基于大數(shù)據(jù)的區(qū)域醫(yī)療云解決方案-文庫吧

【正文】 度。建立和完善國家、省、市三級(jí)藥品監(jiān)管、藥品檢驗(yàn)檢測、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)。建立基本藥物供求信息系統(tǒng)。” 市級(jí)政策方面，我們看到比如 2020 年頒布的 《上海市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（征求意見稿）》 的任務(wù)之一“建設(shè)基于居民電子健康檔案的衛(wèi)生信息化工程”中要求：（一）按照國家頒布的健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合上海實(shí)際情況，為上海常住居民建立包括個(gè)人基本信息和主要衛(wèi)生服務(wù)記錄 兩部分內(nèi)容，遵循統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的電子健康檔案，為來滬就診的外地患者建立電子醫(yī)療服務(wù)記錄。 （二）構(gòu)建市區(qū)兩級(jí)數(shù)據(jù)共享交換平臺(tái)，市級(jí)平臺(tái)為全市范圍跨區(qū)縣、跨醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的健康信息共享協(xié)同提供支撐服務(wù)，區(qū)縣平臺(tái)為區(qū)縣內(nèi)部以及與本區(qū)縣以外的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的數(shù)據(jù)共享提供支撐服務(wù)。 （三）以居民電子健康檔案為基礎(chǔ)，以健康信息網(wǎng)為支撐，逐步形成連續(xù)、動(dòng)態(tài)、個(gè)性化的健康管理模式，實(shí)現(xiàn)“記錄一生、管理一生、服務(wù)一生” ，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)和健康信息的共享和利用。通過醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的醫(yī)療服務(wù)和健康信息交換共享，促進(jìn)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè) 務(wù)協(xié)同，減少不必要的重復(fù)醫(yī)療，提高檢驗(yàn)檢查、專病診治等優(yōu)質(zhì)資源的利用效率。通過健康信息網(wǎng)，為區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體和家庭醫(yī)生制度的運(yùn)作以及臨床用藥的使用分析和監(jiān)管提供平臺(tái)支撐和信息服務(wù)。 因此建立新型統(tǒng)一的醫(yī)療信息和服務(wù)平臺(tái)是目前每個(gè)市區(qū)縣衛(wèi)生部門的重要工作項(xiàng)目。 3. 為什么需要區(qū)域醫(yī)療健康云 隨著我國經(jīng)濟(jì)持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展和現(xiàn)代科技的日益進(jìn)步，越來越多的人們開始重點(diǎn)關(guān)注自身健康。在滿足日常工作和生活的需求之外，規(guī)律的健身休閑活動(dòng)、年度體檢、健康飲食已經(jīng)成為越來越普遍的想象。與此同時(shí)，隨著國家新醫(yī)改政策的頒布和實(shí)施，與健康直接相關(guān)的醫(yī)療行業(yè)也正在迅猛發(fā)展。我國醫(yī)療行業(yè) IT 解決方案市場呈現(xiàn)的發(fā)展趨勢： 漸增的多樣醫(yī)療數(shù)據(jù)源：醫(yī)療數(shù)據(jù)的生成和采集已經(jīng)不再僅局限于醫(yī)院這個(gè)單一環(huán)境。它還可以來自于體檢中心、社區(qū) /鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、私人診所、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)中心、急救中心、家庭，隨著物聯(lián)網(wǎng)（ IoT, Inter of Things）相關(guān)技術(shù)的發(fā)展，我們甚至可以說：個(gè)人醫(yī)療數(shù)據(jù)可以采自于任何適合的地方。 醫(yī)療數(shù)據(jù)的高度集中化：區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)（ RHIS, Regional Health 7 Information System）將 逐步取代現(xiàn)有的基于醫(yī)院的信息系統(tǒng)。并且，它將更廣泛的覆蓋一個(gè)特定區(qū)域內(nèi)的所有醫(yī)院、社區(qū)、急救中心、體檢中心、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)中心、社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等。居民個(gè)人來自各個(gè)數(shù)據(jù)源的全周期醫(yī)療數(shù)據(jù)將集中保存在統(tǒng)一的區(qū)域數(shù)據(jù)中心中。醫(yī)療數(shù)據(jù)將不再只是某家醫(yī)院獨(dú)享的資源，而是與整個(gè)區(qū)域中的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)共享，甚至可以與更上層的大區(qū)域級(jí)、國家級(jí)信息系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)交換。 