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【正文】 胸腹部CT平掃加增強未見明顯異常：兩肺紋理清晰，肺內未見占位性病變。所示氣管支氣管影正常。頸部軟組織無明顯異常。胸膜未見增厚。 側髂內外動脈、 側股淺動脈、股深動脈及腘動脈未見異常狹窄。腹部+盆腔CTA未見明顯異常：所示兩腎未見異常。肝門部門靜脈、門靜脈主干顯示清晰，脾靜脈起始部受腫瘤侵犯、壓迫變細。 側肺動脈主干未見明顯充盈缺損等血管形態異常改變。頸動脈分叉及頸內外動脈所見無異常。 側額葉內可見一高密度區，周圍有水腫帶。雙肺紋理清晰，肺血管影正常，氣管支氣管未見異常。2）增強圖像顯示：側乳腺結節強化較明顯，延遲后密度仍較高，CT值為 Hu，大小為 cm，周圍腺體受壓推移，所見血管影正常；乳后間隙正常。 側下肢肌肉輕度萎縮，組織內可見小斑點樣低密度影。胸部胸大肌、肋間肌、胸背部肌群以及上肢帶肌群形態飽滿，密度正常。頸、胸、腰椎所掃層面椎管未見狹窄，椎體骨質未見異常，椎間孔不窄。鄰近區域皮下脂肪層密度明顯增高，病灶與周圍結構分界不規則。腫塊邊緣可見弧形殘余骨皮質影。脛腓骨平掃未見異常：側脛骨骨皮質正常，骨小梁清晰，所見腓骨未見明顯骨質異常。周圍軟組織較腫脹。腰椎生理曲度可。脊髓未見異常。骨折椎體偏 側后緣向后突入椎管內，壓迫脊膜囊，達到 ／ 椎管前后徑。矢狀重組圖像示腰生生理曲度變直。腹膜后未見異常增大的淋巴結影。增強圖像顯示：膀胱 側壁病灶于早期即顯著強化，密度較均勻，表面較毛糙。陰囊內鞘膜積液：前列腺未見增大。卵巢等附件未見異常。未見異常鈣化影。盆腔CT平掃加增強未見異常：盆腔內未見異常密度影及異常強化影，子宮大小、形態未見異常，膀胱形態自然，膀胱壁光整，未見增厚及結節影。雙側髖關節退行性變：雙側髖關節各骨骨質增生，髖臼邊緣變尖，關節面光整,關節間隙未見異常，關節囊及關節周圍軟組織未見異常。腎動脈未見狹窄征象。對側腎實質內未見異常密度影，形態、大小位置未見異常。雙腎CT掃描未見明顯異常：雙腎實質內未見異常密度影及，形態自然，大小、位置正常，腎盂、腎盞未見變形、擴張。胰腺炎治療術后改變，腹部局部軟組織缺失，并可見引流管影。腹膜后未見異常增大的淋巴結影。急性胰腺炎。膽總管下端癌：膽總管下端見結節灶，邊界不清，膽總管在該處突然中斷，病灶上方肝內、外膽管擴張，主胰管未見明顯擴張，病灶呈輕度強化，肝門見腫大淋巴結影、掃描野內胰腺、脾臟、腎臟未見明顯異常。掃描野內脾臟、胰腺及兩腎形態大小未見異常，腹膜后未見異常增大的淋巴結影。腹腔及腹膜后未見明顯腫大的淋巴結。掃描野內兩腎可見多發囊性病灶，邊緣清晰。膽囊未見明顯異常。掃描野內脾臟、胰腺、雙腎未見明顯異常。掃描野內未見明顯骨質破壞。病灶復查：與？？？年？？？月？？？日CT片比較，？？？葉病灶較前縮小，縱隔淋巴結大小形態未見明顯變化。同側肺門區可見淋巴結腫大。氣管支氣管未見狹窄，管壁未見增厚，兩肺門及縱隔未見異常增大的淋巴結。肺氣腫：胸廓前后徑增大，肺內見多發類圓形無肺紋區，兩肺下葉內肺紋理增多。胸膜未見增厚。鼻咽雙側結構對稱，喉咽部形態結構未見明顯異常，周圍未見明顯異常密度影，頸部未見明顯腫大淋巴結影。甲狀腺腺癌：側甲狀腺明顯腫大，其中可見低密度區，大小為cm，平掃密度為Hu；增強后強化極不均勻，密度為 Hu。胸骨后未見甲狀腺存在。