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急危重病人搶救及報告(存儲版)

2025-10-18 16:46上一頁面

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【正文】療費用。各科室要做好在“綠色通道”發生的所有檢查項目經費登記，當確無法催繳病人費用時，在“綠色通道”發生的所有項目經費經醫務科審核后報主管領導審批，由醫院支出，不扣相關科室成本。醫護要密切合作，口頭醫囑護士須復述一遍，無誤后方可執行。三、工作重點搶救病員實行首診負責制，無論是醫生或護士發現來我院需要急診搶救的病員，一方面應當立即進行力所能及的搶救，另一方面應通知相關搶救組成員。搶救病員若不屬于本院診療范圍或不具備搶救條件的，應向病員及其家屬說明實際情況：包括病員病情的嚴重程度和我院現有的醫療條件限制，在征得病員或其家屬同意的情況下建議立即轉診轉院。救護車停靠點就在搶救室門口，約5 m距離，能保證病人第一時間進入搶救室。如病情涉及多個科室或需緊急手術治療，急診值班醫生在搶救室電話請相關科室會診，會診醫師必須在10 min內到達，共同研究病情及治療方案后，需緊急手術的，在搶救室完成所有術前準備，如放置胃管、尿管，備血，術前談話簽字等，病人由醫生陪同直接推送手術室。專科醫生在到達急診科進行會診時，急診醫生負責和專科醫生就病人的情況進行口頭溝通，專科醫生應對病人進行快捷有效的查體，并向急診科醫生說明專科處理意見，確定轉專科診治病人，由急診科醫生負責將病人轉送到專科醫生制定的場所，如手術室、ICU或病區。（二）在確定病人進入綠色通道后，凡不屬于本專業授權范圍的搶救要盡快請相應專業醫生緊急會診。急診搶救手術要求在病人到達急診科后1小時內開始。藥學部門在接到處方后優先配藥發藥。所有急性危重病人的診斷、檢查、治療、轉運必須在醫生的監護下進行。所有醫囑可下達口頭醫囑，由護士記錄并復述，醫生確認后執行。進入綠色通道的病人，出示有效證件（或病情危重無證件），急診二線醫生負責登記其病情及所欠費用，并在各項檢查及治療單上蓋章簽字，相關輔助科室憑檢查單上的綠色通道印章優先檢查。四、實施步驟救護車一到，分診護士和導醫/護工立即將平車推到救護車旁，協助家屬將病人抬上平車，同時護士了解簡單的病史及癥狀，根據病情，決定病人是否進搶救室搶救。搶救病員屬本科室診療范圍又具備搶救條件的應積極組織搶救，對其中危重病員的搶救不應以是否預交診療費用為前提條件：可以先搶救，后交費；或一面搶救一面告知家屬病情和交費的方式進行。二、主要目標搶救工作要堅持“嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態度”，系統的規范急危重病人的接診、分診、檢查、診斷、搶救全程醫療服務行為，使急危重病人得到及時、規范、高效、周到的醫療服務。搶救工作中遇有診斷、治療、技術操作等方面的困難時，應及時請示，迅速予以解決。其它科室書面報告醫務科或總值班書面批準綠色通道申請后開放綠色通道。(4)手術室接到手術通知后立即通知麻醉師，麻醉師必須在20分鐘內完成各項準備。1凡需多個科室協同搶救的患者，原則上由對患者生命威脅最大的疾病的專科科室收治。各有關臨床、醫技科室及后勤部門必須優先為患者提供服務，如優先檢查、優先治療、優先使用電梯等。各相關科室憑“綠色通道”專用章優先辦理，保證在最短時間內完成檢查治療項目并及時反饋檢查結果，血庫及時提供急救用血，麻醉科和手術室提供手術平臺。3院內搶救會診原則上相關科室醫生在10分鐘內到達。上列規定，不可機械執行耽誤病情，如情況模糊難定，應由醫師根據病員全面情況斟酌決定。眼睛急性疼痛、紅腫或急性視力障礙。自動出院病人家屬應在病歷上簽字，值班醫師酌情書寫一份病情介紹同門診病歷一起由家屬帶出院。危重病人搬運途中應由護士護送，必要時醫師協同護送，并同時攜帶必要的急救器械和藥品。七、搶救工作中遇有診斷、治療、技術操作等方面的困難時,應及時請示上級醫師。如未履行醫院有關規定，造成醫療糾紛、醫療事故者，按照有關院級院規及法律法規對當事人追究責任。七、安排有權威的相關專業人員及時向病員家屬講明病情及預后，以期取得家屬的配合。對于搶救過程中需要人員或醫療資源調配，由科主任提出上報醫療管理部門或醫院總值班并安排專人協調搶救事宜。二、急危重患者的搶救工作，各責任醫師必須立即報告科主任，一般由科主任、正(副)主任醫師負責組織并主持搶救工作。五、需跨科搶救的重危病人，原則上由醫務科或業務副院長領導搶救工作，并指定主持搶救工作者。凡是報醫療管理部門的治療搶救意見及過程要實事求是，如實報告病例情況。三、危重病人搶救時，當班醫務人員應全力以赴、爭分奪秒。九、各

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