基本公共衛生服務項目工作實施方案-免費閱讀

　　

【正文】 （三）參加技術培訓。四、建立績效考核制度（一）建立考核制度。對已建檔糖尿病患者管理率≥65%。對轄區60歲及以上老年人進行登記管理，衛生院公共衛生小組組織醫務人員每年進行一次老年人健康管理：?對健康生活方式和健康狀況進行評估:包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性病常見病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況；?體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、四肢肌肉關節、視力、聽力和活動能力的一般檢查；?輔助檢查包括B超、心電圖、隨機血糖等。重點詢問和觀察新生兒喂養、睡眠、大小便、黃疸情況等，并對其身長、體重測量和發育評估。6歲以下兒童健卡率達100％；一類疫苗各單苗基礎免疫接種率均95％以上，信息化率達95％以上，強化免疫、應急接種目標人群接種率95%以上，規范疫苗進購流程、進購渠道、規范疫苗保存保管。三、具體實施（1）居民建檔：以婦女、兒童、老年人、重性精神病、慢性病人等人群為重點，在自愿基礎上，為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案。036月兒童健康管理，由楊盼負責。一、加強組織領導，明確工作目標。要按照分工協作、齊抓共管的原則，明確分工，落實職責，確保基本公共衛生服務工作取得實效。（2）村衛生室是落實基本公共衛生服務的重要組成部分，協助衛生院完成和落實9類基本公共衛生任務，接受衛生院的指導和縣衛生局的考核，根據鄉村醫生承擔基本公共衛生服務任務工作的完成情況合理補助經費。衛生院公共衛生科組織衛生院及村衛生室醫務人員每年對糖尿病患者進行一次體格檢查，1次空腹血糖檢查、2次餐后血糖檢查（衛生室負責），4次隨訪（衛生室3次）。衛生院公共衛生科組織醫務人員每年進行一次老年人健康管理：?對健康生活方式和健康狀況進行評估:包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性病常見病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況；?體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、四肢肌肉關節、視力、聽力和活動能力的一般檢查；?輔助檢查包括B超、心電圖、隨機血糖等。(3)嬰幼兒健康管理：滿月后分別在11236個月齡是進行健康檢查。及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例，參與傳染病現場疫點處理；開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；配合專業公共衛生機構，對非住院結核病人、艾滋病人進行治療管理。8月16日9月15日：完成母乳喂養，家庭常用消毒知識、科學育兒等知識的宣傳工作。健康檔案要及時更新，實現計算機管理。老年人健康管理服務：由辛巖軍總負責，衛生院其他科室及各村衛生室負責協助實施。公共衛生服務實施以院長、防疫專干、婦幼專干牽頭，全院職工協助，各村鄉村醫生提供支持。縣衛生行政部門和財政部門是基本公共衛生專項資金的績效考核的實施主體,對績效考核結果進行抽查。按照激勵約束的原則,專項資金實行年初預撥、年終根據績效考核結果清算的撥付辦法。基層項目資金。通過調整機構公共衛生職能、健全服務網絡和嚴格服務質量管理等,加快建立專業公共衛生機構和基層醫療衛生機構分工協作關系。提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導,減少主要健康危險因素,有效預防和控制慢性病和傷害。新生兒訪視2次,兒童保健1歲以內4次,第2年和第3年每年2次。(五)高血壓、糖尿病等慢性病干預開展高血壓、糖尿病等重點慢性病患者的登記與健康指導。配合疾病預防控制機構開展人群免疫水平監測和免疫接種效果監測。開展包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌等慢性病,以及艾滋病、結核病、肝炎、流感、霍亂、手足口病、水痘、流行性腮腺炎、流行性出血熱等傳染病健康教育和防病知識指導宣傳工作。健康檔案要及時更新。運用績效考評、居民參與評價等激勵機制,以最低成本購買最有效的服務,保證社會效益最大化。2011年3月10日第三篇：基本公共衛生服務項目實施方案基本公共衛生服務項目實施方案為貫徹《8888醫藥衛生體制改革近期重點實施方案》與《8888促進基本公共衛生服務均等化實施方案》等文件精神,促進基本公共衛生均等化,結合我縣實際,特制定“888基本公共衛生服務項目實施方案”。(二)嚴格資金管理,加強績效考核。在基本公共衛生專項資金中安排部分資金,用于對承擔基本公共衛生服務的基層衛生機構的獎勵和補助以及開展績效考核工作的經費支出。資金來源為中央財政下達的補助資金和市級、縣財政預算安排資金。(三)專業公共衛生機構。2010年孕產婦保健手冊建冊率達到60%以上，孕產婦保健管理覆蓋率達到50%以上，高危孕產婦保健管理率達到95%以上；2011年孕產婦保健管理覆蓋率達到85%以上。重性精神疾病患者登記管理率2010年達到20%以上；2011年達到30%以上。配合上級專業防治機構做好肺結核病例的規范化管理。包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風、麻腮疫苗等國家一類免疫規劃疫苗。