內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用管理暫行規(guī)定[精選多篇]-文庫(kù)吧

【正文】 診療技術(shù)培訓(xùn)工作。指定或組建各專(zhuān)業(yè)四級(jí)內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓(xùn)基地，統(tǒng)一編制培訓(xùn)大綱和教材，對(duì)擬開(kāi)展四級(jí)內(nèi)鏡診療技術(shù)的醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)。第二十九條 各省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)三級(jí)內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓(xùn)工作。指定或組建本轄區(qū)各專(zhuān)業(yè)三級(jí)內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓(xùn)基地，按照各專(zhuān)業(yè)內(nèi)鏡診療技術(shù)管理規(guī)范要求和本省（區(qū)、市）統(tǒng)一編制的培訓(xùn)大綱、培訓(xùn)教材，對(duì)擬開(kāi)展三級(jí)內(nèi)鏡診療技術(shù)的醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)。第三十條 二級(jí)及以下內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓(xùn)工作由各省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)自行決定組織方式。第三十一條 各級(jí)內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)制訂培訓(xùn)計(jì)劃，保證接受培訓(xùn)的醫(yī)師在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成規(guī)定培訓(xùn)內(nèi)容。第三十二條 各級(jí)內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)按照要求對(duì)接受培訓(xùn)醫(yī)師的理論知識(shí)掌握水平、實(shí)踐能力操作水平進(jìn)行定期測(cè)試、評(píng)估，保證培訓(xùn)效果。培訓(xùn)期滿未能達(dá)到臨床應(yīng)用能力要求的，應(yīng)當(dāng)延長(zhǎng)培訓(xùn)時(shí)間。第三十三條 培訓(xùn)期滿的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定參加考核，考核合格的方可申請(qǐng)從事內(nèi)鏡診療工作。第三十四條 各級(jí)內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)為每位接受培訓(xùn)的醫(yī)師建立培訓(xùn)及考核檔案。第三十五條 各省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)地市級(jí)和縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師的培訓(xùn)，促進(jìn)內(nèi)鏡診療適宜技術(shù)向基層普及與推廣。第五章 監(jiān)督管理第三十六條 縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用情況的監(jiān)督檢查。第三十七條 縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用安全評(píng)估制度，對(duì)于存在安全風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)立即責(zé)令其停止開(kāi)展。第三十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)在申請(qǐng)相應(yīng)級(jí)別內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用過(guò)程中弄虛作假的，衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)不得準(zhǔn)予其開(kāi)展相應(yīng)級(jí)別內(nèi)鏡診療技術(shù)；已經(jīng)準(zhǔn)予開(kāi)展的，應(yīng)當(dāng)立即責(zé)令其停止開(kāi)展。第三十九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得擅自開(kāi)展衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)廢除或者禁止開(kāi)展的內(nèi)鏡診療技術(shù)，以及應(yīng)當(dāng)經(jīng)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)批準(zhǔn)方能開(kāi)展的內(nèi)鏡診療技術(shù)。對(duì)于擅自開(kāi)展的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)立即責(zé)令其改正；造成嚴(yán)重后果的，依法追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人責(zé)任。第六章 附則第四十條 本規(guī)定由國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)解釋。第四十一條 本規(guī)定自印發(fā)之日起施行。第二篇：內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用管理暫行規(guī)定張掖市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用管理暫行規(guī)定第一章 總 則第一條 為加強(qiáng)內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，規(guī)范內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用行為，促進(jìn)內(nèi)鏡診療適宜技術(shù)的普及與推廣，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)分級(jí)管理辦法（試行）》，制定本規(guī)定。第二條 本規(guī)定所稱(chēng)內(nèi)鏡診療技術(shù)，是指醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員通過(guò)人體正常腔道或人工建立的通道，使用內(nèi)鏡器械在直視下或輔助設(shè)備支持下，對(duì)局部病灶進(jìn)行觀察、組織取材、止血、切除、引流、修補(bǔ)或重建通道等，以明確診斷、治愈疾病、緩解癥狀、改善功能等為目的的診斷、治療措施。第三條 內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用實(shí)行分級(jí)管理。第四條 本規(guī)定適用于各級(jí)臨床醫(yī)生內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用管理工作。