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合理用藥用藥安全(1)(完整版)

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【正文】某些抗生素。 ? 已了解藥物不良反應，或有說明書對照，有專業書籍參閱。多在皮膚粘膜交界處，癢、起皰、紫紅。 ? ③ 藥物相互作用可使機體對藥物的反應發生變化（用二種以上藥時）。青霉素過敏反應。 ? 不是藥品本身的效應而是間接結果。藥品毒性反應造成的機能障礙和器質性病變在停藥后恢復較慢，有的終身不愈。（ WHO）藥品在預防、診斷、治療疾病或調節生理功能的正常用法、用量下，出現的有害的和意料以外的反應（除外無意或故意超劑量用藥引起的反應和用藥不當引起的反應）。合理用藥 —— 用藥安全隨著醫藥科技的飛速發展，新藥研發的步伐亦日益加快，新藥品源源不斷面市。副作用、毒性反應、后遺反應、變態反應、繼發反應、特異質反應、藥物依賴性、致癌作用、致突變、致畸作用等。例如氨基糖苷類抗生素對第 8對顱神經的損害所致的聽力減退或永久性耳聾。例如大量或長期使用廣譜抗生素造成正常菌群失調而發生的二重感染（偽膜性腸炎、真菌感染）。 ? C型 —— 一般是在長期使用某些藥物后出現，潛伏期長，沒有明確的時間關系，難預測。 ? ④ 有的不良反應在審批階段難以發現。 ? ③ 在用藥后半小時 ~2小時內發生。 —— 再次服一種藥物出現過去出現過的反應。 ? 藥源性血液病 —— 再生障礙性貧血，血小板減少，溶血性貧血等。 ? ② 過敏反應幾乎每種抗生素均可引起。 ? 。 ? ③ 老人常患多科疾病，同時使用幾種藥品，各種藥物不良反應均可發生，藥物相互作用亦可出現不良反應。 ? ⑥ 不濫用藥品。用四環素 ——四環素牙孕末期 ? 禁用磺胺類藥。 ? ③ 給藥量不可簡單地按成人量的幾分之幾，應按體重及體表面積計藥（有公式）。 ? 泡騰片、咀嚼片 —— 用水溶解或嚼碎后服，以增加吸收面積，見效快。 ? 空腹服藥 —— 在餐前 1小時服 ? 餐前或餐后服 —— 餐前、餐后半小時 ? 睡前服 —— 睡前半小時 ? 中藥溶劑或成藥 —— 一般早、晚空腹服 ? 坐或站位，不宜躺著服藥。 ? ⑤ 服藥嘔吐后立即補足劑量。孕全程 ? 忌用巴比妥類藥品、保泰粉、安定、利眠寧、安吡酮、四環素、氨基糖苷類抗生素、皮質激素、乙烯雌酚、抗甲亢藥

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