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醫(yī)療保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)探討-免費(fèi)閱讀

2026-06-15 11:42 上一頁(yè)面

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【正文】 ? 約 30%公民參加商業(yè)保險(xiǎn) 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn) +商業(yè)保險(xiǎn)替代加拿大： ? %享有公共（社會(huì)）保險(xiǎn) ? 門(mén)診藥品自付 ? 98%雇主以團(tuán)體形式購(gòu)買(mǎi)商業(yè)（私人）保險(xiǎn) 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn) +補(bǔ)充保險(xiǎn) 法國(guó) ? %人口加入社保 ? 12%低收入者免共付互助會(huì) 55% ? 88%醫(yī)療費(fèi)共付互濟(jì)基金會(huì) 10% 商業(yè)保險(xiǎn) 15% 國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)制度 +補(bǔ)充保險(xiǎn) ? 全民享有醫(yī)療保障 ? 補(bǔ)充保險(xiǎn)覆蓋率英國(guó)：商業(yè)（私人）保險(xiǎn) 12% 意大利：私人保險(xiǎn) 16%，商保占 42%。一種法律關(guān)系一種社會(huì)工具 ? 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)具有社會(huì)經(jīng)濟(jì)供濟(jì)互助、分散風(fēng)險(xiǎn)、共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的性質(zhì)。我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的基本情況 ? 全國(guó)現(xiàn)有醫(yī)藥工業(yè) ? 生產(chǎn)企業(yè) 3 830家 ? 批發(fā)企業(yè) ? 藥品零售企業(yè) ? 規(guī)模小，低水平重復(fù) ? （年?duì)I業(yè)額超過(guò) 2 000 萬(wàn)元的不足 400家） ? 技術(shù)和管理水平不高，新藥研究開(kāi)發(fā)投入少 ? 國(guó)產(chǎn)藥品市場(chǎng)占有率逐年下降 ? 國(guó)產(chǎn)藥品市場(chǎng)占有率 47% ? 三資企業(yè)藥品占有率 30% ? 進(jìn)口藥品占有率 23% 1990年前計(jì)劃價(jià)格管理體制 ? 企業(yè) ? 出廠價(jià) 成本價(jià)加 5% ? 批發(fā)價(jià) 出廠價(jià)加 5% ? 醫(yī)院批零差價(jià) ? 西藥 15% ? 中成藥 16% ? 中草藥 20% 1990年后計(jì)劃與市場(chǎng)結(jié)合 ? 1996 《藥品價(jià)格管理暫行辦法》 ? 1997 《藥品價(jià)格管理暫行辦法的補(bǔ)充規(guī)定》 ? 1998 《國(guó)家計(jì)委關(guān)于完善藥品價(jià)格政策 ? 改進(jìn)藥品價(jià)格管理的通知》 ? 2000 《關(guān)于改革藥品價(jià)格管理的意見(jiàn) 》 ? 政府定價(jià)市場(chǎng)調(diào)節(jié) ，引進(jìn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制 ? 藥品價(jià)格分級(jí)管理，專家評(píng)審價(jià)格公示 ? 加強(qiáng)價(jià)格監(jiān)督檢查全國(guó)藥品消費(fèi)概況 ? 藥品消費(fèi) 總額 (億元 ) 人均 (元 ) ? 1998年 ? 全國(guó) 1000 80 ? 城鎮(zhèn) 918 ? 農(nóng)村 ? 2000 1110 86 ? 衛(wèi)生費(fèi)用占國(guó)民（國(guó)內(nèi) ）生產(chǎn)總值比例： ? 發(fā)達(dá)國(guó)家 6— 11％ ? 發(fā)展中國(guó)家 2— 4 ％ ? 中國(guó) — ％ ? 藥品費(fèi)用占醫(yī)療費(fèi)用的比例： ? 發(fā)達(dá)國(guó)家 10— 20％ ? 發(fā)展中國(guó)家 40— 60％ ? 中國(guó) 60％以上藥品費(fèi)用所占比例過(guò)高 19982002年全球藥品市場(chǎng)銷(xiāo)售額預(yù)測(cè) ? 1998年 2002年年復(fù)合增長(zhǎng)率 ? 地區(qū) 銷(xiāo)售額（ 10億美元）銷(xiāo)售額（ 10億美元）（ %） ? 北美 ? 歐洲 ? 日本 ? 拉丁美洲 ? 加勒比 ? 東南亞 11 ? 中國(guó) ? 東歐 ? 中東 7 ? 非洲 ? 印度次大陸

