內(nèi)鏡科宣傳欄(專業(yè)版)

　　

【正文】 每月將傳染病報(bào)告卡編號(hào)并裝訂成冊(cè)后保存；定期做好疫情分析，及時(shí)向傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組和相關(guān)臨床科室反饋。監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染管理中存在的安全隱患，及時(shí)向醫(yī)院感染管理委員會(huì)匯報(bào)。環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，包括工作人員手、空氣、物表、紫外線燈管等的監(jiān)測(cè)。醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。室內(nèi)注意通風(fēng)、聚光、保暖、恒溫。（2） 三桶法（至今仍有單位在使用）（3） 洗消機(jī)（一臺(tái)鏡子一臺(tái)清洗機(jī)；標(biāo)準(zhǔn) ：一臺(tái)主機(jī)三根鏡子一用一吸一吹）（4） 消毒劑多樣（至今尚無權(quán)威的結(jié)論）（5） 內(nèi)鏡室設(shè)計(jì)大小不規(guī)范（國(guó)外、內(nèi)都無統(tǒng)一的規(guī)范，國(guó)內(nèi)亦無樣板可參照）（6） 消化內(nèi)鏡的管理（20xx1206）20xx0328衛(wèi)生部令：消毒管理法確定消毒器械?消毒劑衛(wèi)生許可證。責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法，完善護(hù)理不良件上報(bào)與督查制度，加強(qiáng)對(duì)危重病人的`管理。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)專科知識(shí)，如遇開展新技術(shù)及特殊疑難病種，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。三、指導(dǎo)和做好內(nèi)鏡的檢查和治療工作，避免漏診或嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生，以及檢查后觀察和隨訪工作。四、科室學(xué)術(shù)水平（一）學(xué)術(shù)水平現(xiàn)狀科室研究方向：；；。二、科室硬件設(shè)施（一）科室現(xiàn)有工作場(chǎng)所和常用的設(shè)備：現(xiàn)有工作面積約50㎡，其中清洗消毒間約8㎡，使用面積明顯偏小。嚴(yán)格按照護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)與流程開展工作：在熟練掌握工作中所需要的各項(xiàng)技能的基礎(chǔ)上，在日常工作中要嚴(yán)格按照各項(xiàng)制度的要求開展工作，各項(xiàng)流程要規(guī)范。熱情接待病人，解除病人恐懼緊張心理，認(rèn)真做好三查七對(duì)工作。體外模擬訓(xùn)練 體外模擬操作各種內(nèi)鏡，熟悉各種內(nèi)鏡的性能及操作技巧。，照片力求做到畫面清晰，病灶可見，無氣泡及污染物。10注水瓶?jī)?nèi)的用水應(yīng)為無菌水，每日更換。同時(shí)做好家屬的溝通安慰工作，并及時(shí)向醫(yī)務(wù)處匯報(bào)。、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度，要加強(qiáng)感染性疾病科、口腔科、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、新生兒病房、產(chǎn)房、內(nèi)鏡科、血液透析室、臨床檢驗(yàn)部門和消毒供應(yīng)中心等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理與監(jiān)測(cè)工作。包括內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)（ERCP）、乳頭括約肌切開取石、鼻膽和鼻胰管引流、膽胰管支架置入。內(nèi)鏡檢查項(xiàng)目：無需預(yù)約，醫(yī)生加班當(dāng)天夜要做完是我們的莊嚴(yán)承諾。制定和實(shí)施醫(yī)院感染管理與監(jiān)控方案、對(duì)策、措施、效果評(píng)價(jià)和登記報(bào)告制度，確定臨床預(yù)防和降低醫(yī)院感染的重點(diǎn)管理項(xiàng)目，并作為醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，定期或不定期進(jìn)行核查。，心肺復(fù)蘇流程，常規(guī)急救儀器性能。、消毒器械或者其他消毒設(shè)備，必須符合《消毒管理辦法》的規(guī)定。洗消間工作制度，完成對(duì)內(nèi)鏡及附件的清洗消毒工作。有病灶的部位應(yīng)詳細(xì)描述內(nèi)鏡下表現(xiàn)、范圍、質(zhì)地等。支氣管鏡。負(fù)責(zé)中心內(nèi)藥品、儀器、設(shè)備、辦公用品的領(lǐng)取，并分別指定專人負(fù)責(zé)，保管、保養(yǎng)、維修。“五主動(dòng)”，即：主動(dòng)介紹、主動(dòng)宣傳、主動(dòng)溝通、主動(dòng)解答疑問、主動(dòng)進(jìn)行健康教育。