健康照顧系統模式nsm(專業版)

　　

【正文】 內容總結 Neuman system model。 第四十八頁，共五十五頁。 第四十四頁，共五十五頁。 〔三〕 對策 強化理論與實踐的聯系 〔 1〕增強護理人員對理論的認知。 ? 在護理中，用相互關聯的方法，同時有效處理系統的各個局部，防止出現孤立和片面的問題。 二級預防問題 ? 患肢功能障礙 :右手只能摸到左肩：與手術范圍較大有關。 ? 人際間的 …… 對未來婚姻希望的破滅 。 第二十一頁，共五十五頁。 第十九頁，共五十五頁。由于患者未婚 ,對今后的生活尤其是能否獲得幸福的婚姻感到悲觀 ,對患病后給年邁的父母帶來生活上的拖累 ,產生歉疚、自責感。 第十二頁，共五十五頁。后經屢次修改，于 1982年以紐曼保健系統模式正式出版。 ? 廣泛應用于指導社區護理及臨床護理實踐。 第十三頁，共五十五頁。同時患者缺乏疾病相關知識 ,擔憂腫瘤的復發 ,對疾病的預后感到擔憂、焦慮 ,因此患者食欲減退 ,不愿意面對現實 ,夜里多有失眠。 正常防線 : ? 弱 : (1)已施行右乳癌改進根治術 ,切除了右側整個乳房、清掃右側腋窩淋巴結。 三種防線關系 ? 以上三種防御機制，既有先天賦予的，又有后天習得的， ? 抵抗效能取決于心理、生理、社會文化、開展、精神五個變量的相互作用。擔憂拖累父母。 ? 自我形象紊亂 :悲觀、焦慮、無法接受身體形象的改變：與右乳癌改進根治手術后右乳房缺失及傷口的疤痕、化療所帶來的脫發有關。 第三十二頁，共五十五頁。護理理論教育者應從正性的方面來引導和鼓勵護理人員在各自的臨床工作中應用理論。 (三 )護理科研 ? 改善對面臨特定生理、心理、社會、環境性壓力源病人的護理效果研究 ? 指導對相關護理現象的質性研究 ? 作為對不同效勞對象預防性干預效果 ? 的量性研究理論框架。 〔 2〕原創護理理論的要求 護理理論的原創首先依賴于研究的對象必須是外鄉的護理的“真〞問題。護理是通過有目的的干預減少或防止影響最佳答案功能狀態發揮的應激原和不利狀況。 第五十四頁，共五十五頁。改變外鄉護理對外來理論的依附性。 (二 )護理教育 ?紐曼系統模式已被用于美國、加拿大、澳大利亞、丹麥、英國、臺灣等多個國家和地區護理院校各種不同層次的護理教育。 第三十九頁，共五十五頁。 ? Neuman強調必須按系統整體進行思考和行動。 ? 病例：該病人存在哪些需要二級預防的問題？ 第二十七頁，共五十五頁。擔憂疾病的預后和復發。 強 :皮瓣愈合良好 ,未發生皮下積液及患肢淋巴腫大。目前化療使正常防線進一步萎縮。 ? 因患者生平第 1次入院 ,不能適應醫院陌生的環境 ,患病后身心受到沉重打擊 ,尤其不愿接受術后乳房缺失的事實 ,并且擔憂未來化療所帶來的脫發等女性特有形象的改變。 第十一頁，共五十五頁。 ? 該模式于 1972年在美國 ?護理研究 ?雜志上首次公開發表，題為“一種運用整體人的觀點解決病人問題的教育模式〞 (紐曼保健系統模式 )。 第四頁，共五十五頁。 第十四頁，共五十五頁。 ? 患者以往身體健康 ,能積極參加體育鍛煉 ,每周去健身房跳操 ,并能參加單位定期體檢。 (2)術后患肢功能出現局部障礙 ,出院時右手只能摸到左肩。 ? 三條防御線的相互關系是：彈性防線保護正常防線，抵抗線保護根本結構。 ? 體外的 …… 環境陌生。 ? 焦慮 :失眠 ,食欲減退 ,否認、不愿意接受現實：與對疾病的無知與害怕 ,擔憂拖累家人 ,缺乏對未來生活的平安感有關。 最佳答案健康 疾病連續體示意圖 第三十三頁，共五十五頁。 〔 2〕護理管理者應該有意識地樹立起應用理論的典范，積極鼓勵護理人員在護理實踐中應用理論，創造積極的理論學習氣氛。 ? 例如范宇瑩等人應用 N euman保健系統模式研制非精神科住院病人心理壓力評估量表。這里的真問題，必須同時