全國自學考試內科護理學二歷年真題和部分答案解析(已修改)

　

【正文】 內科護理學(二)試題一、單項選擇題(本大題共15小題，每小題1分，共15分) 在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均無分。1．根據病因學分類，目前臨床最常見的肺炎為( )A．細菌性肺炎 B．病毒性肺炎C．支原體肺炎 D．真菌性肺炎2．胸透發現右下肺炎性改變的初診病人，為排除肺癌，應首選的檢查是( )A．放射性核素檢查 B．支氣管造影C．痰脫落細胞檢查 D．胸部CT3．惡性度最高的肺癌是( )A．小細胞未分化癌 B．鱗癌C．大細胞未分化癌 D．腺癌4．控制肺結核傳播最實用有效的措施是( )A．隔離痰菌陽性病人 B．實行分餐制C．密切接觸者給予早期化療 D．接種卡介苗5．使用血管擴張劑治療心力衰竭時，其最主要的不良反應是( )A．誘發心律失常 B．引起低鉀血癥C．導致硫氰酸中毒 D．誘發低血壓6．高血壓病患者每天鈉鹽攝入量應不超過( )A．1g B．2gC．4g D．6g7．急性前壁心肌梗死病人心電示波出現心室顫動時，護士應首先采取的措施是( )A．靜脈推注利多卡因 B．進行非同步電復律C．進行同步電復律 D．進行心臟按壓8．肝硬化病人最常見的死亡原因是( )A．上消化道出血 B．肝性腦病C．感染 D．原發性肝癌9．門體分流性肝性腦病發生的主要機制為( )A．門靜脈高壓、門靜脈與腔靜脈之間存在側枝循環B．上消化道出血致腦缺氧，腦對氨的耐受性下降C．高蛋白飲食增加肝臟的負擔D．感染發熱致代謝率增高，氨的產生增加10．系統性紅斑狼瘡最易累及的器官是( )A．肺 B．心臟C．神經系統 D．腎臟11．下列急性腦血管疾病發作時，不出現偏癱的是( )A．短暫腦缺血發作 B．腦血栓形成C．腦出血 D．蛛網膜下腔出血12．急性白血病患者易發生感染的主要原因是( )A．營養不良 B．骨髓造血功能衰竭C．成熟粒細胞減少和功能缺陷 D．貧血致身體虛弱13．硫脲類抗甲狀腺藥物的主要作用機制是( )A．抑制甲狀腺激素釋放 B．抑制甲狀腺激素合成C．抑制抗原抗體反應 D．抑制促甲狀腺激素分泌14．尿毒癥患者貧血的主要原因是( )A．造血原料缺乏 B．紅細胞壽命縮短C．骨髓抑制 D．促紅細胞生成素減少15．乙型肝炎的保護性抗體是( )A．抗HBs B．抗HBcC．DNA抗體 D．抗HBe二、多項選擇題(本大題共10小題，每小題1分，共10分)在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選、少選或未選均無分。16．關于呼吸衰竭發病機制的描述正確的是( )A．通氣／血流比例失調 B．肺泡通氣不足C．肺內氣體交換彌散障礙 D．氧耗量增加E．免疫與變態反應性炎癥17．支氣管哮喘急性發作時，針對呼吸困難的護理措施正確的是( )A．給病人補充足夠的液體，以利痰液排出 B．加強對心臟的監護C．給予霧化吸入，以保持呼吸道通暢 D．給予持續低流量吸氧E．嚴密觀察自發性氣胸等并發癥的發生18．關于結核菌素試驗描述正確的是( )A．目前廣泛使用結核菌純蛋白衍化物(PPD)試驗B．皮內注射后48～72小時判斷結果C．皮膚硬結直徑5mm為陰性D．陽性提示受試者已患肺結核E．陰性結果不能排除肺結核19．關于原發性高血壓的敘述正確的是( )A．起病緩慢，早期血壓波動較大B．隨病情進展血壓升高呈持續性，波動較小C．患者自覺癥狀與血壓高低相一致D．腎臟受累可出現多尿、蛋白尿E．老年人高血壓多為單純收縮期高血壓20．心肌梗死患者恢復期活動時注意事項包括( )A．在飯后2小時開始運動 B．監測癥狀、心率調節活動量C．第一次活動時，必須測量脈搏 D．避免屏氣的活動E．可以做肌肉長時間的收縮活動21．下列因素中屬于胃潰瘍致病因素的有( )A．胃酸分泌過多 B．長期精神緊張C．膽汁反流 D．吸煙E．口服阿司匹林22．幽門梗阻患者的特征性表現為( )A．空腹時有上腹飽脹感 B．餐后腹痛減輕C．出現胃蠕動波 D．空腹時出現震水音E．嘔吐宿食23．再生障礙性貧血的主要臨床表現為( )A．進行性貧血 B．出血C．胸骨壓痛 D．肝、脾、淋巴結腫大E．反復感染24．急性白血病實驗室檢查可見( )A．白細胞計數增高B．血小板計數減少C．不同程度小細胞低色素性貧血D．骨髓象呈增生明顯或極度活躍，原始幼稚細胞大量增生E．細胞遺傳學檢查可測出Ph染色體25．與類風濕關節炎發病有關的病毒為( )A．流感病毒 B．EB病毒C．輪狀病毒 D．皰疹病毒E．逆轉錄病毒三、填空題(本大題共13小題，每空1分，共20分)請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。26．呼吸衰竭最常見的酸堿失衡類型為_________；處理應以改善___________為主。27．對于慢性阻塞性肺部疾病患者的健康教育必須講解吸煙對機體的危害，勸導___________，并制定___________。28．高血壓病人發生體位性低血壓時，護士應指導病人采取的體位為___________。29．心肌梗死的并發癥包括心臟破裂、___________、___________、栓塞和心肌梗死后綜合征。30．上消化道出血的特征性表現為___________和___________。31．糖尿病患者服用α葡萄糖苷酶抑制劑(拜糖平)治療時，護士應囑其在___________時服藥。32．彌散性血管內凝血(DIC)患者在使用肝素過程中應密切觀察藥物副作用，并盡量減少___________注射及各種穿刺，以免引起___________。33．減輕腎盂腎炎病人尿路刺激征最重要的護理措施是___________。34．傳染病的潛伏期是指自___________至___________之間的時間。35．傳染病感染過程的表現中最常見的是___________。36．缺鐵性貧血患者貧血糾正后應繼續口服鐵劑的時間為___________。37．腦栓塞是栓子阻塞腦部血管，產生該動脈供血區腦組織軟化、___________和相應的___________障礙。38．系統性紅斑狼瘡的典型皮疹是___________。四、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分）39．軍團菌肺炎40．腸性氮質血癥41．糖尿病42．顯性感染43．蛛網膜下腔出血五、簡答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）44．簡述肺結核化療的原則及其理論依據。45．簡述胃鏡檢查后對病人的指導內容。46．簡述缺鐵性貧血患者給予鐵劑口服及肌內注射時，用藥觀察的要點。47．簡述胰島素治療致患者出現低血糖反應的臨床表現及緊急處理措施。六、病例分析題（本大題共2小題，每小題10分