頸部血管間隙內可見廣泛的淋巴結腫大，周圍脂肪間隙部分消失，頸部血管被推移和包繞。氣管居中，形態正常。面骨SSD重建圖像顯示雙側顴骨及其余面顱骨形態無異常改變，軟組織SSD重建圖像顯示 側顴部局部軟組織隆起。晶狀體位置未見異常改變。雙側球后脂肪間隙內未見異常密度影。鼻甲黏膜增厚，鼻中隔略向左偏移。鼻咽部正常CT：雙側咽隱窩、咽鼓管顯示可，局部軟組織未見明顯增厚及異常強化，骨質未見破壞。乳突氣房呈軟組織密度影。丘腦出血并破入腦室：？？？側丘腦區近側腦室處可見高密度區，范圍約為？？？？cm，周圍見低密度水腫區。側腦室明顯受壓，變狹。中線結構未見移位。額部腦膜瘤：？？？部顱骨內板下見一半球形高密度影，大小約？？？X？？？cm，邊界清晰，以廣基底與顱骨內板相連，病灶呈明顯強化。垂體微腺瘤：垂體顯著強化，密度欠均勻，其？？？側部可見一低密度區，大小約為？？？mm，局部突起。中線結構未見移位。腦挫傷：？？？額葉及？？？顳葉可見不均質密度影，以低密度為主，范圍約？？？？？？cm。經導管注入造影劑后：子宮形態、大小正常。符合左側輸卵管不通表現。左、右輸卵管顯影，走行自然，部分造影劑彌散入盆腔，彌散良好。雙側骶髂關節可見三角形高密度影，關節間隙不窄。右側輸卵管走形卷曲，可見少量造影劑彌散到盆腔，彌散欠佳。右側輸卵管未顯影。雙角子宮經導管注入造影劑后：子宮形態、大小正常。兩側輸卵管顯影，走形自然，造影劑彌散到盆腔，聚積成堆，彌散欠佳。膀胱左后方見一充盈缺損影，約 cm大小。雙側腎盂、腎盞未見推移、破壞、擴大，杯口銳利。IVU：雙腎同時顯影。IVU,顯示兩腎實質顯影正常，顯影同步，兩腎形態、大小、位置未見異常，兩腎腎盂腎盞形態正常，腎盞杯口銳利，未見擴張積水及破壞。胃內少量潴留液，形態呈鉤型，張力中等，輪廓完整，胃粘膜增粗，未見明顯龕影及充盈缺損。蠕動對稱，幽門管居中，開放自然，十二指腸球呈”三角形”，十二指腸二、三段無異常。回盲部未見異常。食管鋇餐未見明顯器質性病變：雙側梨狀窩對稱，食管粘膜皺襞規則連續，壁光滑，鋇劑通過順利。 十二指腸各段未見異常。胃蠕動對稱，幽門管居中，開放自然。幽門管居中，自然開放。 乳 點方向一導管主干擴張，其后部分分支輕度擴張，未見充盈缺損改變。 側腺體呈團片狀，未見異常腫塊，左乳外上象限可見數粒細小鈣化。乳腺占位：側乳腺皮膚及乳暈未見明顯增厚，乳頭無明顯凹陷。腺體呈團片狀密度增高改變，邊界清楚。腺體豐富，呈團片狀密度增高改變。 側腺體呈條索狀，未見異常腫塊或砂粒狀鈣化。腸梗阻：雙側膈下未見游離氣體影。左肘：左肱骨內外側髁及滑車內側骨骺均已出現，基本閉合。尺、橈骨遠端骨骺出現，但未閉合。鼻骨骨折：鼻骨 部見橫行骨折線，邊緣銳利，無錯位。上頜竇炎：側上頜竇粘膜增厚，竇腔密度增高。頭顱正側位片未見明顯異常：頭顱形態、大小正常，所示顱骨骨質未見明顯異常，顱內未見異常密度影，蝶鞍形態、大小正常。髖臼及股骨頭可見對應性軟骨下囊變，邊緣硬化。胸、腰椎椎弓根發育短，椎體后緣見弧形壓跡。DDH術后所見：側髖臼再造術后：髖臼加寬，髖臼角不大，股骨頭骨骺較小，位置尚可。拇外翻：足第一跖趾關節外翻角增大，第一跖骨遠端膨大并內移，致使第一、二跖骨間距加大。膝關節正側位片未見明顯異常：側膝關節各骨骨皮質連續，未見骨質破壞及明顯骨質增生，關節面光整，關節間隙正常。腕關節正側位片未見明顯異常： 腕關節組成各骨未見明顯骨質異常，關節在位，關節間隙正常。