最新工傷賠償協議書模板[精選五篇]-文庫吧

【正文】 分協商，達成如下賠償協議，共同遵守執行： 一、甲方賠償工亡職工 _____（姓名）工亡待遇共計人民幣 _____元（大寫），包括喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金，在本協議生效后一次性付清。 二、乙方將依據《工傷保險條例》享有的工亡待遇權利和甲方向_____________保險公司為工亡職工 _____（姓名）所投商業保險的合同權利全部轉讓給甲方。轉讓的工傷保險待遇權利和商業保險的合同權利，乙方應當在本協議簽訂時提供甲方行使上述受讓權利的有效證件。若乙方在本協議簽訂時拒不提供甲方行使上述受讓權利的有效證件，甲方有權拒付全部工亡待遇。 三、甲方應支付工亡職工 _____（姓名）工亡待遇，由乙方共同委托其中一人為代理人，憑授權委托書從甲方領取，委托代理人領取完全等同于委托人親自領取。 四、乙方若不能共同委托代理人領取甲方應支付工亡待遇費用，同意由甲方在公證處辦理 提存公證，將應當支付的工亡職工 _____（姓名）工亡待遇交由公證處保管，提存公證等同于甲方已經支付了工亡保險待費用。若公證處不辦理提存公證，甲方有權拒付。 五、乙方對甲方支付工亡職工 _____（姓名）的工亡待遇，自行協商或依據法定程序進行分配，甲方無權也無義務予以干涉。 六、本協議沒有特別約定的，在簽訂后不得變更或解除，也不得反悔。 七、甲方若違反本協議約定，不按時足額支付工亡待遇，應按未支付金額的日萬分之五向乙方承擔違約金。乙方違反本協議約定或在本協議簽訂后又反悔的，除退還已經收取 的全部工亡待遇金外，還應自已經領取的日期起，按每日萬分之五向甲方支付違約金，并解除本協議，由乙方按照法定程序尋求解決。 八、本協議自簽訂之日起生效，至甲方從社會保險機構領取完工傷保險待遇金和從商業保險公司領取完理賠款項后失效。共一式四份，甲乙雙方各執一份，交社會保險部門和商業保險公司各一份，效力相同。 各方當事人簽字蓋章：甲方（公章）法定代表人（簽字）乙方（簽字）：委托代理人（簽字）：見證方（簽字或蓋公章）簽訂日期： 最新工傷賠償協議書模板 5 甲方（用人單位）： XXX市 XXX有限公司 乙方（勞動者）： 甲、乙雙方就乙方在 20xx 年 4 月 13 日上班時間受傷補償事宜，經友好協商后，乙方要求與公司達成如下協議： 一、受傷事實確認： 20xx 年 4 月 13 日乙方在甲方生產場所作業時，在 5 米高作業平臺摔下，當時甲方在作業現場未采取任何安全措施，致使乙方墜地受傷，乙方身上創傷五處， 左眼眼瞼縫合數針，致使左眼不能完全睜開，視力受到影響， 左手橈骨粉碎性骨折，術后恢復好之后，左手力量受到影響，不能做重活， 左腿髖臼骨折，恢復好之后，行動受到 影響，嚴重影響工作和生活自理能力， 左側骨盆骨折，恢復之后對正常行動產生一定的影響， 左腳第五趾粉碎性骨折，對正常的站立及行走產生一定的障礙。 甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產生的影響確認無誤。 二、甲方在治療期間第一時間墊付醫藥費，并且在乙方受傷后第一時間送往醫院進行治療，讓乙方的傷情及時得到控制，讓乙方家屬急切的心情得到寬慰。本著友好協商的原則甲乙雙方達成以下協議，支付款項包括但不限于醫療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。 雙方協商一致，依據 、：《工傷保險條例》、《河北省工傷保險實施辦法》、《河北省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》等行政法規和法律文件達成以下賠償內容。 （一）醫療費 法律依據：《工傷保險條例》第 30 條第 3 款。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。 包括：住院期間、康復訓練期間、工傷復發期間的醫療費用。因乙方身體多處骨折，年齡較大，恢復期間及恢復后由此次工傷引起的并發癥和對身體帶來的負面作用進行治療和康復，中間產生的費用由甲方負責。并且甲方先行墊付治療和康復費用。 傷殘補助金、乙方在受傷恢復后由于傷情帶來的身體和精神上的創傷對乙方以后的工作和生活帶來不可估量的負面影響，乙方需要甲方支付傷殘補助金，補助標準（原工資的 85%*2100） 1785補助期限 25 個月 =44625元 生活護理費，由于乙方生活大部分不能自理，因此乙方根據相關法律法規向甲方提出生活護理費用，直至乙方年滿 60 周歲共計 = 停工留薪期待遇： 第一、停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付； 第二、停工留薪期滿后仍需治療的，繼續享受工傷醫療待遇； 第三、計算初始日期， 20xx年 4月 13日 第四、計算標準月薪 2100元 第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責； 第六、停工留薪期內因工傷導致死亡的，按因工死 亡處理享受全部的工亡待遇 四、乙方自愿放棄其它任何經濟賠償要求，也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張，除協議所列內容乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經濟補償。 五、本協議一式兩份，雙方各執一份，自雙方簽署之日起生效。 甲方：乙方： （簽章）：（乙方代表簽名）： 經辦人：身份證號： 第二篇：工傷賠償協議書模板 [大全 ]工傷賠償協議書模板 1 甲方： ________身份證號： ________________ 乙方： ________________身份證號： ________ 就乙雙方在甲方處工作期間不慎受傷事宜，經甲、乙雙方充分協商，本著平等、自愿的原則，達成賠償協議如下： 自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用，已由甲方全部付清。甲方再向乙方一次性辦結和賠償傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方給予的全部費用，合計人民幣 ________元（大寫：________）。 上述款項當于乙方簽字確認后先行支付 ________元，余 款元待乙方提供甲方報保險所需的手續、證件及協助辦理后一次性支付。 乙方須協助甲方向保險公司辦理傷殘保險金理賠手續，且基于甲方向乙方支付上述賠償金，乙方將其在保險公司取得保險金的權利全部轉讓給甲方。 甲乙雙方簽署本協議后，終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。 本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應均以此為斷，全面切實履行所有約定項目與內容，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均 與甲方無關。 本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。 甲方（蓋章）簽字： ________乙方（手印）簽字： ________ ________ 年 ________ 月 ________ 日 ________ 年 ________ 月________日 工傷賠償協議書模板 2 甲方： ______________ 乙方： ______________ 乙方年月日到甲方工作，乙方與年月日在甲方處工作時不慎受傷，后經醫院診斷為傷殘。現已康復出院。 本著公平合理、協商一致的原則，就乙方主動要求與同甲方一事，根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》及河北省的有關法規、規章雙方協商達成協議內容如下： 第一、雙方完全理解和認知本協議存在的風險，乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利，本協議為雙方真實意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此聲明； 第二、甲方給付乙方一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性傷殘補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫療費、經濟補償金、各項金等各項費用共計人民幣 123500 元； 43500 元 已于年月日給付，剩余款項在 20xx分三次給付； 第三、乙方主動提出解除勞動關系并要求一次性解決賠償事宜； 第四、本協議生效后，雙方解除勞動關系；