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護理技術操作規程(存儲版)

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【正文】皮膚角度不宜超過45176。2．增加血容量，維持血壓。5．連續輸液應24小時更換輸液器一次。4．保持呼吸道通暢是進行人工呼吸的先決條件。2．按壓用力均勻、適度，不可用力過猛，以免肋骨骨折、血氣胸等。注意輸液前排氣，輸液中要及時更換液體，輸液完畢及時拔針。 3．推注藥物時應保證注射器針頭在血管內方可推注。角→迅速刺入針梗三分之二→固定針栓抽吸無回血→緩慢注入藥液；注射后→用棉簽按壓，迅速拔針最后查對整理床單位評價操作方法正確,病人無不適清理用物，歸還原處【注意事項】1．經常注射者應每次更換注射部位。4．注射時應做到二快一慢。注射后，囑病人勿揉擦、覆蓋注射部位，以免影響結果。如發現血壓未聽清或異常時，應重新測量，將袖帶內氣體驅盡，使水銀柱降至“0”點，在測量。⑵測量時不可與病人說話,以免影響測量結果。⑷發現體溫與病情不符,應重新測量.⑸對昏迷、意識不清、嬰幼兒或不合作病人，護士必須守候在旁邊或用手托扶，以免發生意外。、脈搏、呼吸的記錄曲線，可反映出某種疾病或疾病的某個階段，反映出疾病的好轉及惡化。9．流動水沖洗。正確的洗手方法一．程序，打開水龍頭，浸濕雙手。操作前：自我介紹告知：操作的名稱、目的、所需時間、可能發生的不適及后果以及病人所采取的配合，并取得病人的同意。返回處置間，擦車。，做好解釋，要求語言通俗易懂。，原則由“凈”至“污”。1．用清潔抹布：擦拭治療車上層、欄桿及抽屜四周，根據情況清洗抹布。4．手指掌面與手掌摩擦。2．鋪床前要檢查床有無損壞，以保證安全。屈臂過胸、夾緊；10分鐘后取表→ 擦表 → 看表→ 甩表 → 記錄測量呼吸病人手臂放置舒適位置，手掌向下；用食指、中指、無名指按在橈動脈表面；測量30秒2測量脈搏觀察胸部或腹部起伏；計數30秒2，并記錄整理床單位，安置病人評價測量方法正確,結果準確,病人安全舒適清理用物【注意事項】（1)精神異常、昏迷、不合作或呼吸困難病人，不可口表測量；進食、吸煙、面部冷、熱敷者，應推遲30分鐘方可測量體溫。⑺發現病人不慎咬碎體溫計者,應立即口服大量雞蛋清或牛奶,況下,可服用富含纖維素的食物促其排泄⑴測量前應使病人保持安靜,如劇烈運動后需休息30分鐘后方可測量。整理放好關閉水銀槽開關，蓋盒安置病人放下病人的衣袖；助病人取舒適體位評價測量的方法正確，結果準確，病人無不適記錄（記錄在記錄本上）整理用物，歸還原處【注意事項】1．測量前應檢查血壓計的水銀有無裂損，是否保持在“0”點處，水銀是否充足，橡膠管和氣球有無漏氣。皮內注射【目的】過敏試驗；預防接種。2．用于不宜口服或靜脈的藥物，且要求藥物比皮下注射更迅速發生療效時采用。7．長期注射的病人，應輪換注射部位。以免刺入肌層。3．利尿消腫，治療疾病。靜脈采集血標本【目的】測定或檢查血液中某些物質的含量。5．胸外按壓時雙肩應在胸骨正上方，以肩關節為軸心，用身體重力下壓，每分鐘100次約下壓4－5cm，下壓與抬舉的時間比例為1:1。無論單人或雙人復蘇心臟按壓15次口對口呼吸2次（15：2）。3．嚴防空氣進入靜脈。2．注射少于1ml 藥液

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