頸椎內固定術后:頸椎前路鋼板內固定術后：頸椎生理曲度存在，C C 前方見鋼板及螺釘內固定影，相應椎間隙內見金屬支架影，椎體序列正常，內固定器未見松動及脫落。椎弓崩解并椎體滑脫:腰椎側位片示L椎體向前滑脫，斜位片示L側椎弓峽部見橫行透光帶，邊緣光滑。椎體壓縮性骨折：椎體呈楔形壓縮變扁，相鄰的椎間隙正常，椎體無明顯滑脫，附件骨未見異常。各椎間隙及椎體附件未見異常。胸椎退行性變：胸椎生理曲度存在，椎體序列正常。胸椎未見異常：胸椎生理曲度存在，椎體序列正常，未見側彎及滑脫。各椎間孔未見異常。致密性骨炎：雙側髂骨毗鄰骶髂關節處見三角形硬化帶，骶髂關節間隙正常。心臟增大呈靴型，主動脈增寬，肺動脈段平坦，心腰凹陷，右室增大，心尖上翹。兩肺血管紋理增粗、增多，肺門陰影增濃。心臟形態、大小未見異常?？v隔胸腺瘤：骨性胸廓對稱，前縱隔主動脈弓前方見一Xcm的腫塊，病灶邊緣清晰，密度均勻。冠脈搭橋術后：骨性胸廓對稱，縱隔及氣管未見移位，縱隔未見增寬。先心病動脈導管未閉封堵術后：骨性胸廓對稱，氣管及縱隔居中，縱隔未見增寬。先心病房間隔缺損封堵術后：骨性胸廓對稱，氣管及縱隔居中，縱隔未見增寬。肺見一團塊狀影，約cmcm大小，邊緣呈分葉狀，可見短毛刺。兩膈光整，兩肋膈角銳利。心臟呈二尖瓣型，主動脈結小，肺動脈段、左心耳突出，左心緣見四弧征，右心緣可見雙房影。上肺可見薄壁空洞。心尖向左下延伸，心影呈主動脈型。肺門形態、大小、位置未見異常。中心性肺癌：骨性胸廓對稱，縱隔及氣管未見移位。兩肺紋理略多。胸腔積液：骨性胸廓對稱，縱隔及氣管 。兩膈面光整，兩肋膈角銳利。心臟形態、大小未見異常。兩膈光整，兩肋膈角銳利。支氣管肺炎：骨性胸廓對稱,縱隔及氣管居中，未見增寬。肺門形態、大小、位置未見異常。心臟形態、大小未見異常。縱隔未見增寬。兩側肺野可見多發大小不一的棉花團狀密度增高影。兩膈光整，兩肋膈角銳利氣胸：肺外圍見異常透光區，內無肺紋理，肺組織被壓縮約 ％，縱隔向 側移位。兩肺下葉見散在播散灶。側位片見食道左房壓跡加深，心前間隙變窄。新生兒肺炎：骨性胸廓對稱,縱隔及氣管居中。心臟形態、大小正常。兩肺血管紋理增粗、增多，肺門陰影增濃。兩肺血管紋理增粗、增多，肺門陰影增濃。胸骨部見數枚金屬絲扣,肺門形態、大小、位置未見異常。肺門形態、大小、位置未見異常。兩膈光整，兩肋膈角銳利。心臟增大呈梨型，主動脈結小，肺動脈段突出，右室與左室均增大，心尖上翹。雙側肋膈角銳利。雙側髖關節各骨骨質未見異常。頸椎退行性變：頸椎生理曲度存在，序列正常。各椎體形態正常，未見骨質破壞及明顯骨質增生。部分椎體前緣及側緣骨質增生。腰椎退行性變：腰椎生理曲度存在，椎體序列正常，未見側彎及滑脫。余椎體未見明顯異常。腰椎雙斜位未見明顯異常:腰椎左右斜位片示雙側椎弓峽部骨質結構連續，未見崩裂征象。部分椎體前緣可見骨質增生。手正斜位片未見明顯異常：手各骨骨皮質連續，骨質結構未見明顯異常，各關節面光整，關節間隙正常。膝關節骨性關節炎：側膝關節內側間隙與髕骨間隙變窄，股骨下端及脛骨內外側髁骨贅形成，骨關節面邊緣變銳，脛骨髁間隆突變尖，髕骨關節面邊緣粗糙、硬化，上下緣骨質增生骨折內固定術后：側骨骨折內固定術后：骨折線模糊，斷端對位、對線良好，內固定器未見斷裂、移位，可見/未見骨痂形成。其余跖、趾骨未見異常。側股骨上段可見鋼板內固定，對位對線好。腰椎椎弓根間距呈上寬下窄改變。測量CE角：右側 176。