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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試總結(jié)1(已修改)

2025-10-12 16:55 本頁(yè)面

　

【正文】第一篇：執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試總結(jié)1第一節(jié)感冒1風(fēng)寒束表證——荊防敗毒散辛溫解表就是人參敗毒散去人參加荊芥防風(fēng)人參敗毒草苓芎，羌獨(dú)柴前枳桔同；薄荷少許姜三片，氣虛感寒有奇功。2風(fēng)熱犯表證——銀翹散辛涼解表銀翹散主上焦疴，竹葉荊蒡豉薄荷；甘桔蘆根涼解法，清疏風(fēng)熱煮無(wú)過(guò)。3暑濕傷表證——新加香薷飲（辛溫辛涼并用）清暑祛濕解表香薷飲用扁豆樸，祛暑解表化濕阻；易豆為花加銀翹，新加香薷治陰暑。4氣虛感冒證——參蘇飲益氣解表方歌一益氣解表參蘇飲，枳桔葛前香二陳。方歌二參蘇飲用陳皮，枳殼前胡半夏齊；干葛木香甘桔茯，氣虛感寒最相宜。5陰虛感冒——加減葳蕤湯滋陰解表方歌一玉竹姐為何早操吃蔥（玉竹、桔梗、白薇、薄荷、大棗、甘草、豆豉、蔥白）方歌二加減葳蕤用白薇，豆豉蔥白桔梗隨，草棗薄荷成八味，陰虛感冒用毋違。第二節(jié)咳嗽（一）外感咳嗽1風(fēng)寒襲肺證——三拗湯合止嗽散疏風(fēng)散寒，宣肺止咳三拗湯三拗湯用麻杏草，宣肺平喘效不低。止嗽散方歌一止嗽散用百部菀，白前桔草荊陳研方歌二止嗽散用荊桔前，紫菀百部陳草研，每服三錢姜湯調(diào)，止咳化痰解表兼。方歌三止嗽散內(nèi)用桔梗，紫菀荊芥百部陳；白前甘草共為末，姜湯調(diào)服止嗽頻。2風(fēng)熱犯肺證——桑菊飲疏風(fēng)清熱，宣肺止咳桑菊飲中桔杏翹，蘆根甘草薄荷饒；清疏肺衛(wèi)輕宣劑，風(fēng)溫咳嗽服之消。3風(fēng)燥傷肺證——桑杏湯（溫燥）疏風(fēng)清肺，潤(rùn)燥止咳方歌一桑杏湯中浙貝宜，沙參梔豉與梨皮；干咳鼻涸又身熱，清宣涼潤(rùn)燥能祛。方歌二桑杏殺身，智斗貝利（桑杏沙參，梔子、豆豉、浙貝母、梨皮）杏蘇散（涼燥）方歌一杏蘇散內(nèi)夏陳前，枳桔苓草姜棗研；輕宣溫潤(rùn)治涼燥，咳止痰化病自痊。方歌二杏蘇二陳三，更值錢（二陳：二陳湯；三：姜、草、棗；桔梗、枳實(shí)、前胡）（二）內(nèi)傷咳嗽4痰濕蘊(yùn)肺證——二陳湯平胃散合三子養(yǎng)親湯燥濕化痰，理氣止咳二陳平胃散=二陳+平胃散二陳湯用半夏陳，苓草梅姜一并存；利氣祛痰兼燥濕；濕痰為患此方珍。平胃散：蒼術(shù)皮老厚（蒼術(shù)、陳皮、甘草、厚樸）三子養(yǎng)親（來(lái)借書）萊芥蘇5痰熱郁肺證——清金化痰湯清熱肅肺，豁痰止咳清金化痰肺熱吃，芩草蔞仁與山梔；桔梗云苓廣橘紅，桑皮二母麥冬施。（二母：知母＋貝母）6肝火犯肺證——黛蛤散合加減瀉白散清肺瀉肝，順氣降火黛蛤散：青黛＋蛤蚧瀉白散（清瀉肺中伏火，清郁熱，小兒稚陰）瀉白桑皮地骨皮，粳米甘草扶肺氣。7肺陰虧虛證——沙參麥冬湯方歌一沙參麥冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄；秋燥耗津傷肺胃，咽涸干咳最堪嘗。方歌二沙參麥冬用用玉竹，桑葉扁豆伴甘草。第三節(jié)哮病（一）發(fā)作期1冷哮證——射干麻黃湯或小青龍湯宣肺散寒，化痰平喘射干麻黃湯：射干麻黃亦治水，不在發(fā)表在宣肺；姜棗細(xì)辛款冬花，紫菀半夏加五味。小青龍湯：解表蠲飲小青龍，麻桂姜辛夏草從，芍藥五味斂氣陰，表寒內(nèi)飲最有功。2熱哮證——定喘湯清熱宣肺，化痰平喘定喘白果與麻黃，款冬半夏白皮桑；蘇子黃芩甘草杏，宣肺平喘效力彰。