從醫(yī)療信息系統(tǒng)到醫(yī)療信息服務(wù)：區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)的逐步建立將使先進(jìn)的醫(yī)療信息服務(wù)的設(shè)計(jì)和開發(fā)變得更加便捷。例如：流行病分析、公共衛(wèi)生事件預(yù)測、臨床決策支持、慢性病管 理、個(gè)性化的健康照護(hù)計(jì)劃、日常衛(wèi)生保健管理等。其原因是因?yàn)檫@些信息服務(wù)必須建立在數(shù)據(jù)集中化的基礎(chǔ)上。這些服務(wù)的受眾群體將是整個(gè)社會(huì)。 正是如上所述的發(fā)展趨勢使得“健康云（ Healthcare Cloud）”的建立才會(huì)成為可能。試想一下：在不久的將來，我們可以通過手機(jī)統(tǒng)一查詢在不同醫(yī)院的就診記錄、生化檢驗(yàn)結(jié)果、處方和收費(fèi)清單；慢性病患者在家中可以自測血壓、血糖等指標(biāo)并通過無線網(wǎng)絡(luò)上傳到區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)中心，醫(yī)生也可以遠(yuǎn)程分析患者自測數(shù)據(jù)判斷其病情發(fā)展；大量的知識(shí)和規(guī)則從海量數(shù)據(jù)中自動(dòng)提取出來，并用來協(xié)助社區(qū)及基層 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的初級(jí)醫(yī)生對(duì)患者作出準(zhǔn)確的診斷和用藥決策；各個(gè)社區(qū)居民的醫(yī)療數(shù)據(jù)將會(huì)自動(dòng)匯總，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，用以進(jìn)行流行病、慢性病的自動(dòng)篩查、趨勢分析和爆發(fā)預(yù)警，為公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)制定防治干預(yù)計(jì)劃和行動(dòng)提供有力的依據(jù)和參考；患者的癥狀、生命體征、檢驗(yàn)檢測結(jié)果、醫(yī)療影像、診斷、處方、醫(yī)囑、手術(shù)、住院和賬單等全周期數(shù)據(jù)將會(huì)進(jìn)行全方位的跟蹤和分析，為新藥開發(fā)、新治療方案的設(shè)計(jì)提供支持。上述這些事例都將是我們通過健康云可以逐步實(shí)現(xiàn)的。 當(dāng)然，健康云不是一天就可以建成的，這將是個(gè)階段性的工程。除了國家政策和地方支持等外圍因素之 外，云計(jì)算和大數(shù)據(jù)技術(shù)將會(huì)起決定性作用。從構(gòu)建底層云基礎(chǔ)架構(gòu)、云存儲(chǔ)方案，到中層的云計(jì)算平臺(tái)，最后到上層的云應(yīng)用服務(wù)設(shè)計(jì)和開發(fā)，至少需要 3~5 年的長期規(guī)劃。其中，大數(shù)據(jù)分析部分更是縱向貫穿于云基礎(chǔ)架構(gòu)、云平臺(tái)和云服務(wù)三層，需要整體設(shè)計(jì)和逐步實(shí)施。基于現(xiàn)有技術(shù)和需求，在本文中，我們暫且把健康云簡化定義為：基于區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)的醫(yī)療信息服務(wù)，并重點(diǎn)關(guān)注 1~3 年的市場需求。 4. 區(qū)域健康云建設(shè)目標(biāo) 區(qū)域醫(yī)療云項(xiàng)目建設(shè)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，立足于提高居民健康水平，以落實(shí)衛(wèi)生服務(wù)體制改革為目標(biāo)，克服現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展中 的瓶頸，應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)業(yè)務(wù)流程再造、資源整合、規(guī)范管理、提高效率，創(chuàng)新管理機(jī)制，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，打造現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。項(xiàng)目建設(shè)總目標(biāo)： 8 貫徹《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》的文件精神，結(jié)合目前的衛(wèi)生現(xiàn)狀，以建立動(dòng)態(tài)實(shí)用的居民電子健康檔案為基礎(chǔ)，建立高效、實(shí)用、穩(wěn)定、安全、互聯(lián)互通、功能較全的區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)，使公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、家庭醫(yī)生和居民有效共享利用健康信息，為居民開展自我健康管理，享有方便、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供信息支撐，滿足 人群的醫(yī)療衛(wèi)生需求。 重點(diǎn)包括以下三方面： 一是建立一套符合國家、衛(wèi)生部和市標(biāo)準(zhǔn)，接口規(guī)范統(tǒng)一、安全高效的區(qū)域協(xié)同醫(yī)療信息體系。通過逐步整合區(qū)域各級(jí)級(jí)醫(yī)院信息資源，實(shí)現(xiàn)流程優(yōu)化、遠(yuǎn)程會(huì)診、雙向轉(zhuǎn)診和醫(yī)療檢驗(yàn)檢查報(bào)告互認(rèn)等功能，通過對(duì)健康檔案信息的互聯(lián)共享 減少不必要的重復(fù)用藥和檢驗(yàn)檢查，從而 有效緩解老百姓“看病難、看病貴”問題。 