建議改建污水處置系統(tǒng)：現(xiàn)有的污水處置系統(tǒng)建于年，運(yùn)用時(shí)間已有7年之久，在這時(shí)期，病院先后新建住院大樓、保健大樓。最好能在五年后形成56名內(nèi)鏡專科醫(yī)生隊(duì)伍。在今后的科室工作中，要協(xié)調(diào)與各臨床科室的關(guān)系，完善服務(wù)流程，多為臨床提供診斷支持；積極開展內(nèi)鏡下治療，吸引其他醫(yī)院不能完成的治療病人；加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，以準(zhǔn)確的診斷、輕柔的操作、熱情的服務(wù)吸引病人；積極創(chuàng)造條件開展新項(xiàng)目，爭(zhēng)取新設(shè)備的引進(jìn)，提高競(jìng)爭(zhēng)力。安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。二、工作目標(biāo)以患者滿意為總體目標(biāo)，夯實(shí)基礎(chǔ)，鞏固成果，以病要求為工作起點(diǎn)，以病人滿意度為工作終點(diǎn)，全面落實(shí)以病人為中心的各項(xiàng)護(hù)理工作。嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理（1）優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)實(shí)行彈性排班。工作職責(zé)各層次護(hù)理人員職責(zé)消化內(nèi)鏡室相關(guān)的工作制度告知制度六、消化內(nèi)鏡消毒、維護(hù)及故障指南（徐華超）消化內(nèi)鏡室的感染管理消化內(nèi)鏡清洗消毒劑的選擇胃腸鏡消毒的方法內(nèi)鏡附件的清洗消毒和保養(yǎng)常見故障指南內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范（20xx年版）七、內(nèi)鏡常用附屬器械的使用和保養(yǎng)（孫小明）冷光源的使用和保養(yǎng)注水和吸引系統(tǒng)的使用和保養(yǎng)高頻電發(fā)生器及其器械的使用和保養(yǎng)氬氣治療機(jī)的使用和保養(yǎng)八、目前內(nèi)鏡室現(xiàn)有的內(nèi)鏡治療附件的介紹與使用方法（徐華超）內(nèi)鏡下常規(guī)檢查附件的介紹和操作配合內(nèi)鏡下止血相關(guān)治療附件的介紹和操作配合內(nèi)鏡下腫物摘除、剝離術(shù)附件的介紹和操作配合內(nèi)鏡下食管狹窄相關(guān)治療附件的介紹和操作配合九、消化內(nèi)鏡檢查前患者準(zhǔn)備（徐華超）胃鏡（鼻咽胃鏡）檢查前患者準(zhǔn)備腸鏡檢查前患者準(zhǔn)備十、幾種特殊疾病內(nèi)鏡檢查的要求（張?zhí)m玲）慢性便秘患者胃腸道內(nèi)鏡檢查的特殊要求肝硬化患者胃腸道內(nèi)鏡檢查的特殊要求糖尿病患者胃腸道內(nèi)鏡檢查的特殊要求凝血功能異常患者胃腸道內(nèi)鏡檢查的特殊要求高血壓患者胃腸道內(nèi)鏡檢查的特殊要求充血性心力衰竭患者胃腸道內(nèi)鏡檢查的特殊要求心律失常患者胃腸道內(nèi)鏡檢查的特殊要求肺功能不全患者胃腸道內(nèi)鏡檢查的特殊要求腎功能不全患者胃腸道內(nèi)鏡檢查的特殊要求十一、清醒鎮(zhèn)靜在消化內(nèi)鏡中的應(yīng)用（姚國(guó)和）清醒鎮(zhèn)靜消化內(nèi)鏡檢查遵循原則清醒鎮(zhèn)靜消化內(nèi)鏡檢查中常用藥物清醒鎮(zhèn)靜內(nèi)鏡檢查中適應(yīng)證和禁忌證鎮(zhèn)靜內(nèi)鏡的操作流程及護(hù)理鎮(zhèn)靜內(nèi)鏡常見的并發(fā)癥和護(hù)理干預(yù)十二、胃鏡檢查及相關(guān)治療的護(hù)理配合（楊婉儀）胃鏡檢查護(hù)理配合內(nèi)鏡下食管狹窄擴(kuò)張術(shù)的護(hù)理配合內(nèi)鏡下上消化道息肉切除術(shù)的護(hù)理配合第七節(jié) 內(nèi)鏡下食管支架植入術(shù)的護(hù)理配合經(jīng)胃鏡下取異物術(shù)的護(hù)理配合十三、結(jié)腸鏡檢查及治療護(hù)理配合（徐華超）結(jié)腸鏡檢查護(hù)理配合結(jié)腸鏡下止血治療術(shù)的護(hù)理配合結(jié)腸鏡下息肉摘除術(shù)的護(hù)理配合十四、特殊消化內(nèi)鏡檢查及相關(guān)治療護(hù)理配合（孫小明）食管、胃、腸染色內(nèi)鏡檢查護(hù)理配合食管、胃、腸放大內(nèi)鏡檢查護(hù)理配合食管、胃、腸黏膜剝離切除術(shù)的護(hù)理配合食管、胃、腸黏膜整片切除術(shù)的護(hù)理配合 十五、消化內(nèi)鏡常見的并發(fā)癥護(hù)理（孫小明）胸痛護(hù)理腹脹、腹痛護(hù)理消化道出血護(hù)理消化道穿孔護(hù)理內(nèi)鏡工作計(jì)劃10按照衛(wèi)生部?jī)?nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范（20xx年版）的要求，結(jié)合江蘇省消化內(nèi)科質(zhì)量控制中心舉辦的消毒培訓(xùn)講座的要求，內(nèi)鏡消毒的規(guī)范性已提到臨床醫(yī)護(hù)人員的面前，作為衛(wèi)生執(zhí)法的一部分，非執(zhí)行不可。