. 以下有關中心靜脈壓的臨床意義，描述正確的有 ABCDA. CVP、血壓均低：提示血容量不足，需補充血容量B. CVP正常、血壓略低：提示心功能正常，血容量輕度不足，需適量補充血容量C. CVP高、血壓低：提示新功能不全，血容量相對較多，需強心利尿、控制輸液、選用擴張靜脈的擴血管藥D. CVP高、血壓正常：提示容量血管收縮，肺循環阻力增高，血容量過多，需控制補液E. CVP高、血壓高：提示心功能不全，容量血管過度收縮15. 以下屬于體外膜肺氧合（ECMO）的適應癥的有 ACDEA. 右心衰B. 周圍血管疾病C. 小兒心肺移植前支持D. 雙心室射血功能均下降E. 小兒先天性心臟病術后右心功能受損16. 以下屬于起搏器安裝的并發癥的有 ABCDEA. 心率失常B. 心肌穿孔C. 低血壓D. 心排血量下降E. 氣胸17. 以下有關機械通氣患者人機對抗的描述正確的有 ABCDA. 心動過速B. 呼吸功增加C. 人機不協調D. 患者感覺不適E. 心率減慢18. 理想的氣管插管管徑要根據（）來選擇 ABCDEA. 年齡B. 身高C. 體重D. 特殊的氣道解剖E. 兒童的通氣需要19. 根據發生的原因，休克可分為 ABCDEA. 低血容量性B. 感染性C. 心源性D. 神經性E. 過敏性20. 關于低血容量性休克，下列陳述正確的有 ABCEA. 病因包括失血、失液、創傷等B. 不一定伴有嚴重創傷C. 創傷后疼痛嚴重者需適當給予鎮痛劑D. 治療首先考慮輸血以補充血容量E. 治療首先考慮靜脈快速滴注平衡液21. 感染性休克救治成功的根本是 ABA. 控制感染B. 及時消除造成感染的病灶C. 糖皮質激素的應用D. 臟器功能的維護E. 液體復蘇22. 與經鼻氣管插管相比，經口氣管插管的缺點有 ABCDEA. 刺激嘔吐B. 使口腔護理困難C. 更容易扭曲D. 患者容易咬住管道E. 增加意外脫管的可能性23. 在大多數情況下，出現下列哪些指標提示可以拔除氣管插管 BCDEA. 吸入氧濃度小于等于50%B. C. 患者在無機械通氣和輔助呼吸肌做功的情況下可以維持正常的二氧化碳分壓D. 分泌物是可控制的E. 上呼吸道的反應能力完好無損24. 以下屬于胃脹2患者氣管插管的適應證的有 ABCDA. 進食插管前4~6小時B. 咽部或上消化道出血C. 腸梗阻D. 緊張性腹脹E. 顱內壓增高25. 面部和喉氣管損傷往往造成 ABCDEA. 聲音嘶啞B. 喘鳴C. 皮下氣腫D. 氣胸E. 縱膈氣腫26. 以下說法正確的是 ABCDEA. 指令通氣是指：當一次呼吸的起止由呼吸機來控制B. 輔助呼吸：患者會接受一個有呼吸機啟動和患者觸發的組合指令通氣C. 輔助通氣時機械通氣的總次數等于預設呼吸頻率和患者觸發同期次數之和D. 自主通氣：啟動和終止呼吸都有患者呼吸努力控制E. 輔助通氣時，患者必須觸發呼吸27. 以下屬于指令性機械通氣的有 ABCDA. 容量調節指令性通氣B. 壓力調節指令性通氣C. 間歇指令通氣D. 持續氣道正壓E. 壓力支持通氣28. 以下屬于PEEP設定的目標的有 ABCDEA. 增加FRCB. 維持肺泡肺段的穩定性C. 改善氧合D. 減少呼吸功E. 防治肺泡塌陷29. 以下屬于無創機械通氣的優點的有 ABDEA. 不用人工氣道B. 容易被患者和家屬接受C. 不用使用鎮靜劑D. 外觀正常E. 語言正常30. 以下屬于無創機械通氣的指征的有 ABCDEA. 穩定或進展緩慢的神經肌肉疾病B. 中樞性低通氣綜合征C. 靜止的或進展緩慢的限制性胸廓疾病D. 肺實質疾病所致慢性呼吸衰竭E. 慢性阻塞性肺疾病31. 以下不屬于兒童使用無創通氣的絕對禁忌癥的有 ABCA. 血流動力學不穩定B. 患者有誤吸危險C. 不能咳嗽D. 面罩不合適E. 病態肥胖癥32. 以下有關高頻通氣的描述正確的有 ABCDEA. 呼吸頻率至少超過60次/分鐘B. 潮氣量少于或等于常規通氣時生理無效腔容量C. 高頻通氣包括四種獨特的形式：高頻正壓通氣、高頻噴射通氣、高頻震蕩通氣、高頻胸壁震蕩D. 高頻正壓通氣，通氣頻率為60~100次/分鐘E. 高頻正壓通氣呼吸機的進氣和呼氣管道上的閥門分別控制呼吸頻率和PEEP33. 通常用于霧化治療的藥物有 ABCDEA. 阿托品B. 異丙托溴銨C. 色甘酸鈉D. 抗病毒藥E. 皮質類固醇34. 符合以下哪些情況可以撤機 ABCDEA. 當基礎疾病癥狀明顯改善或完全恢復B. 氣體交換足夠C. 沒有其他呼吸肌額外負擔的情況D. 當呼吸支持降低到無需耗費過多能量的情況下E. 當基礎疾病癥狀完全恢復35. 患者有能力接替呼吸器功能取決于以下哪些因素 ABCDEA. 呼吸肌力量B. 心血管系統的穩定C. 呼吸功D. 患者全身營養狀況E. 有無高代謝狀態36. 氣管切開術的短期并發癥有 AB A. 出血B. 氣胸C. 肺部感染D. 瘢痕后聲門下狹窄E. 肉芽腫形成37. 以下屬于ECMO的并發癥的有 ABCDEA. 出血B. 溶血C. 感染D. 血栓E. 低鉀38. 以下哪些指標提示急性腎功能衰竭 ABCDA. 血清肌酐≥176mmol/LB. 血尿素氮≥15mmol/LC. 每日血肌酐增加≥44~88mmol/LD. 血尿素氮增加≥~E. 以上都不對39. 以下說法不正確的有 DEA. 目前尚不能在體內直接測定腎小球濾過率，多根據內生肌酐清除率來間接測定內生肌酐清除率B. 腎衰指數用于鑒別腎前性急性腎衰和腎后性急性腎衰C. 腎活檢是急性腎衰最可靠的診斷手段D. 一般腎前性急性腎衰腎衰指數1E. 一般腎性腎衰腎衰指數140. 重癥患者急性腎衰竭合并下列哪些情況可以使用CRRT ABCDEA. 血流動力學不穩定B. 液體負荷過重C. 處于高分解代謝狀態D. 腦水腫E. 需要大量輸液41. 以下屬于急性腎衰竭透析指征的有 ABDEA. 伴有充血性心力衰竭、肺水腫和嚴重高血壓的液體超負荷狀態，對利尿劑治療無效B. 嚴重的氮質血癥（BUN50mmol/L）C. 血鉀6mmol/LD. 代謝性酸中毒和高磷血癥對藥物治療不佳E. 有明顯的尿毒癥癥狀42. 以下有關腹膜透析的描述正確的有