二是建立建設(shè)一個(gè)覆蓋全區(qū)所有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的健康信息網(wǎng)，通過臨床診療、移動(dòng)診療、健康服務(wù)門戶網(wǎng)站等渠道，為生活和工作在區(qū)域的人群建立動(dòng)態(tài)健康檔案，將社區(qū)跟蹤服務(wù)咨詢與居民自主查詢等 相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)居民健康自我檢測和記錄管理、提供評(píng)估報(bào)告和保健建議，逐步提高居民健康自我管理意識(shí)和水平。 三是加快區(qū)內(nèi)各相關(guān)醫(yī)院的數(shù)字化改造，全面推進(jìn)以電子病歷應(yīng)用為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)改造；推行以電子健康檔案為基礎(chǔ)，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和家庭醫(yī)生為依托，以慢性病綜合防治為重點(diǎn)的標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)；促進(jìn)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心之間的業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)，發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源的輻射作用，提升服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量。 為了保障區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)的建設(shè)和上述建設(shè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，需要對(duì)區(qū)相關(guān)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施和衛(wèi)生局?jǐn)?shù)據(jù)中心進(jìn)行升級(jí) 改造，包括采購必要的軟硬件設(shè)備、升級(jí)改造網(wǎng)絡(luò)鏈路，實(shí)現(xiàn)相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的互連互通；以醫(yī)保卡為主、健康卡為輔標(biāo)識(shí)個(gè)人健康服務(wù)身份，通過對(duì)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)有的信息系統(tǒng)進(jìn)行改造、升級(jí)和整合，從而建立起全區(qū)統(tǒng)一的、系統(tǒng)的、連續(xù)的、動(dòng)態(tài)的，共享的個(gè)人健康檔案庫 EHR，通過個(gè)人健康檔案 EHR 共享實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心之間的資源整合、雙向轉(zhuǎn)診和醫(yī)療協(xié)作，使居民通過一張卡就能實(shí)現(xiàn)從生到死的各種醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)（包括診療、體檢、健康管理、計(jì)劃免疫、婦幼保健等等），解決居民“看病貴、看病難”問題。利用公共衛(wèi)生信息平臺(tái)采集 的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的績效考核和監(jiān)管力度，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的積極性，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，提高衛(wèi)生財(cái)政投資的有效性。 5. 區(qū)域健康云建設(shè)內(nèi)容 數(shù)據(jù)中心及各醫(yī)療機(jī)構(gòu)硬件設(shè)備整合及改建 9 對(duì)區(qū)衛(wèi)生局中心機(jī)房及區(qū)屬相關(guān)建設(shè)單位圍繞新的應(yīng)用需要整合原有設(shè)備，增加新的硬件設(shè)備，以支撐整套醫(yī)改信息系統(tǒng)的日常運(yùn)行。 醫(yī)療云基礎(chǔ)信息化工作 (1)制定和實(shí)施相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。 參照國家衛(wèi)生部、上海市衛(wèi)生局的下發(fā)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合區(qū)域的衛(wèi)生信息化現(xiàn)狀制定和實(shí)現(xiàn)本次項(xiàng)目所需的包括最小數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)中心和交換平臺(tái)規(guī)范標(biāo) 準(zhǔn)、代碼標(biāo)準(zhǔn)等。 （ 2）各區(qū)屬二級(jí)綜合醫(yī)院系統(tǒng)改建及電子病歷應(yīng)用建設(shè)試點(diǎn) 區(qū)屬的二級(jí)綜合性醫(yī)院 大部分都實(shí)施了基本的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，部分醫(yī)院已開展臨床信息系統(tǒng)的建設(shè)。