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7油田醫(yī)療保險(xiǎn)總額控制付費(fèi)方式探討-資料下載頁(yè)

【摘要】第1頁(yè)共6頁(yè) 油田醫(yī)療保險(xiǎn)總額控制付費(fèi)方式探討１江漢油田醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式變革背景江漢油田自2024年建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度以來(lái)，一直探索對(duì)油田XX縣區(qū)內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行科學(xué)的...

2025-09-10 20:15

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【摘要】1、醫(yī)療保險(xiǎn)基金的概念與特征基金——是國(guó)民經(jīng)濟(jì)中特定用途的物資或資金；基金是為興辦、維持或發(fā)展某種事業(yè)或?yàn)閼?yīng)付某種可能發(fā)生的意外損失而籌集儲(chǔ)備起來(lái)的資金。醫(yī)療保險(xiǎn)基金——是指通過(guò)法律或合同的形式，有參加醫(yī)療保險(xiǎn)的企事業(yè)單位、機(jī)關(guān)團(tuán)體或者個(gè)人在事先確定的比例下，繳納規(guī)定數(shù)量的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)匯集而成的

2026-05-17 04:34

醫(yī)療保險(xiǎn)(歷史)要領(lǐng)學(xué)習(xí)-資料下載頁(yè)

【摘要】醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí)，由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國(guó)的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國(guó)職工的醫(yī)療費(fèi)用由國(guó)家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)，以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，避免浪費(fèi)。其中包含農(nóng)村合作醫(yī)療制度，勞保醫(yī)療以及公費(fèi)醫(yī)療制度農(nóng)村合作醫(yī)療制度?（一）合作醫(yī)療制度的建立與發(fā)展

2026-07-26 14:31

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【摘要】企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政策培訓(xùn)?第一部分鐵法能源公司職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法?第一章總則?第二章補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的人員及醫(yī)療費(fèi)范圍?第三章補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集與管理?第四章補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金的使用?第五章附則?第二部分企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療

2025-12-27 05:10

醫(yī)療保險(xiǎn)的評(píng)價(jià)ppt課件-資料下載頁(yè)

【摘要】第八章醫(yī)療保險(xiǎn)的評(píng)價(jià)一、醫(yī)療保險(xiǎn)評(píng)價(jià)的原則?全面性?可操作性原則?客觀性原則?動(dòng)態(tài)性原則醫(yī)療保險(xiǎn)評(píng)價(jià)的原則?公平性原則?水平公平：?同等支付能力的人，其實(shí)際支付的水平相等。?同等醫(yī)療服務(wù)需求的人，都能得到同等的服務(wù)?垂直公平：?高收入高籌資、低收入低籌資?高需要、高服務(wù)

2025-12-27 07:59

醫(yī)療保險(xiǎn)之新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)-資料下載頁(yè)

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2025-12-21 03:19

7醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)幾點(diǎn)思考-資料下載頁(yè)

【摘要】醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)幾點(diǎn)思考醫(yī)療保險(xiǎn)基金是廣大參保職工的“救命錢(qián)”，是醫(yī)療保險(xiǎn)制度賴以存在和不斷發(fā)展的基礎(chǔ)。我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度經(jīng)過(guò)10年的改革實(shí)踐，取得了階段性成果，廣大人民群眾的基本醫(yī)療待遇得...

