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4某年月迎接省衛生廳的年終檢查匯報材料(完整版)

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【正文】心地感謝。二、強化制度，狠抓落實，改進質量根據醫院管理年及醫療質量管理效益年和 “ 兩好一滿意 ”活動要求，強化職工學習《執業醫師法》、《醫療事故處理條例》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《傳染病防治法》等法律法規，年內出臺了《關于加強醫院重點病人管理的若干意見》、《關于醫師出具診斷證明的規定》、《醫療缺陷管理若干規定》、《關于學科帶頭人選拔及管理方案》、《關于實施科技獎勵辦法的通知》《關于在全院范圍內開展 “ 強化三基訓練、提升診療水平 ”活動的通知》、《核心制度執行規范和考核標準》等文件，著重落實保障醫療質量和醫療安全的核心制度，如首診負責制、三級查房制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重病人搶救制度、查對制度、病歷書寫規范及管理制度、處方點評制度、知情同意談話等醫療質量管理制度，并結合醫院的實際情況進行重申及相應的修訂補充，加強環節質量過程管理，確保貫徹落實到位。發現的問題集中利用院周會進行反饋。為保障安全杜絕隱患重點抓了以下工作：第 5 頁共 13 頁 ⑴ 加強新員工崗前法律法規培訓，考核合格方可上崗。抓業務學習，提高醫療水平 ⑴ 舉辦 “ 業務知識 ” 系列講座，每周五定期由本院業務骨干對全院醫護人員進行相關業務知識的培訓、講課，如 “ 心肺復蘇、急診急救 ” 、專業疾病的診療規范及指南等，以常見病，多發病、急診急救為掌握重點，切實規范多種醫療活動。成立領導小組，召開專題會議進行動員部署，并作為一項重要工作常抓不懈。把服務好、質量好、百姓放心滿意當作重點工作來抓。醫院增加保安人員，加強院內巡邏，院前修建警務室，增設攝像探頭，實行 24 小時不間斷、無死角的監控，杜絕消防第 8 頁共 13 頁隱患，保證了醫患雙方人身及財產的安全。醫院設立惠民門診、病房，全年受益人次 2214；為患者減免醫藥費用總額萬元。 7 病房里護理人員規范化、親情式的服務給每位患者增加了戰通過各項便民措施的制訂，醫院就醫環境明顯改善；服務流程簡捷便民；服務質量明顯提高；醫患關系更加和諧；醫患糾紛及投訴事件逐漸下降；博得了廣大患者的好評，全年共收到表揚信36封；錦旗 24面，群眾滿意度明顯提高（門診病人滿意度 %；住院病人滿意度 %）。醫院建立完善了藥事管理委員會，設立臨床藥師崗位，負責臨床藥學工作。加強輸血質量和安全的管理。主要做四方面的工作① 教育每位職工牢記 “ 救死扶傷 ” 的為民六、加強實驗室及臨床用血的管理服務宗旨； ② 健全的應急救護隊伍和預案； ③ 充足的物資儲備； ④ 定期培訓和拉練活動。 ⑤ 大力發展社區醫療，新建的凱瑞園社區服務中心設施齊全、服務好，極大方便了居民就醫，自 6月 2日開診以來進行居民健康查體： 1700人；建檔率 100%；完成門診診療： 11000 人次；收住慢性病人：第 13 頁共 13 頁 203 人。 2024 年 1 月 3 日。通過開展 “ 醫院管理年和醫療質量管理效益年 ” 及 “ 兩好一滿意 ” 活動，我院醫療質量有了明顯的提高；服務流程 10 得到了優化，就診環境明顯改善，病人就醫更為方便；全體醫務人員的服務意識得到了加強，服務態度明顯改善，醫護人員能耐心、細心地解答患者的問題，醫患溝通機制良好，醫患關系更為融洽，病人滿意度明顯提高；財務管理更為規范，醫療成本得到了控制，醫藥費用有所降低；全院職工的職業道德得到

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