但各家醫(yī)院的信息系統(tǒng)不統(tǒng)一，技術(shù)落后，功能不夠全面，沒有建立其全面的數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)，無法滿足醫(yī)院業(yè)務(wù)要求和區(qū)域衛(wèi)生信息化的需求，遠(yuǎn)無法滿足醫(yī)改信息化工作要求中關(guān)于電子病歷建設(shè)應(yīng)用的推進(jìn) 。 通過醫(yī)院數(shù)字化改造，最終將建成覆蓋全院的管理信息系統(tǒng)和門診、臨床信息系統(tǒng)，通過 IT 技術(shù)對(duì)全院的信息資源（人，財(cái)，物，醫(yī)療信息）進(jìn)行全面的數(shù)字化，全面優(yōu)化和 整合醫(yī)院內(nèi)部資源以及院外信息源為醫(yī)院臨床，管理服務(wù)，改進(jìn)目前低效的工作流程，運(yùn)用所有的信息資源為患者提供先進(jìn)的，便捷的，人性化的醫(yī)療服務(wù) 。同時(shí)進(jìn)一步建立全院科研教學(xué)用信息平臺(tái)和數(shù)據(jù)倉庫；以提高醫(yī)院服務(wù)水平，科研水平及管理水平，提高醫(yī)院的整體經(jīng)營效益。 （ 3）各區(qū)屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心系統(tǒng)改建 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心信息化的建設(shè)內(nèi)容主要包括醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)兩大塊，其中醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)又可根據(jù)建設(shè)的業(yè)務(wù)上劃分為醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和臨床信息系統(tǒng)兩大部分。 本項(xiàng)建設(shè)需要根據(jù)區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的現(xiàn)狀和建設(shè)需求，通過對(duì) 各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的現(xiàn)有系統(tǒng)進(jìn)行改造或重新建設(shè)，使得它的信息系統(tǒng)功能模塊不僅能夠充分滿足日常業(yè)務(wù)需求，而且在業(yè)務(wù)功能、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、接口規(guī)范上能夠滿足區(qū)的區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，能夠支持和其它相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)交換共享和互聯(lián)互通的要求，通過對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的信息系統(tǒng)改造，能夠?qū)崿F(xiàn)就診流程優(yōu)化，方便居民就醫(yī)。為進(jìn)一步落實(shí)家庭醫(yī)生責(zé)任制，將全面推進(jìn)移動(dòng)式診療管理系統(tǒng)，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員在健康隨訪時(shí)通過靈活的手持終端實(shí)現(xiàn)健康信息的調(diào)閱和管理。 通過 推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)，使得健康檔案數(shù)據(jù)能夠在社區(qū)醫(yī)生 提供服務(wù)的過程被自動(dòng)采集，通過標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范自動(dòng)更新到電子健康檔案，同時(shí)電子健康檔案數(shù)10 據(jù)能夠通過各種輔助系統(tǒng)為社區(qū)醫(yī)生的服務(wù)提供有效幫助，使社區(qū)的健康服務(wù)更具針對(duì)性、更及時(shí)。 （ 4）公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)改建 本項(xiàng)建設(shè)強(qiáng)調(diào)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)的系統(tǒng)能與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)相對(duì)應(yīng)銜接，加強(qiáng)公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)的條線整合，完善疾病預(yù)防與控制中心、婦幼保健所和牙防所、精神衛(wèi)生中心的關(guān)鍵業(yè)務(wù)系統(tǒng)的建設(shè)和改造，建立公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)和突發(fā)事件應(yīng)急指揮應(yīng)用體系。 a）疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)改建 系統(tǒng)可以采集區(qū)域內(nèi)的診斷 結(jié)果數(shù)據(jù)，這些診療檢查的數(shù)據(jù)是存放在數(shù)據(jù)中心的，從中心提取所需要的疾病數(shù)據(jù)，提供給區(qū)級(jí)疾病預(yù)防與控制中心；根據(jù)數(shù)據(jù)中心的疾病監(jiān)測數(shù)據(jù)，可以生成疾病譜的變化、疾病趨勢變化，實(shí)現(xiàn)對(duì)流行病和傳染病監(jiān)控，如針對(duì)結(jié)核病、乙肝等單一病種的監(jiān)控。 