3寒包熱哮證——小青龍加石膏湯解表散寒，清化痰熱4風(fēng)痰哮證——三子養(yǎng)親湯（來(lái)借書）祛風(fēng)滌痰，降氣平喘5虛哮證——平喘固本湯補(bǔ)肺納腎，降氣化痰平喘固本湯：平喘固本五味參，冬蟲(chóng)夏草酌坎臍；胡桃沉香靈磁石，款冬半夏合橘紅。附：喘脫危證——回陽(yáng)急救湯和生脈飲加減補(bǔ)肺納腎，扶正固脫回陽(yáng)急救湯：四、五、六，姜香肉（四逆湯，五味子，六君子，生姜、麝香、肉桂）生脈飲：生脈麥味與人參（二）緩解期6肺脾氣虛證——六君子湯健脾益氣，補(bǔ)土生金六君子湯四君子＋陳皮、半夏：六君子四君子湯中和義，參朮茯苓甘草比。益以夏陳名六君，健脾化痰又理氣。除去半夏名異功，或加香砂胃寒祛。7肺腎兩虛證——生脈地黃湯合金水六君煎補(bǔ)肺益腎金水六君煎：二陳湯+熟地、當(dāng)歸第四節(jié)喘證（一）實(shí)喘1風(fēng)寒壅肺證——麻黃湯合華蓋散宣肺散寒麻黃湯（外感風(fēng)寒表實(shí)證）麻黃湯中用桂枝，杏仁甘草四般施；發(fā)熱惡寒頭項(xiàng)痛，喘而無(wú)汗服之宜。華蓋散：華蓋麻黃杏橘紅，桑皮苓草紫蘇供，三拗只用甘麻杏，表散風(fēng)寒力最雄。2表寒肺熱證——麻杏石甘湯解表清里，化痰平喘麻杏石甘湯（外寒內(nèi)熱）麻杏甘草石膏湯，四藥組合有專長(zhǎng)；肺熱壅盛氣喘急，辛涼疏泄此法良。3痰熱郁肺證——桑白皮湯清熱化痰，宣肺平喘方歌一：桑白皮湯痰熱了，芩連山梔將火掃；蘇子杏仁降肺逆，貝母半夏用之巧。方歌二：桑白皮湯夏蘇子，貝母杏仁芩連梔4痰濁阻肺證——二陳湯合三子養(yǎng)親湯祛痰降逆，宣肺平喘二陳湯用半夏陳，苓草梅姜一并存；利氣祛痰兼燥濕；濕痰為患此方珍。三子養(yǎng)親祛痰方，芥蘇萊菔共煎湯；大便實(shí)硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。5肺氣郁閉證——五磨飲子開(kāi)郁降氣平喘四磨湯：檳榔、沉香、烏藥、人參五磨飲子：烏郎只是木沉香：烏藥、檳榔、枳實(shí)、木香、沉香四磨飲治七情侵，人參烏藥沉香檳；去參加入木香枳，五磨理氣力非輕。四味濃磨煎溫服，破氣降逆喘自平。（二）虛喘1肺氣虛耗證——生脈散合補(bǔ)肺湯補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰生脈散：生脈麥味與人參，保肺生津又提神；氣少汗多兼口渴，病危脈絕急煎斟。補(bǔ)肺湯方歌一補(bǔ)肺要緊好參芪，紫菀五味桑白皮；妙在一味黑熟地，金水相生病自離。方歌二補(bǔ)肺湯用參芪地，紫菀五味桑白皮——金匱腎氣丸合參蛤散補(bǔ)腎納氣金匱腎氣丸(六味地黃丸＋附子、肉桂)腎氣丸補(bǔ)腎陽(yáng)虛，地黃山藥及茱萸；苓澤丹皮合桂附，水中生火在溫煦。六味地黃丸：地八山山四，丹澤茯苓三。（熟地、山茱萸、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓）參蛤散＝人參＋蛤蚧3正虛喘脫證——參附湯合黑錫丹加蛤蚧粉扶陽(yáng)固脫，鎮(zhèn)攝腎氣參附湯＝參、附＋姜、棗黑錫丹中蔻硫磺，桂附楝木沉茴香；蘆巴故紙陽(yáng)起石，降逆平喘鎮(zhèn)浮陽(yáng)。第五節(jié) 肺癆1肺陰虧損證——月華丸滋陰潤(rùn)肺月華丸方擅滋陰，二冬二地沙貝苓；山藥百部膠三七，獺肝桑菊保肺金。2虛火灼肺證——百合固金湯合秦艽鱉甲散滋陰降火百合固金二地黃，玄參貝母桔草藏；麥冬芍藥當(dāng)歸配，喘咳痰血肺家傷。秦艽鱉甲散：秦艽鱉甲治風(fēng)勞，地骨柴胡及青蒿；當(dāng)歸知母烏梅合，止嗽除蒸斂汗超。3氣陰耗傷證——保真湯或參苓白術(shù)散益氣養(yǎng)陰保真湯：保真治癆功不小，二冬八珍川芎少；蓮心知柏骨陳皮，柴胡樸芪五味棗。參苓白術(shù)散：參苓白術(shù)扁豆陳，蓮草山藥砂薏仁；桔梗上浮兼保肺，棗湯調(diào)服益脾

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