候診室：利于病人休息，松弛緊張情緒。二、加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員預(yù)防感染的意識(shí)目的：為了使我院各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員能夠及時(shí)了解醫(yī)院感染管理新知識(shí)、新理念，落實(shí)醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度和預(yù)防控制措施，探討我院醫(yī)院感染管理工作存在問題和解決方法，提高醫(yī)護(hù)人員法律意識(shí)，降低醫(yī)院感染率，共同營(yíng)造醫(yī)院感染零寬容。主要內(nèi)容：醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)，包括：住院患者醫(yī)院感染發(fā)病率、抗生素使用率、手術(shù)切口感染率、多重耐藥菌醫(yī)院感染管理及ICU醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)；對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿相關(guān)泌尿系感染、深靜脈置管相關(guān)血流感染患者進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測(cè)；醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查；重點(diǎn)部門（ICU、血透室、內(nèi)鏡室、手術(shù)室、供應(yīng)室、口腔科、產(chǎn)科、感染性疾病科等）醫(yī)院感染質(zhì)量控制。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染，對(duì)聚集性醫(yī)院感染病例進(jìn)行主動(dòng)干預(yù)，預(yù)防控制醫(yī)院感染暴發(fā)流行。具體要求：疫情專干每日對(duì)門診日志及臨床科室出院登記本進(jìn)行自查，及時(shí)收取傳染病報(bào)告卡，完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。對(duì)新上崗醫(yī)師要求考試合格后方可上崗。科室組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并遵照?qǐng)?zhí)行。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、手衛(wèi)生及消毒隔離技術(shù)。臨床科室監(jiān)控醫(yī)師、監(jiān)控護(hù)士每季度培訓(xùn)或召開專題會(huì)議1次。治療柜中應(yīng)備術(shù)前用藥：咽部麻醉劑、去泡劑、解痙劑、潤(rùn)滑劑、鎮(zhèn)靜劑，各種規(guī)格的注射器、輸液器、輸液架、靜脈制劑等10檢查室布局：內(nèi)鏡檢查臺(tái)、資料柜、內(nèi)鏡柜、辦公桌、內(nèi)鏡車、洗鏡槽、治療車、水池。總面積大小主要依據(jù)工作量的多少而定，工作量少的可以一室多用，工作量大的要有教學(xué)任務(wù)或培訓(xùn)任務(wù)。密切觀察患者病情，及時(shí)與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對(duì)患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理。（2）提高臨床的實(shí)際工作能力，培訓(xùn)專科護(hù)理骨干。加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核，月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。六、。（二）五年計(jì)劃科室開展了多項(xiàng)內(nèi)鏡下治療項(xiàng)目，使我們具備了業(yè)務(wù)上的領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)。（二）五年計(jì)劃工作場(chǎng)所和常用的設(shè)備：工作面積增加至200300㎡，清洗消毒間約4050㎡，條件具備時(shí)可以將電子胃鏡、腸鏡、支氣管鏡，甚至電子膀胱鏡合并成為一個(gè)內(nèi)窺鏡室以便于鏡子的保養(yǎng)和管理。增強(qiáng)院感治理常識(shí)培訓(xùn)：依據(jù)省院感治理委員會(huì)的要求，重點(diǎn)科室的醫(yī)務(wù)人員必需承受省級(jí)院感常識(shí)專業(yè)培訓(xùn)。為了更好的完成本工作任務(wù)，在這辭舊迎新之際，特制定本計(jì)劃：一、總體目標(biāo)：爭(zhēng)取全年各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查全部達(dá)標(biāo)，消毒滅菌合格率達(dá)到100%，各項(xiàng)感染檢測(cè)指標(biāo)符合要求，全年無護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。內(nèi)鏡科2014年6月2日第四篇：內(nèi)鏡科各級(jí)人員崗位職責(zé)內(nèi)