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慢病工作總結(jié)文檔-免費閱讀

2025-10-14 10:42 上一頁面

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【正文】（4）對腫瘤病人登記上報要及時，發(fā)現(xiàn)的腫瘤病人不要漏報及時填寫報告卡并及時上報系統(tǒng)。二．工作人員通過多種途徑篩查發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病、重性精神疾病等患者，對發(fā)現(xiàn)的患者確診、登記、健檔納入慢病管理，定期隨訪。使廣大居民（慢病及高危人群）了解慢性病的相關(guān)知識已達到預(yù)防疾病發(fā)生及降低致殘率。三、衛(wèi)生院結(jié)合每年為居民的健康體檢，篩查出慢病高危人群并登記造冊，為了防止或延緩高危人群發(fā)展為慢性病患者，村級慢病管理人員要結(jié)合村級健康教育對高危人群進行健康管理，定期監(jiān)測危險因素水平，不斷對其調(diào)整生活方式，對其有關(guān)膳食、身體活動、戒煙限酒等健康指導(dǎo)。四、待完善的問題和建議公共衛(wèi)生管理服務(wù)項目通過一年的實施，全鄉(xiāng)防治慢性病和重性精神疾病工作取得了一些成效，但是還是存在著一部分群眾的健康意識不強，還一時改變不了過去舊的生活習(xí)慣，加之部分村不夠重視。第四篇：慢病工作總結(jié)上莊衛(wèi)生院2011年基本公共衛(wèi)生慢性病、重性精神病管理服務(wù)項目工作總結(jié)基本公共衛(wèi)生慢性病（高血壓、2型糖尿病）及重性精神病管理服務(wù)項目自開展工作以來。慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費用的逐年增長已成為我國一個突出的社會問題，而基層衛(wèi)生所慢病管理是農(nóng)村醫(yī)療優(yōu)勢的一個突出體現(xiàn)。不斷完善服務(wù)內(nèi)容，改進辦事程序、服務(wù)方式、管理制度，盡最大努力為服務(wù)對象提供方便讓大家滿意。（二）是對確診患者進行登記,管理隨訪,空腹血糖測量,運動,心理等提供健康指導(dǎo)。（二）是對確診確高血壓患者行登記管理,并提供面對面隨訪,詢問病情,測量血壓對用藥,飲食,運動,心理等提供健康指導(dǎo)。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。二是對確診的高血壓患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導(dǎo)。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。二：糖尿病管理為有效預(yù)防和控制糖尿病，建立健康檔案,開展糖尿病,康復(fù)指導(dǎo)工作,掌握我村糖尿病的發(fā)病，死亡和現(xiàn)患病情況。并對其隨訪2人次。成立慢病工作小組設(shè)專兼職人員。在改善我村居民健康知識，健康行為的同時提高醫(yī)務(wù)人員健康素養(yǎng)。二、培訓(xùn)村級基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項目管理人員為了使全鄉(xiāng)公共衛(wèi)生管理項目順利實施，由我院培訓(xùn)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室負責(zé)人，舉辦了慢性病（高血壓、2型糖尿病）及重性精神疾病服務(wù)管理工作進行了培訓(xùn)，參加培訓(xùn)40人次，以河北省《2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》、2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病考核標準，2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)重性精神病管理考核標準，等指導(dǎo)方案為藍本，并按實施方案要求定期隨訪，幫助患者家屬及社會人群了解高血壓、2型糖尿病、重性精神疾病對個人，對家庭、對社會的危害，教育目標人群自我識別高血壓、糖尿病、重性精神疾病，從而減少三個疾病的發(fā)生和給個人、家庭、社會造成的影響，指導(dǎo)目標人群倡導(dǎo)“合理膳食，戒煙限酒，適量運動，心理平衡”的健康生活方式，重點干預(yù)35歲以上的正常高值血壓、超重肥胖人群，以利推遲或預(yù)防高血壓、2型糖尿病的發(fā)生，同時指導(dǎo)高血壓、糖尿病、重性精神疾病患者規(guī)范用藥，按各個患者的實際情況決定防治措施，告訴患者出現(xiàn)哪些異常時應(yīng)及時就診，做好危急患者的轉(zhuǎn)診工作，作好轉(zhuǎn)診記錄和轉(zhuǎn)診后2周內(nèi)主動隨訪工作，督導(dǎo)村衛(wèi)生室轄區(qū)內(nèi)的慢性病和重性精神病患者定期隨訪，實行一人一年

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