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微量注射泵操作并發癥預防及處理-免費閱讀

2025-10-16 16:46 上一頁面

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【正文】插管不暢時，切忌暴力，以免損傷鼻、咽、食管黏膜。(3)顱腦損傷病人鼻飼時，注意區別因顱內壓增高而引起的惡心、嘔吐，可及時給予脫水劑，以緩解癥狀。呼吸道損傷氣管切開病人每次注人量不能過多，防止嘔吐引起吸人性肺炎。(2)病人胃腸功能減弱，如大面積燒傷后病人反應差，胃排空延遲，易發生液體返流等并發癥。(3)鼻飼液濃度可由低到高，盡量使用接近正常體液滲透克分子濃度(300 mmol／L)的溶液，對于較高液滲透克分子濃度的溶液，可采用逐步適應的方法，配合加入抗痙攣和收斂的藥物控制腹瀉。第五篇：第二節鼻飼護理操作常見并發癥預防及處理第二節鼻飼護理操作常見并發癥預防及處理（一）腹瀉 l．發生原因(1)大量鼻飼液進入胃腸道時，刺激腸蠕動，使流質食物迅速通過腸道，導致腹瀉。④應用期間不能隨意中斷泵入藥物，提前配好藥物備用，當殘留報警燈亮時立即更換，更換動作要迅速、準確，血管活性藥物更換前后嚴密監測生命體征。⑤微量泵使用結束，先按停止鍵，斷開延伸管與靜脈通道的連接，關閉電源，整理清潔注射器與微量泵。使用后未及時清洗使塵埃、藥液，特別是高粘度的藥液黏附在推進器和導軌摩擦處，影響微泵速率的準確性。常見問題：微量注射泵的附件不配套: 微量注射泵泵注的液體量少，靈敏度高，附件不配套常常會影響到微量泵的靈敏度，如一次性注射器大小不適，會出現針管夾固定不牢，導致針管滑脫或藥液剩余較多而儀器就開始報警。處理流程：立即停止給藥→通知醫生→平臥→就地搶救→暢通氣道→做好氣管切開術前準備→遵醫囑用藥→必要時實施心肺復蘇→嚴密監測生命體征→記錄注意事項如患者對皮試藥物有過敏史，禁止皮試。（4）認真做好健康教育，讓患者了解皮內注射的目的及隨意搔抓、揉按局部皮丘。（五）并發癥及處理疼痛：預防：⑴心理護理，取得患者的配合。環境要求：清潔、干燥、寬敞。（三）血腫1．臨床表現：局部腫脹、疼痛，局部皮膚呈青紫色 2．預防措施（1）提高穿刺技術。③局部環形封閉治療。（8）告知患者和家長輸液滲漏的癥狀，有異常及時告知醫護人員，以便及時處理。（5）發皰性藥物外滲后，可出現皰疹及大水皰，隨后出現潰瘍，潰瘍下方可見組織壞死。（2）將患肢抬高、制動。（2）硬結型：沿給藥靜脈局部疼痛、觸痛、靜脈變硬，觸之有條索狀感。如患者發生暈針現象，護理人員首先鎮靜，給患者及家屬以安全感；將患者取平臥位，保暖，給予口服糖水等，數分鐘后即可恢復正常。3．處理方法（1）在注射藥物過程中若發現神經支配區麻木或反射痛，應考慮注入神經內的可能性，須立即停止注射。（2）注射器及針頭如有污染應立即更換。3．處理方法：硫酸鎂濕熱敷，如意金黃散調和蜂蜜濕敷可治療肌肉注射所引起的硬結。2．預防措施（1）正確選擇注射部位；（2）掌握無痛注射技術；（3）按規定配制藥液；（4）輪換注射部位。（4）避免注入皮下小靜脈血管中。（6）護理人員應嚴格執行無菌技術操作，做好皮膚消毒，防止注射部位感染。（二）硬結形成1．臨床表現：局部腫脹、痛癢，可觸及硬結。2．預防措施（1）正確選擇注射部位，避免刺傷血管。（四）過敏性休克 1．臨床表現： 2．預防措施（1）皮內注射前須仔細詢問患者有無藥物過敏史，尤其是青霉素等易引起過敏的藥物，如有過敏者則應停止該項試驗。出現局部皮膚瘙癢者，告誡病人勿抓、撓，%碘伏棉簽擦拭；局部皮膚有水皰者，%碘伏棉簽消毒，再用無菌注射器將水皰內液體抽出；注射部位出現潰爛、破損，則進行外科換藥處理。（5）針頭型號選擇正確，檢查針頭鋒利無倒鉤的針頭進行注射。第二篇：常用注射操作并發癥的預防與處理六月份護理業務學習常用注射操作并發癥的預防與處理注射給藥法是將無菌藥物注射人體內的方法，適用于各種原因不宜口服給藥的病人。臨床表現（1）沿靜脈走向出現索狀紅線，局部組織發紅、腫脹、灼熱、疼痛，有事伴有畏寒、發熱等全身癥狀。（4）出現血液回流，可用生理鹽水將回血回輸。處理流程出現微量泵報警→查看報警原因（低電壓、阻塞、殘量報警等）→根據原因處理報警→按開始鍵運行→再次確認泵管輸注通暢→向患者及家屬交代注意事項。臨床表現微量泵出現報警音，顯示報警項目預防（1）熟悉微量泵的性能及操作程序，掌握不同用藥劑量計速度換算。（2）規范操作程序，連續微量泵前常規推注少量生理鹽水，保證管路通暢。二、血液回流原因（1）更換液體后未沖管或封管不當。如回血已發生堵塞，切勿用力推注，以免血栓進入靜脈，可去掉肝素帽，消毒后接注射器乳頭直接抽吸出血栓，如無效，則拔管重新穿刺。（2）發病后因炎性滲出、充血水腫、管腔變窄而致靜脈回流不暢，甚至堵塞。但注射給藥會造成組織一定程度的損傷，在工作中可引起并發癥的發生。（6）注射在皮膚消毒劑干燥后進行。（三）虛脫1．臨床表現：表現為頭暈、面色蒼白、心悸、出汗、眼花、耳鳴、心率加快、脈搏細弱、血壓下降等，嚴重者意識喪失。有其他藥物過敏史或變態反應疾病史者應慎用。（2）注射完畢后，重視局部按壓工作。2．預防措施（1）避免應用對皮膚有刺激作用的藥物作皮下注射。3．處理方法：已形成硬結者，可用50%硫酸鎂濕敷或取新鮮馬鈴薯切片外敷硬結處。推藥前要回抽，無回血方可注射。3．處理方法（二）局部硬結：是最常見的肌肉注射并發癥，常發生于長期肌肉注射的。（三）藥液回滲：（1）注射部位有肉眼可見的藥液或血液。（3）嚴格進行無菌操作。（2）發生后可行理療、熱療，促進炎癥消退和藥物吸收，同時使用神經營養藥物治療，將有助于神經功能的恢復。少數患者通過給氧或呼吸新鮮空氣，癥狀可逐漸緩解。（3）壞死型：沿血管周圍有較大范圍腫脹形成瘀斑至皮肌層。（3）局部進行熱敷或熱濕敷（50％硫酸鎂或95％酒精）；（4）可遵醫囑抹喜療妥軟膏或中草藥外敷；必要時全身應用抗生素治療；（5）營養不良、免疫力低下的患者，應加強營養，增強機體對血管壁創傷的修復能力和對局部抗炎能力。3．預防措施

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