中醫護理操作技術的拔罐療法doc(存儲版)

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【正文】常選背部腧穴或腹部經脈皮膚為主。綜合運用分類l （2）貯藥罐：在抽氣罐內或玻璃罐內事先盛貯一定量的藥液，藥液量約為罐的2/3～ 1/3，使吸在皮膚上。：在留針過程中，加拔藥罐。l 物品：治療盤、95%酒精棉球、血管鉗、火罐、火柴、小口瓶。拔罐的操作步驟莊莉 2013年02月28日l 　　留罐時間：大罐吸力強，1次可拔510分鐘，小罐吸力弱，1次可拔1015分鐘。左手輕按罐子，向左傾斜，右手食、中二指按準傾斜對方罐口的肌肉處，輕輕下按，使罐口漏出空隙，透入空氣，吸力消失，罐子自然脫落）。　　拔罐的反應處理 l ：不論采用何種方法將罐吸附于施治部位，由于罐內的負壓吸拔作用，局部組織可隆起于罐口平面以上，病人覺得局部有牽拉發脹感，或感到發熱、發緊、涼氣外出、溫暖、舒適等，這都是正常現象。重者可針刺百會、人中、中沖、少商、合谷等穴；必在時注射可拉明等中樞興奮劑。拔罐動作需穩、準、快，點燃之棉球切勿燒烤罐口，以免燙傷皮膚。 l （5）風寒性咳喘，拔背部俞穴。l ，觸之不溫，多表明患者有虛寒癥。拔火罐留下的罐斑以及顏色的意義l 、紫黑或丹痧現象，觸之微痛，兼見身體發熱者，表明患者有熱毒證。（3）腹痛、腹瀉：拔中脘、天樞、氣海。必要時覆蓋無菌紗布，防止感染。如在拔罐過程中，患者感覺頭暈、惡心、目眩、心悸、繼則面色蒼白、冷汗出、四肢厥逆、血壓下降、脈搏微弱，甚至突然意識喪失，出現暈厥時(暈罐)，應及時取下罐具，使患者平躺，取頭低腳高體位。　　。拔罐后病人如感到吸著無力，可起下來再拔1次）。拔罐的操作方法簡介l 拔罐：酒精棉球干濕適當。l （２）操作前準備l 護士：遵醫囑要求，對患者評估正確、全面。多用于風濕痛。l （1）煮藥罐：將配制成的藥物裝入布袋內，扎緊袋口，放入清水煮至適當濃度，再將竹罐投入藥汁內煮15分鐘，使用時，按水罐法拔于需要的部位上，多用于風濕病等癥。 l 此法吸附力強、刺激力量大，其作用主要是通過皮膚、腧穴影響經脈氣血，進而調整臟腑機能。 l 一般用于面積較大，肌肉豐厚處，如腰背、臀髖、腿股等部位。l 拔罐形式分類 l ：用于病變范圍較小或明顯壓痛點。此法操作簡便安全，是最可取的方法之一，但在使用時不要使罐口在噴氣口待太久，以免溫度過高，燙傷皮膚。火罐的拔罐方法l ２．投火法：是用易燃的紙片或棉花，以火點燃后，迅速投入罐內，并快速將罐扣于預選好的應拔部位之上，即可吸附在皮膚上。拔罐注意事項l （11）在應用刺血拔罐時，針刺皮膚出血的面積，要等于或略大于火罐口徑。拔罐注意事項l （9）體位須適當，局部皮肉如有皺紋、松弛、疤痕凹凸不平及體位移動等，火罐易脫落。大小泡可用針刺破，放出泡內液體，并涂以龍膽紫藥水，覆蓋消毒敷料。 l ４．坐位：患者倒騎于帶靠背椅子上，雙上肢自然重疊，抱于椅背上。３．藥物：根據患者病情、可以選配一些草藥煎湯；濾去雜質后使用，既可以起到潤滑作用，又可針對患者病情作相應的治療。１．液體：選用能起到潤滑作用的液體，如水、植物油等，既可起到潤滑作用；又可以增強拔罐時的吸附力。邊緣平滑圓潤： l 它是家庭最適用的抽氣拔罐。其形如球狀，下端開口，小口大肚。中醫上拔火罐的原理：l 中醫認為拔罐可以疏通經絡，調整氣血。是以罐為工具，利用燃燒、加熱、抽吸等方法排除罐內的空氣，造成負壓、使之吸附于腧穴或應拔部位的體表，產生刺激，使被拔的局部組織充血和皮內輕微瘀血，促使經絡暢通，以達到調整機體功能，恢復生理狀態，祛除疾病的一種物理性治療方法。l 中醫認為拔罐可以疏通經絡，調整氣血。拔罐療法的西醫治病機理l 現代醫學認為，拔罐治療時罐內形成的負壓作用，使局部毛細血管充血甚至破裂，紅細胞破裂，表皮淤血，出現自家溶血現象，隨即產生一種組胺和類組胺的物質，隨體液周流全身，刺激各個器官，增強其功能活動，能提高機體的抵抗力。用鋸在角頂尖端實心處鋸去尖頂，實心部分仍需留1－2cm，不可鋸透，作為罐底。長約10cm，罐口直徑分為5cm、4cm、3cm三種。火罐的種類l 玻璃罐 l 火罐的種類l 抽氣罐 l 拔罐療法是以罐體與皮膚之間形成一個完整的密閉系統，形成負壓的吸引力刺激皮膚或穴位的一種療法，因此皮膚要與罐口形成緊密結合，選擇邊緣平滑圓潤的物體，可以避免劃傷皮膚。臨床中，常見的方式有走罐、閃罐、留罐、水罐、刺絡拔罐、留針拔罐等方法。拔罐的體位l

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