靜脈留置針技術操作規程與維護(專業版)

　　

【正文】 有時候覺得自己像個神經病。⑥更換透明敷貼時固定膠帶也應更換，并清楚地記錄置管時間。角緩慢進針，直刺靜脈見到回血后，降低穿刺角度將外套管全部送入靜脈，針芯不能送入( Y型)左手壓住護翼，～1mm后，套管完全送入血管內，確定回血良好，松開止血帶及輸液夾，液體流入通暢，穿刺部位無腫脹，抽出針芯(直型)右手拇指和中指固定住針芯，以針芯為支撐，食指將外套管全部送入靜脈內右手松開止血帶，取出針芯取接靜脈輸液器或肝素帽，松開左手碘伏棉簽常規消毒進針孔周圍皮膚及針翼處(直型)左手拇指壓住塑料管前端，防止回血、疼痛等情況，及時報告護理人員拔出輸液器頭皮針，肝素液正壓封管，固定好留置針常規消毒肝素帽橡膠塞，推注5～10ml生理鹽水后，將靜脈輸液針插入肝素帽查對患者，調節滴速向患者交代注意事項輸液完畢再次輸液二、維護（一）目的1. 妥善固定留置針，防止脫落。撕除邊框離型紙，邊撕除邊按壓，防止卷邊發生。左手繃緊皮膚，右手拇指與食指握住留置針回血腔兩側，以15～30176。10. 將輸液器針頭全部插入瓶塞內，用手折住滴管下端并將輸液瓶倒置掛于輸液架上，倒置滴管，松開反折，待滴管內液平面達2/3時，翻轉滴管，松開下端，將針頭端導管緩慢下移，待液體流至輸液管下段的2/3或4/5處關閉調節夾，檢查氣泡將針頭掛于輸液管上段叉口處。四、操作步驟1．洗手、戴口罩。2．按醫囑備藥，認真檢查。11. 將一次性墊巾墊于穿刺部位下。角緩慢進針，直刺靜脈，見到回血后，降低穿刺角度，將穿刺針順靜脈走行繼續推進約l～2mm。連接管處用膠布固定。2. 保持局部干燥，防止感染發生。3. 更換肝素帽（正壓接頭）①更換肝素帽（正壓接頭）的原則：當肝素帽（正壓接頭）污染，發生損害或有殘余血液、血凝塊時，應及時更換。既糾結了自己，又打擾了別人。用一些事情，總會看清一些人。⑤敷貼的粘貼：無菌敷貼需以穿刺點為中心完全覆蓋四周，延長導管擺成“U”型，敷貼須與皮膚緊密相貼，勿留空隙，防止留置針移位。加藥后貼瓶口貼做好解釋，囑患者排尿查對患者，調節滴速(直型)碘伏消毒肝素帽，接輸液器連接管處用膠布固定透明無菌敷貼固定留置針及護翼在貼膜上填寫穿刺日期和時間直 型Y型去除針套，手持護翼左右旋轉，松動針芯去除針套，手持針芯，松動套管左手繃緊皮膚(Y型)挾緊套管針雙翼的多點面穩定穿刺手