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急診流程ppt課件(已修改)

2026-05-19 07:52 本頁面

　

【正文】 1 患者發生緊急狀態時的護理應急預案及流程李敬娟十六病區 2 （一）住院患者突然發生病情變化時的應急預案及流程 ? 應立即通知醫生。 ? 立即將搶救車及搶救用品推至床旁。 ? 積極配合醫生進行搶救。 ? 患者家屬不在場時通知患者家屬 ? 某些重大搶救，應按規定及時通知醫務科或院總值班。 3 4 （二）患者突然發生猝死時的應急預案及流程 ? 發現后立即搶救，并將搶救車推至床旁，同時立即通知值班醫生、值班護士長、病區主任、病區護士長、醫務科或行政總值班等，必要時通知主管領導。 ? 通知家屬。 ? 如患者搶救無效死亡，做好尸體護理，家屬能在短時間到院的，家屬到院時再通知殯儀館。如無家屬或暫時無法聯系到家屬時，向醫務科或院總值班匯報后再處理。 ? 做好完善的病情記錄及搶救記錄。 ? 在搶救過程中，要注意對同室患者進行保護。 5 發現猝死立即搶救，同時通知醫生搶救無效，醫生宣布病人死亡通知家屬（可委托旁人通知）搶救有效，繼續監護、治療尸體護理，家屬到醫院后送殯儀館向病區主任、護士長（必要時向院行政總值班 /醫務科）匯報搶救經過搶救室注意保護同病室患者 6 （三）自縊防范預案及應急處理流程 ? (一 ) 自縊防范預案 ? 精神障礙患者由于受病態所致，常可發生一些意外，如自縊，自傷等。為防此類事件的發生，特制定本預案，旨在使其發生率和損失降到最低限度。 ? 護理人員應對病區內的消極患者做到心中有數，密切觀察患者動態變化，防意外發生。 ? 結合消極患者的病情，做好心理護理，鼓勵患者參加工娛療活動，以轉移、分散患者的消極自殺意念，改善情緒。 ? 加強病區內危險品的管理，對消極患者應重點做好安全檢查、尤其是每次外出返室時都應仔細檢查，同時應做好家屬的安全宣教。 ? 夜間應加強消極患者的巡視，做好睡眠護理，對入睡困難、早醒的消極患者應密切觀察，必要時通知醫生及時處理。 ? 嚴重消極的患者應 24 小時監護在工作人員的視野內，必要時遵醫囑約束保護，或請家屬協助陪護。 ? 一旦發現患者自縊，應采取如下措施。 ? (1)呼叫其他工作人員，即刻從其背部向上托起抱住自縊者，解松或割斷套繩，然后將其平臥，快速判斷有無呼吸、心跳。如果心跳呼吸已停止，則應果斷地將自縊者下頜用力向上向后托起，打開氣道，進行人工呼吸和心臟按摩。立即報告值班護士長、醫生，科主任、護士長，通知醫務科、護理部、行政值班者。 ? (2)醫生到達后，遵醫囑協同做好搶救及護理工作。 ? (3)在搶救的同時，應及時通知患者家屬來院。 ? (4)正確及時寫好護理記錄：發現患者自縊的時間、地點、生命體征、主要搶救過程、患者轉歸情況或死亡。 7 (二 )自縊應急處理流程其他工作人員患者自縊值班護士長、醫生人工呼吸和胸外心臟按摩從背部托住患者醫務科、護理部、行政總值班，科主任、護士長家屬解開或割斷套繩快速判斷呼吸、心跳當班護士遵醫囑協同醫生進行搶救正確及時寫好護理通知呼叫如心跳、呼吸停止 8 四）患者墜床 / 摔倒時的應急預案及流程 ? 患者不慎墜床／摔倒，

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