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檢驗科自查報告及擴展資料-wenkub

2024-11-04 07 本頁面

　

【正文】鎖管理，有使用登記。措施：加強工作人員業務能力的學習及培訓，不斷提高其自身專業能力。有記錄及反饋分析，有質量負責人的嚴格控制。措施：季度將相關的標本質量以表格的形式向護理部反映，以促進檢驗前質量的改進。檢驗科對科內的管理、質量、安全、服務等方面進行了全面的自查自糾檢查。經過三天的自查自糾，對照相關的醫療規章制度，發現了一些存在的隱患，制定了相關的措施。室內質量控制全部開展項目都能堅持每天進行室內質量控制，有記錄，對失控點有分析，有處理。同類分析儀器有測定數值的定期比對，數據顯示，不同分析儀器間測定結果在合理的可接受范圍內。對危急值的處理及報告進行規范及貫徹。未發現用電、電器使用安全隱患。服務滿意度達90%。本次自查自糾檢查，對提高我科檢驗質量有很大的促進作用，對保障醫療安全，消除醫療隱患有著積極的意義。各室區域做好易燃易爆防范工作。檢查全科室所有電線等均無老化現象，插座無松動，人人安全用電無違規現象。檢驗科自查報告3自從醫療衛生系統開展行風建設號召以來，我們科室進行了認真細致地學習，深入領會了上層主管部門及領導的報告精神，圍繞行風建設具體內容，嚴格遵守《執業醫師法》、《中華人民共和國藥品管理法》、《醫務工作者職業道德》、《關于進一步加強醫藥購銷領域商業賄賂治理工作的通知》、《關于上海市衛生計生系統堅決糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風的“十項不得”規定》等法律法規及醫院有關行風廉政建設的規定，嚴格遵守中央八項規定、六條禁令、九不準的具體內容，自覺執行道德規范，全心全意為人民健康服務，確保醫療質量和安全。二、查找梳理出的主要問題隱患：1．員工思想政治工作有待加強。、醫療事故的意識。，內容不豐富。，不夠人性化，不方便且影響醫患交流。三、整改措施樹立并強化“以病人為中心”的全心全意為患者服務的理念。行風建設中的問題有些需要通過制度加以規范。檢驗科對科內的管理、質量、安全、服務等方面進行了全面的自查自糾檢查。措施：季度將相關的標本質量以表格的形式向護理部反映，以促進檢驗前質量的改進。有記錄及反饋分析，有質量負責人的`嚴格控制。措施：加強工作人員業務能力的學習及培訓，不斷提高其自身專業能力。危險品進行上鎖管理，有使用登記。服務能力能按時發報告，檢驗報告及時率達95%。加強思想及職業道德教育，樹立行業新風，創建文明服務窗口。實驗室所從事的實驗活動均嚴格遵守有關的國家標準和實驗室技術規范、操作規程，并指定專人監督檢查實驗室技術規范和操作規程的落實情況。三、實驗室生物安全突發事件的處理工作在此次自檢中，我院檢驗科對以前制訂的處置意外事件的應急指揮和處置體系，進一步進行了修訂，使之能滿足實際工作的需要。加強了個人安全防護，并要求檢驗人員嚴格遵守標準的操作規程進行檢驗。督查方式以定期與不定期相結合，做到每月由分管院長具體負責，及時通報，及時整改，并與季度考核相結合。積極參加無錫市及崇安區的醫療緊急救治體系，接受政府指令完成突發公共事件緊急醫療救援工作以及其他公共衛生任務。嚴格執行了傳染病預檢分診制度和報告制度。根據無錫市的社保政策，落實社會保障政策，切實保障工作人員合法權益。優化門急診和入、出院服務流程，簡化環節，提高效率，通過提高醫療技術，增加醫療手段，縮短患者診療等候時間及平均住院日。醫務人員依法執業，不斷根據業務需要，嚴格執業地點的變更。建立健全醫療技術臨床應用管理的相關規章制度，建立醫療技術管理檔案。完善手術分級管理制度，嚴格依據江蘇省制定的醫院手術分級目錄，嚴格按照規定對醫師的專業技術能力進行審核并通過后，方可授予相應的手術權限，并實施動態管理。能主動報告醫療安全(不良)事件。加強合理用藥監測，認真、及時、準確做好數據的收集和上報工作，對處方實施動態監測及超常預警，對不合理用藥及時予以干預。建立臨床藥師制，有明確的臨床藥師崗位職責和相應的臨床藥師工作與管理制度，明確其在醫療質量管理體系中的責任和任務并認真落實。加強手術室、血液透析室、消毒供應室等重點部門以及醫療器械的清洗、消毒、滅菌等重點環節的醫院感染防控。臨床科室根據用血規范和實際工作情況，制定月臨床用血計劃，并對醫務人員用血情展評估。建立定期

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