心電圖室危急值報告制度(更新版)

　　

【正文】 檢查項目、檢驗檢查結果、檢驗檢查報告人等。（四）臨床科室在接獲電話通知的 危急值結果時，必須進行復述確認后方可提供給醫生使用。主管醫生或當班醫生需在6小時內在病程中記錄接收到的危急值報告結果和診治措施，治療效果。二、危急值報告程序：（一）門、急診病人危急值報告程序門、急診醫生在診療過程中，如疑有可能存在危急值時，應詳細記錄患者的聯系方式。（二）建立本院的危急值報告項目及報告范圍。管床醫生需6小時內在病程中記錄接收到的“危急值”報告結果和診治措施。二、“危急值”報告項目及報告范圍 心電圖危急值報告范圍： （ST段明顯升高或降低）（T波高聳、ST段斜型抬高） （1）心室撲動、顫動（2）室性心動過速（3）多源性、ront型室性早搏（4）頻發室性早搏并QT間期延長（5）預激伴快速心房顫動（6）心室率大于180次/分的心動過速（7）二度11型及高度、三度房室傳導阻滯（8）心室率小于45次/分的心動過緩（9）大于2秒的心室停搏急診電話：第二篇：心電圖室危急值報告制度（定稿）心電圖室危急值報告制度一、心電檢查“危急值”報告范圍：心臟停搏；急性心肌缺血；急性心肌損傷；急性心肌梗死；致命性心律失常：①心室撲動、顫動；②室性心動過速；③多源性、RonT型室性早搏；④頻發室性早搏并QT間期延長；⑤預激綜合征伴快速心室率心房顫動；⑥心室率大于180次/分的心動過速；⑦二度II型及二度II型以上的房室傳導阻滯；⑧心室率小于40次/分的心動過緩；⑨大于2秒的心室停搏二、“危急值”報告程序和登記制度（一）門、急診病人“危急值”報告程序門、急診醫生在診療過程中，如疑有可能存在“危急值”時，應詳細記錄患者的聯系方式；在采取相關治療措施前，應結合臨床情況，并向上級醫生或科主任報告，必要時與有關人員一起確認檢查環節是否正常，以確定是否要重新復檢。醫生須將診治措施記錄在門診病歷中。各臨床科室、醫技科室應分別建立檢查“危急值”報告登記本，對“危急值”處理的過程和相關信息做詳細記錄，四、質控與考核（一）臨床、醫技科室要認真組織學習“危急值”報告制度，人人掌握“危急值”報告項目與“危急值”范圍和報告程序。（五）臨床科室在接獲危急值報告時，必須立即按規定給予相應處置，并作好記錄。一時無法通知病人時，應及時向醫教部報告，值班期間應向總值班報告。醫生在了解情況后應先行給予該病人必要的診治。（二）各臨床醫技科室應建立“危急值”項目表及制訂“危急值”界限值，并每年對“危急值”項目進行總結分析，修改、刪除或增加項目，以逐步建立起適合于我院病人群體和臨床工作的“危急值”項目表。若與臨床癥狀不符，應關注標本的留取情況。（16）血氣分析：，PCO2:，PO2:（1）生化項目：①血糖：＜＞30mmol/L；②K：＜＞（中度以上溶血標本，K＞）；③Na：＜120mmol/L或＞160mmol/L；④Bun：＞20mmol/L；⑤Mg：＞；⑥Cr：＞500umol/L。截止目前，已有幾個省市的心電圖專業委員會邀請了省內相關臨床與心電學專家，討論和制定了本省市的心電圖危急值的共識。這種危急值報告制度經過多個國家的臨床實踐，至今已被世界各國廣泛采納與應用。中國心電圖危急值的建議 。 間期伴癥狀≥ s；無癥狀≥ s。不能怠慢 要求各級醫院的臨床醫師、心電圖醫師及監護病房、普通病房的護理人員都要十分熟悉心電圖危急值，并充分了解其可能給患者帶來的病情急劇變化和險情。從而實施最佳有效的干預措施或治療，大大提高搶救的時效性與成功率，挽救患者生命。《心電圖危急值2017 中國專家共識》起草專家工作組名單（按姓氏筆畫排序）尹彥琳王永權王紅宇盧喜烈劉學義 許原何方田張海澄李學斌楊曉云 鐘杭美徐金義郭繼鴻