并通過對(duì)區(qū)域內(nèi)疾病的監(jiān)測，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)相關(guān)病癥變化狀況，建立預(yù)警機(jī)制并及時(shí)預(yù)警；通過建立應(yīng)急預(yù)案庫和應(yīng)急專家?guī)欤瑸閼?yīng)急指揮提供決策依據(jù)，實(shí)現(xiàn)專家資源調(diào)度，方便應(yīng)急指揮進(jìn)行實(shí)時(shí)調(diào)度。 b)婦幼保健信息系統(tǒng)改建 根據(jù) 2020 年上海市衛(wèi)生局的婦幼保健和婚前檢查的相關(guān)要求，建設(shè)有虹口特 色、與居民健康檔案和區(qū)域公共衛(wèi)生信息平臺(tái)相結(jié)合的區(qū)婦幼保健管理信息系統(tǒng)和婚前醫(yī)學(xué)服務(wù)系統(tǒng)。 c）專業(yè)防治站所信息系統(tǒng)改建 改造并完善區(qū)牙病防治所和精神衛(wèi)生中心的信息系統(tǒng)。 公共衛(wèi)生信息云平臺(tái)及數(shù)據(jù)交換共享和接口系統(tǒng)建設(shè) 在現(xiàn)有區(qū)域公共衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)的基礎(chǔ)上推進(jìn)區(qū)衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心的建設(shè)，即建立衛(wèi)生資源數(shù)據(jù)庫以作為解決區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)異構(gòu)數(shù)據(jù)庫互聯(lián)、數(shù)據(jù)分布、數(shù)據(jù)交換與共享等一系列問題的途徑。而數(shù)據(jù)交換共享是平臺(tái)改建的重點(diǎn)功能之一，它需要支持全區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)交換和共享。 區(qū)衛(wèi)生資源數(shù)據(jù)庫收集并管理醫(yī)療 衛(wèi)生行業(yè)各部門相關(guān)應(yīng)用系統(tǒng)的信息，進(jìn)行匯總、整理、分析；支持實(shí)現(xiàn)各種業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)共享，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)資源和居民健康檔案信息、檢驗(yàn)檢查結(jié)果等各類相關(guān)信息的全區(qū)共享；支持各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過向區(qū)衛(wèi)生數(shù)11 據(jù)中心傳送信息并接收有關(guān)信息， 數(shù)據(jù)交換共享和接口系統(tǒng)能夠支持不同醫(yī)院信息系統(tǒng)之間的醫(yī)療數(shù)據(jù)的整合、能夠支持相關(guān)衛(wèi)生業(yè)務(wù)系統(tǒng)對(duì)于居民健康檔案的動(dòng)態(tài)更新、共享和使用、能夠支持區(qū)域內(nèi)公共衛(wèi)生信息的采集、共享和交互，從而能夠有效整合全區(qū)衛(wèi)生信息資源，支持區(qū)域衛(wèi)生信息資源的共享和交換使用。實(shí)現(xiàn)各業(yè)務(wù)部門的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)交互；數(shù)據(jù)資 源庫的數(shù)據(jù)要符合部頒和國頒標(biāo)準(zhǔn)，能夠支持和上海市衛(wèi)生局及上海申康平臺(tái)的數(shù)據(jù)交換； 七大區(qū)域性健康云業(yè)務(wù)應(yīng)用實(shí)現(xiàn) （ 1）區(qū)域會(huì)診中心系統(tǒng)建設(shè) 區(qū)域醫(yī)療會(huì)診中心的建設(shè)包括區(qū)域放射影像會(huì)診中心、區(qū)域心電報(bào)告會(huì)診中心、臨床會(huì)診系統(tǒng)和電子會(huì)診系統(tǒng)建設(shè)。 本項(xiàng)目需要依托區(qū)內(nèi)二級(jí)綜合醫(yī)院，建立區(qū)區(qū)域放射影像會(huì)診中心和區(qū)域心電報(bào)告會(huì)診中心，能夠接收由各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心上傳的待確診的醫(yī)學(xué)圖像、心電報(bào)告等。會(huì)診中心的醫(yī)生可以登錄會(huì)診平臺(tái)進(jìn)行圖像的質(zhì)控、報(bào)告的審核，社區(qū)醫(yī)生可以接收查詢上級(jí)醫(yī)生審核后的報(bào)告。 醫(yī)生在看片的同時(shí) 可以查閱與本次檢查相關(guān)的所有臨床資料、檢驗(yàn)結(jié)果及相關(guān)健康檔案信息，幫助提高診斷的準(zhǔn)確率。 臨床會(huì)診系統(tǒng)需要建設(shè)區(qū)醫(yī)療專家?guī)欤?dāng)有需要進(jìn)行專家會(huì)診時(shí)，系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)相應(yīng)的專家調(diào)度。 電子會(huì)診系統(tǒng)支持臨床醫(yī)生開出電子會(huì)診單，由系統(tǒng)傳遞到指定專家。專家根據(jù)電子會(huì)診單，同時(shí)可以查詢病人相關(guān)檔案資料和診療信息，提出診斷意見，并返回診斷結(jié)果。 以上四大會(huì)診應(yīng)用系統(tǒng)將基于區(qū)衛(wèi)生影像通信系統(tǒng)提供實(shí)時(shí)遠(yuǎn)程會(huì)