頭顱側位片未見明顯異常：頭顱形態、大小正常，所示顱骨骨質未見異常。 側上頜竇、篩竇前組及額竇清晰。雙側莖突：雙側莖突形態正常，長度分別約為：左側cm，右側cm。掌指骨二次骨化中心出現，未閉合。左膝：左脛腓骨近端、股骨遠端骨骺均已出現，尚未閉合。腹部膨隆，腸管脹氣擴張，可見多個大小不等及階梯狀氣液平。 側腋下見一枚淋巴結影顯示，直徑不超過1cm。未見異常腫塊或砂粒狀鈣化。 乳內上象限可見一類圓形結節影，直徑約為cm，邊緣光整，腫塊邊緣可見兩銳利鈣化灶。乳乳頭上方腺體內可見一不規則的團片狀密度增高影，邊界不清楚，周圍腺體結構紊亂，鈣化不明顯。 側腋下見一枚淋巴結影顯示。部分造影劑彌散到間質內。十二指腸球部呈三角形，未見鋇龕，二三段及上組小腸充盈良好。十二指腸球部充盈良好，十二指腸二三段未見異常。胃大部切除術后改變：食道未見異常；胃呈大部切除術后畢I或II式吻合，吻合口寬CM，管壁柔軟，造影劑通過順利；殘胃壁柔軟，殘胃粘膜增粗，未見龕影及充盈缺損。鋇灌腸檢查未見器質性病變：肛管插入順利，自肛管注入鋇劑后，依次充盈直腸，乙狀結腸，降結腸，橫結腸，升結腸及盲腸。闌尾顯示。鋇灌腸未見明顯器質性病變:肛門插管順利，鋇劑依次進入直腸、乙狀結腸、降結腸、橫結腸、升結腸、盲腸，回盲瓣開放，所見結腸袋形規整，未見明顯充盈缺損，龕影及狹窄。胃蠕動對稱，幽門管居中，開放自然。雙側輸尿管走行自然，未見擴張積水及破壞。雙腎大小、形態、位置、輪廓未見異常。雙側輸尿管通暢，無擴張。T管造影:經T管注入造影劑，見膽總管、左右肝管有分支顯影。盆腔內造影劑聚集成堆，考慮炎癥粘連所致。兩側輸卵管部分顯影，未見造影劑彌散到盆腔。右側輸卵管不通。右側輸卵管通而不暢，符合盆腔炎癥所致。雙側骶髂關節致密性骨炎。符合雙角子宮表現。經導管注入造影劑后：子宮形態、大小正常。兩側輸卵管顯影，傘端走形迂曲、輕度擴張，可見部分造影劑彌散到盆腔，聚集成團，彌散欠佳。余腦實質內未見異常密度灶。腦室系統未見異常。垂體柄增粗且向？？？偏移。病灶內可見鈣化。顱骨結構未見明顯異常。中線結構向？？？移位。同側腦室受壓移位。鼻骨陳舊性骨折：側鼻骨內見小的裂隙狀低密度區。鼻咽部形態結構未見明顯異常。掃描野內鼻咽部形態結構未見異常。雙側上頜竇內側壁部分缺如，雙側上頜竇、篩竇腔內見軟組織密度影。雙側眼外肌和視神經未見異常。顳骨CT平掃未見異常：雙側鼓室、乳突竇未見異常密度影，鼓竇入口未見增寬，聽小骨連續性可，未見明顯骨質破壞，半規管、前庭骨壁未見破壞，盾板未見變鈍。其它頸部軟組織無明顯異常，未見明顯腫大淋巴結影。雙側甲狀腺正常：平掃示：雙側甲狀腺基本對稱大小、形態、密度未見明顯異常。下頸部未見明顯腫塊。周圍結構明顯受壓、并推移。咽喉旁軟組織感染、 頸前軟組織腫脹、膿腫形成:側咽部粘膜增厚，咽旁頸前軟組織腫脹，其內見不規則低密度影，有分隔，低密度影中間見氣體影，增強后周圍壁環狀強化，中間低密度無強化，周圍脂肪間隙模糊。未見胸腔積液。氣管支氣管未見狹窄，管壁無增厚。炎癥改變：？？？肺？？？葉內斑片樣影，病灶內可見支氣管氣相，余肺內未見明顯異常密度影，氣管支氣管未見狹窄，管壁無增厚。縱隔內亦見異常增大的淋巴結。肺內未見新發病灶。轉移瘤：雙肺見多個大小不一的結節灶，最大者直徑約？？？cm，病灶多分布于雙肺下葉。腹膜后未見明顯增大的淋巴結。脾臟形態大小未見明顯異常，內部未見異常密度。掃描野內脾臟、胰