(3)循環播放健康教育影像資料不少于6種。基本公共衛生服務項目按承擔項目單位不同分為兩類:一類是可以直接由基層衛生機構承擔的項目(以下簡稱基層項目),主要包括建立居民健康檔案、健康教育、傳染病防治、老年人保健、慢性病防治、重性精神疾病管理。堅持公平公正,經批準設臵的基層衛生機構能平等參與提供服務,城鄉居民能平等享受基本公共衛生服務。（五）通力協作，全面完成基本公共衛生服務項目工作任務 基本公共衛生服務項目工作并不僅僅是靠防保所和村社區衛生服務站就能做好，此項工作離不開社區衛生服務中心各相關科室的支持。突出工作重點，圍繞項目工作目標，以健康教育為先導，以居民健康檔案為基礎，以慢病和老年人健康管理為主線，以重大疾病防治為重點，狠抓各項措施落實，全面完成各項公共衛生服務項目工作任務。以行政村為單位重性精神疾病病人登記率≥100％，建檔率90%。（七）老年人保健1每兩年為一周期，為65歲以上老年人進行體格檢查和健康指導。0—36個月兒童系統保健管理率≥95％，高危嬰幼兒專案管理率100％。協助上級部門對轄區內食品安全、生活飲用水安全、職業衛生及公共場所衛生進行監督，定期開展相關從業人員培訓，收集并報告食品安全、生活飲用水安全等相關信息。建立傳染病報告和突發公共衛生事件報告制度，及時發現、登記并按照《傳染病防治法》規定的時限報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例，無漏報現象； 在規定的時限內開展流行病學調查及疫點處理工作，排查密切接觸者，留觀隨訪，指導病家落實消毒預防等措施。健康咨詢對象廣泛，包括學生、育齡婦女等人群。按照區衛生局統一格式建立居民健康檔案，2011年居民健康檔案建檔率達90％以上；60歲以上老人健康檔案建檔率95%以上，殘疾人建檔率95%，五保戶建檔率95%以上，特困戶建檔率95%以上，低保戶建檔率95%以上。針對健康素養基本知識和技能、煙草控制以及轄區重點健康問題，定期開展健康知識講座等健康教育活動，普及健康知識。發現、報告預防接種的疑似異常反應，協助調查處理。配合區疾控對轄區內的非住院結核病人、艾滋病人進行規范化治療管理，做到送藥到手、看服下肚、做好治療記錄，社區衛生服務中心結核病疫情管理人員對結核病每月不少于兩次督導。轄區內新生兒訪視率100％，并有詳細的記錄。1開展產后訪視，指導產后避孕工作。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。具體業務由鎮社區衛生服務中心負責，鎮社區衛生服務中心成立業務指導小組，定期對我鎮的基本公共衛生服務項目工作開展指導工作。按季開展考核工作，并將考核結果直接與工資獎金掛鉤，充分體現“績效優先”原則；四是公開考核結果。一、指導思想以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,全面落實科學發展觀,堅持基本公共衛生服務公益性質,按照科學規范、量力而行、穩步推進、注重實效的思路,采取政府購買方式,為群眾免費提供公平、有效、安全、方便的10項基本公共衛生服務,最大程度使城鄉居民不得病、少得病,提高人民群眾健康水平,不斷推進城鄉居民基本公共衛生服務實現均等化。(四)以民為本,注重實效。(二)健康教育開展經常性健康教育活動。根據轄區不同重點人群(青少年、婦女、老年人、036個月兒童父母)開展有針對性的健康指導和健康教育,包括婦女保健知識、兒童保健知識、口腔保健知識、吸煙有害健康、免疫接種等。(四)傳染病防治開展轄區傳染病監測,及時報告轄區內發現的法定報告傳染病疫情。高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病登記管理率2010年達到20%。2011年達到85%以上。組織、指導、督促和支持轄區專業公共衛生機構和基層醫療衛生機構切實落實基本公共衛生服務項目,逐步完善基本公共衛生服務績效評價體系,加強對基本公共衛生服務的監督管理和績效評價。堅持以健康管理為中心的服務理念和主動服務、上門服務以及醫療服務與預防保健相結合的服務模式,進一步調整完善公共衛生服務流程,配備設施設備、服務團隊和專職人員,健全內部績效評價制度,認真落實各項要求,確保基本公共衛生服務全覆蓋和公益性質以及服務均等化,積極發揮基本公共衛生服務的網底作用。按照專業公共衛生機構所承擔的基本公共衛生服務項目和平均服務成本測算確定專業項目資金預算總額。衛生行政部門要切實加強對基本公共衛生服務的統一管理,將項目工作要求全面納入工作總體計劃之中,精心組織,妥善安排,全面組織實施。由縣衛生行政部門根據基層醫療衛生機構的服務能力和條件,研究制定和推廣健康教育、預防接種、兒童保健、孕產婦保健、老年保健及傳染病防治、慢性病管理等基本公共衛生服務項目工作方案,健全管理制度和工作流程,提高服務質量和管理水平。(二)權責明晰,權責一致。一類是需由專業公共衛生機構承擔的項目(以下簡稱專業項目),主要包括部分由專業公共衛生機構承擔的預防接種、婦女保健、兒童保健。(3)循環播放健康教育影像資料不少于6種。包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風、麻腮疫苗等國家一類免疫規劃疫苗。配合上級專業防治機構做好肺結核病例的規范化管理。(六)重性精神疾病管理對轄區內已確診的重性精神疾病患者進行登記、建檔,在專業機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪,提供咨