留置針課件(更新版)

　　

【正文】 成年人：40—60滴，小兒：20—40滴年老體弱、心、肺、腎功能不良、嬰兒或輸注刺激性強的藥物：慢嚴重脫水、血容量不足的、心肺功能好的應：快特殊藥物應用輸液泵維護時刻：每次輸液，給藥后輸注血制品后輸注兩種不相容藥物和液體之間沖管方法：脈沖式沖管正壓封管：，邊往外拔針頭邊往導管內推注液體或應用正壓接頭 消毒:75%酒精棉球用力摩擦消毒肝素帽或接頭淺靜脈留臵針：留臵時間35D 深靜脈留臵針：留臵時間：5d1月 PICC留臵時間：5d1年應該清楚地記錄臵管和更換敷料的時間 例: Z 2011918 8:00（臵管時間）G 2011920 8:00（更換時間）深靜脈留臵針更換頻率：根據敷料性質更換，有污染或潮濕時隨時更換，嚴格遵循無菌和標準預防的原則穿刺部位皮膚常規消毒PICC必須沖管：治療間歇每37天一次在每次靜脈輸液、給藥后、或輸注血液或血制品以、輸注TPN或脂肪乳劑前后、注射有色化療藥物后（柔紅霉素 阿霉素、表阿霉素等）頭皮針穿刺要點：選擇合適的靜脈盡量避開關節、靜脈瓣、瘢痕、紅腫、炎癥和皮膚潰爛處避開手指、足背、腕、踝關節等皮下組織少的部位掌握穿刺技巧保護血管嚴防空氣進入血管靜脈輸液常見并發癥及防治靜脈輸液治療是一種高度專業技術，其治療層面涵蓋腸道外輸液、營養支持、用藥與輸液的治療。2，補充電解質，維持酸堿平衡，增加血容量，維持血壓，改善微循環。用無菌紗布包裹，妥善固定。患者活動時，導管與穿刺點皮膚摩擦使其接合不良，另外老年人皮膚松馳也使導管與穿刺點皮膚接合不良，形成活動通道。條件允許下選用可來福接頭。導管末端連接肝素帽或可來福接頭，然后用無菌紗布包裹固定。、干燥。然后用肝素液作正壓封管，以確保導管通暢，防止纖維蛋白的沉積，降低細菌的移位生長E。常見臨床問題的應對方法：靜脈炎。第二篇：專題報留置針專題靜脈留置針常見臨床問題的應對方法靜脈留置針是一種經外周靜脈導入使其導管保留在血管中的一種靜脈置管。總結加強對患者的健康教育，可以以書面及口頭的方式雙重宣教，講解有關留置針護理知識，對長期輸液患者，指導其自行保護血管。(5)加強患者營養，增強機體抵抗力，增強機體對血管壁創傷的修復能力和對局部炎癥抗炎能力。(8)告知患者不輸液時盡量避免肢體下垂姿勢，以免重力作用造成回血堵塞血管。(3)留置套管針應選擇合適的注射部位。操作過程中密切觀察患者，及時溝通轉移患者注意力。適合于長期輸液患者、老年人患者及無自主意識的患者，特別是危重患者，可隨時打開靜脈通道及早用藥，提高搶救成功率。優點是操作簡單，減輕患者由于反復穿刺而造成的痛苦，保護血管，減少液體外滲，同時保證合理用藥時間，為輸血和輸液提供方便，保留了一條開放的靜脈通路，便于搶救工作，而且很大程度了減輕了護理人員的工作量。將透明的無菌貼膜固定在穿刺部位，使留置針固定更牢固。(2)操作技術要熟練，使用套管針進行輸液時，穿刺前檢查好套管針，嚴格執行無菌技術操作。(7)留置針再啟用時必須先抽回血，見到回血后才可接上液體，不宜用注射器用力將血凝塊推入血管內，以免發生堵塞。預防導管堵塞的關鍵是正壓封管，正確使用封管液濃度及掌握封管液的維持時間。(5)在靜脈留置針輸液的過程中，護士要充分發揮其主觀能動性，加強輸液管理，更好地為患者服務，提高護理質量，最大限度地減少并發癥發生。避免護理差錯發生，保證輸液安全、快捷、有效，更好地為患者服務，使其早日康復。本組發生穿刺部血管紅、腫、熱、痛，%；導管堵塞者32例，%；回血15例，%；%；%；其余結束輸液或更換或順利拔管。通常37天更換一次，其目的是為了杜絕或減少藥物在穿刺部位血管內的滯留，減少藥物對局部血管的持續刺激，使穿刺部位血管得以修復，有效地防止化學性靜脈炎D。：，促進局部血液循環。（1）堵塞的預防。回血。造成活動通道多因沒有執行有效固定。一旦發現敷料不粘應及時更換，通常每天換一次。）第四篇：留置針相關知識留臵針目的：1，為病人建立靜脈通路，便于搶救，適用于長期輸液病人。4，封官液可用生理鹽水、肝素液等。原因：化學因素；機械因素；細菌因素。原因：靜脈針頭部分或全部脫出血管；針頭斜面穿透血管的后壁2外滲：由于輸液管理疏忽造成的腐蝕性的藥物或溶液進入周圍組織，而不是進入正常的血管通路。3骨筋膜室綜合癥：如手部間隔綜合癥，前臂筋膜室綜合癥。6穿刺前局部熱敷。2如果滲出溶液刺激性不強時則予以熱敷患部。現介紹經驗如下。：盡量做到一次穿刺成功，對于特殊藥物嚴格控制留置時間，避免在同一部位反復穿刺，同時在輸液期間加強巡視，發現滲漏