2025-09-17 02:17

5商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的道德風(fēng)險(xiǎn)探索-資料下載頁(yè)

【摘要】第1頁(yè)共7頁(yè) 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的道德風(fēng)險(xiǎn)探索摘要。目前，道德風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)成為阻礙我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展的罪魁禍?zhǔn)住１疚膹尼t(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、投保人兩個(gè)角度分析了存在于我國(guó)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域中的道德風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題...

2025-08-29 00:51

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)說(shuō)明ppt課件-資料下載頁(yè)

【摘要】補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)說(shuō)明人力資源部2022年1月Page2主要內(nèi)容?一、什么是補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)?二、保險(xiǎn)項(xiàng)目和保障情況?三、在哪些醫(yī)院看病可以報(bào)銷(xiāo)?四、哪些情況下發(fā)生的費(fèi)用不能報(bào)銷(xiāo)?五、看病就診時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題?六、理賠流程?七、理賠材料?八、理賠進(jìn)行中遇到問(wèn)題怎么辦

2025-12-30 05:39

醫(yī)療保險(xiǎn)政策要點(diǎn)ppt課件-資料下載頁(yè)

【摘要】醫(yī)務(wù)科2022年08月2022年新進(jìn)員工培訓(xùn)-各種醫(yī)療保險(xiǎn)政策要點(diǎn)（醫(yī)保部份）*培訓(xùn)內(nèi)容：各種保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)生的基本要求內(nèi)部職工的二次報(bào)銷(xiāo)2022年各種醫(yī)療保險(xiǎn)指標(biāo)違反醫(yī)保政策的處罰規(guī)定*2022年各種醫(yī)療保險(xiǎn)指標(biāo)：?職工醫(yī)療保險(xiǎn)挃標(biāo)：（總額預(yù)付結(jié)算協(xié)議挃標(biāo)）住院次均費(fèi)用挃標(biāo)（元）：7

2025-12-27 07:59

4論醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的風(fēng)險(xiǎn)防范-資料下載頁(yè)

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2025-09-02 16:51

企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)與城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)分析-資料下載頁(yè)

【摘要】本文格式為Word版，下載可任意編輯企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)與城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)分析 1城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的作用及重要性 1.1城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn) 我國(guó)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度在1998年山國(guó)務(wù)院頒布，是為加快...

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團(tuán)體綜合醫(yī)療保險(xiǎn)ppt課件-資料下載頁(yè)

【摘要】團(tuán)體綜合醫(yī)療保險(xiǎn)投團(tuán)體綜合醫(yī)療保險(xiǎn)的好處：可以無(wú)起付線（無(wú)免賠額）賠付及時(shí)（5－7個(gè)工作日）賠付比例較高指定醫(yī)院范圍相對(duì)較廣（尤其是綜合醫(yī)院）團(tuán)體綜合醫(yī)療保險(xiǎn)一、關(guān)于投保方面投保范圍：由我公司代理人事服務(wù)的外國(guó)企業(yè)駐京機(jī)構(gòu)雇員及三資企業(yè)員工男60周歲以下、女55周

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醫(yī)療保險(xiǎn)培訓(xùn)講義ppt課件-資料下載頁(yè)

【摘要】醫(yī)療保險(xiǎn)培訓(xùn)醫(yī)療保險(xiǎn)培訓(xùn)醫(yī)療保險(xiǎn)培訓(xùn)醫(yī)療保險(xiǎn)培訓(xùn)醫(yī)療保險(xiǎn)培訓(xùn)醫(yī)療保險(xiǎn)培訓(xùn)醫(yī)療保險(xiǎn)培訓(xùn)2公司醫(yī)療保險(xiǎn)政策醫(yī)療保險(xiǎn)基本知識(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施范圍和對(duì)象醫(yī)療保險(xiǎn)金的籌集和使用醫(yī)療保險(xiǎn)待遇醫(yī)療保險(xiǎn)的就醫(yī)程序醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)規(guī)定

2026-02-12 20:57

醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)知識(shí)ppt課件-資料下載頁(yè)

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