典藏高級心肺復蘇及心臟電復律(留存版)

　　

【正文】 00 J的單向波除顫。 第十九頁，共三十四頁。 藥物治療 抗心律失常藥物 ? 室速不伴血流動力學障礙時用藥物治療 ? 腎上腺素、 普魯卡因、利多卡因、 可達龍 ? 可達龍 ： 300mg+20ml NS iv， prn 150mg重復，然后 1mg/min， 6h后24hHF首選 第二十七頁，共三十四頁。 360J—360J360 第三十四頁，共三十四頁。 電復律室應配備復蘇設備 。 ? 一旦循環停頓超過 4min，電除顫的成功率極低。 ? 同步電復律的適應證為房顫、房撲、室上速及血流動力學穩定的室速； ? 非同步電復律〔電除顫〕的適應證為室顫、室撲和血流動力學不穩定的室速〔防止因同步困難而延擱除顫〕。高級心肺復蘇與電復律 寧波市第一醫院 王勝煌 第一頁，共三十四頁。 第九頁，共三十四頁。 ? 為了不延誤搶救時機，目前主張心臟驟停時，即使無法確認是否系室顫所致 ,均應迅速“盲目除顫〞。 第二十四頁，共三十四頁。 。 藥物治療 給藥途徑 ? 靜脈 ? 氣管 ? 心內注射 第二十六頁，共三十四頁。 室顫和無脈搏性室速處理 ? 除顫： 200J200J360J ? CPR： ? 氣管插管 ? 開發靜脈通道 ? 靜脈給予腎上腺素 1mg ? 再次除顫； 360J— 360J360。 第十頁，共三十四頁。 高級心肺復蘇 ? 繼續初級心肺復蘇 ? 除顫 ? 給氧 ? 氣道支持 ? 循環支持 ? 藥物治療 ? 復蘇后治療 第三頁，共三十四頁。 非同步