7亞爾鄉中心衛生院基藥執行情況匯報(更新版)

　　

【正文】 產廠家，形成的幾十種價格，讓基層醫療機構很難適應。另外， XX 縣區醫療機構普遍執行二級醫院收費標準，遠高于鄉鎮衛生院一級收費標準，而醫保、合保報銷比率卻低于一級衛生院，這樣看病貴的呼聲也可能再一次響起。網上基藥采購所需流程較多，配送太慢。截止 2024 年 9 月 14 日提交網上采購計劃 xxxx 元，實際配送入庫藥品 元。 村衛生室藥品公示不及時。 四、存在問題 按照實施國家基本藥物制度要求，采購藥品必須進全區集中招標采購平臺，嚴格實行網上集中采購。為確保基本藥物制度順利實施，我院成立了和藥事管理委員會，由院長組長，每月召開一次藥事管理委員會和進行一次基本藥物制度的自查自糾，并針對醫師處方、醫囑的基本藥物使用情況進行考核點評。中心衛生院占地面積 11 畝，使用面積 7500 平方米，建筑總面積 5300 平方米，目前設有外科、內科、婦科、檢驗科、眼科、口腔科、放射科、 b 超心電圖、按摩理療科、藥械科等科室。我院按照衛生行政主管部門實施國家基本藥物制度的有關文件要求，從 2024年 2 月 21 日開始，正式啟動實行基本藥物集中統一采購、統一配送，所有藥品均從《新疆維吾爾自治區新農合藥品目錄》中購進并實行五個統一，即藥品名稱、劑型、規格、生產廠家、價格與目錄嚴格一致，庫存目錄外藥品退庫。 （四）我院使用深圳三九公司的醫院信息系統經進行基本藥品入出庫管理，驗收使用地區藥品監督管理局的藥品質量監控系統，所有信息均上報，基本能滿足藥品管理。部分藥品配送時間更長，對臨床用藥影響較大； 由于各種原因，衛生院人員使用抗生素及輸液率的標準和指征未嚴格掌握和執行，存在抗生素及輸液率使用過多的情況。 。 二、成立工作機構，切實加強組織領導。穿山中心衛生院服務群體主要是當地五萬多參加合作醫療農民，但國家基本用藥目錄與農村合作醫療用藥目錄嚴重脫節。 藥物實行零差率銷售，網上集中采購價格與基本藥物制度實施前，各基層衛生院購進價格比較，沒有明顯的差別，降幅比重不大。 加強對藥品配送企業的管理，價格主管部門應本著高度負責的態度，對藥品配送企業的藥品銷售價格、配送行為加強監 第 8 頁 共 14 頁 管，與各部門要形成合力，藥品配送企業、藥品品種不全、配送不及時的行為，嚴重影響 基層衛生院的正常醫療秩序，臨床用藥的缺乏、百姓購藥的困難。截止 2024 年 7 月 14 日提交網上采購 計劃 元（含鹽池分院），實際配送入庫藥 第 9 頁 共 14 頁 品 元（含鹽池分院）。我們總院和鹽池分院采購計劃不能分開，只能一起提交。從 5 月份與院部同步，先后召開 5 次服務站長會 議和 3 次全體鄉村醫生會議， 第 11 頁 共 14 頁 對實施基藥的好處及政治意義進行廣泛宣傳，從思想上加以統一，得到全體鄉村醫生的理解和支持。全部實施零差價銷售，群眾較為滿意。（ 6 月份實施基藥制度以來，區財政共下拔我院補償款 52 萬元，我院職工按檔案工資加績效工資的40%計 萬元，鄉村醫生 計 萬元） 二、實施過程中存在的問題： 配送單位單一，因引人競爭機制，多家配送。 在實施基本藥物制度后，目前情況下，縣九鼎醫藥公司提供的用藥目錄不能夠滿足臨床病人用藥需求。 加強醫院門診醫生和村衛生室醫生的業務培訓，掌握臨床上抗生素和激素使用的指征，嚴 格規范使用抗生素和激素 陳良中心衛生院 二 0 一二年七月五日