第五條 醫(yī)院開(kāi)展內(nèi)鏡診療技術(shù)應(yīng)當(dāng)與其功能、任務(wù)相適應(yīng)。第六條 醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用的監(jiān)督管理。第二章 分級(jí)管理第七條 按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)分級(jí)管理辦法（試行）》，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)性和難易程度不同，內(nèi)鏡診療技術(shù)分四級(jí)管理。三、四級(jí)內(nèi)鏡診療技術(shù)按照第二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)由省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)進(jìn)行管理。第八條 醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)制訂本院三級(jí)內(nèi)鏡診療技術(shù)管理參考目錄，并組織實(shí)施。第九條 醫(yī)務(wù)科按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》和相關(guān)內(nèi)鏡診療技術(shù)管理規(guī)范要求，對(duì)臨床科室開(kāi)展相關(guān)內(nèi)鏡診療技術(shù)的相關(guān)人員實(shí)施準(zhǔn)入管理。第十條 醫(yī)醫(yī)務(wù)科應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)鏡診療技術(shù)分級(jí)管理工作制度，指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)日常管理工作。第三章 臨床應(yīng)用管理第十一條 臨床科室開(kāi)展內(nèi)鏡診療技術(shù)，應(yīng)當(dāng)具備以下條件：（一）具有衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)核準(zhǔn)登記的與開(kāi)展相關(guān)專(zhuān)業(yè)內(nèi)鏡診療技術(shù)相適應(yīng)的診療科目；（二）具有與開(kāi)展相關(guān)專(zhuān)業(yè)內(nèi)鏡診療技術(shù)相適應(yīng)的輔助科室、設(shè)備和設(shè)施；（三）具有相關(guān)專(zhuān)業(yè)內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用能力的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；（四）具有經(jīng)過(guò)相關(guān)專(zhuān)業(yè)內(nèi)鏡診療相關(guān)知識(shí)和技能培訓(xùn)的、與開(kāi)展內(nèi)鏡診療技術(shù)相適應(yīng)的其他專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員；（五）具有內(nèi)鏡消毒滅菌設(shè)施和醫(yī)院感染管理系統(tǒng)，并嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)相關(guān)操作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)；（六）經(jīng)過(guò)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)審核取得內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用資質(zhì)；（七）符合相關(guān)專(zhuān)業(yè)內(nèi)鏡診療技術(shù)管理規(guī)范規(guī)定的其他要求；（八）具有與醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別相適應(yīng)的制度管理和質(zhì)量控制體系；（九）符合省級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)規(guī)定的其他條件。第十二條 新設(shè)置與開(kāi)展相關(guān)專(zhuān)業(yè)內(nèi)鏡診療技術(shù)相適應(yīng)診療科目的科室，擬開(kāi)展四級(jí)內(nèi)鏡診療技術(shù)的，在符合相關(guān)專(zhuān)業(yè)內(nèi)鏡診療技術(shù)管理規(guī)范相關(guān)的人員、科室、設(shè)備、設(shè)施等條件的基礎(chǔ)上，向省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)提出申請(qǐng)，由省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)組織臨床應(yīng)用能力評(píng)估通過(guò)后，可以試運(yùn)行1年；試運(yùn)行期滿后3個(gè)月內(nèi)，由省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)組織復(fù)核，復(fù)核通過(guò)后，方可繼續(xù)開(kāi)展相關(guān)診療工作。復(fù)核未通過(guò)，不允許開(kāi)展相關(guān)診療工作，且2年內(nèi)不得再次向省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)提出試運(yùn)行申請(qǐng)。第十三條 醫(yī)院與開(kāi)展內(nèi)鏡診療技術(shù)相關(guān)的主要專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員或者關(guān)鍵設(shè)備、設(shè)施及其他輔助條件發(fā)生變化，應(yīng)當(dāng)停止相應(yīng)內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用，并向核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)報(bào)告。同時(shí)向準(zhǔn)予其開(kāi)展相應(yīng)內(nèi)鏡診療技術(shù)的衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)申請(qǐng)重新審核，審核通過(guò)后方可繼續(xù)開(kāi)展。第十四條 臨床科室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守相關(guān)專(zhuān)業(yè)疾病診療規(guī)范、內(nèi)鏡診療技術(shù)操作規(guī)范和診療指南，嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證。第十五條 開(kāi)展內(nèi)鏡診療技術(shù)應(yīng)當(dāng)由具有相應(yīng)資質(zhì)的本院在職醫(yī)師決定，術(shù)者由符合管理規(guī)范要求的醫(yī)師擔(dān)任。第十六條 開(kāi)展內(nèi)鏡診療技術(shù)前，應(yīng)當(dāng)向患者或其法定監(jiān)護(hù)人、代理人告知手術(shù)目的、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后注意事項(xiàng)、可能發(fā)生的并發(fā)癥及預(yù)防措施等，并簽署知情同意書(shū)。第十七