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血液保存、血袋使用和采血失誤張-wenkub

2023-01-21 09:02:57 本頁面

　

【正文】 /2/3 3 主要內容 ?一、血液保存液的發展 ?二、血液保存液常用種類 ?三、不同保存液所采集血液的保存時間 ?四、本站所用血袋 ?五、采血失誤造成不合格血的原因和對策湘潭市中心血站張錦泉 2022/2/3 4 一、血液保存液的發展血液保存液的發展，一般認為經歷了三個階段 : ? 1914年由 Hustin應用的枸櫞酸； ? 1915年由 Ross和 Tur應用的枸櫞酸鈉和葡萄糖； ? 1943年由 Loutin和 Mollison研制的枸櫞酸枸櫞酸鈉葡萄糖(簡稱 ACD液 )。 ? ACD液的酸性偏高，對紅細胞有破壞作用。此液具有較高的 pH()和較好的緩沖能力，因而 2 ， 3DPG水平下降緩慢。湘潭市中心血站張錦泉 2022/2/3 7 二、血液保存液常用種類 ?配方可分為： ? ACD保存液 :（ A:枸櫞酸； C:枸櫞酸鹽； D:葡萄糖） ? CPD保存液 :（ C:枸櫞酸鹽； P:磷酸鹽； D:葡萄糖） ? CPDA保存液 :在 CPD中加腺嘌呤（ A）即為 CPDA。 P: Phosphate。 ? 葡萄糖（ D）：是紅細胞代謝所必需的營養成分，可延長紅細胞保存時間，且防止溶血；并減慢細胞中有機磷的消失，防止紅細胞儲存損傷。 CPD保存液中加入腺嘌呤與磷酸，從而延長紅細胞的生存期。 2℃ 35天洗滌紅細胞（ WRC） 4177。 2℃ 24小時內輸注新鮮液體血漿（ FLP） 4177。注意事項湘潭市中心血站張錦泉 2022/2/3 14 五、采血失誤造成不合格血的原因和對策采血是無償獻血工作中最重要的一個環節，采血是否順暢則尤為重要，處理不當不僅浪費無償獻血者捐獻的血液，給獻血者造成痛苦，更會挫傷他們的積極性，對無償獻血宣傳工作造成負面影響。 ? (2)靜脈條件差：無償獻血的隊伍中，有許多人平時參加體力勞動較少，他們的靜脈往往比較細小，不易觸摸到；另一些獻血者肥胖，皮下脂肪豐富，血管深埋也不易摸到。 ? (6)獻血者體質過敏。湘潭市中心血站張錦泉 2022/2/3 18 ? ： ? (1)靜脈穿刺技術不佳，是本因素中最主要的因素，采血護士從事采血時間短，經驗不足，沒有正確選擇靜脈，進針手法技巧欠佳，對靜脈條件差的獻血者，更是茫然，不能一針見血，多次穿刺或進針疼痛導致獻血者恐懼緊張，引起獻血反應。湘潭市中心血站張錦泉 2022/2/3 20 ? ： ? 采血環境不理想，光線不好、悶熱、通風不良，溫濕度不適宜，節假日人多擁擠，

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