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急危重病人搶救及報(bào)告(編輯修改稿)

2025-10-17 16:46 本頁(yè)面

　

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】。急診科值班護(hù)士除按急診危重病人搶救、記錄外，還應(yīng)詳細(xì)記錄各種檢查項(xiàng)目、使用的藥品和材料等，還有醫(yī)生所開(kāi)的檢查單、處方和所用材料的收費(fèi)單保管好，以作為催繳費(fèi)用的依據(jù)。首診醫(yī)生要執(zhí)行對(duì)患者的搶救、向上級(jí)醫(yī)生或科主任報(bào)告、組織會(huì)診、完成各種醫(yī)療文書、必要時(shí)陪同患者進(jìn)行檢查或轉(zhuǎn)送患者的任務(wù)。急診科應(yīng)向急診科主任報(bào)告病人的詳細(xì)情況，病情危重者科主任必須到場(chǎng)，同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科或總值班，必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科組織醫(yī)院各種急診搶救小組參加搶救。對(duì)需住院、緊急手術(shù)患者，急診科應(yīng)及時(shí)與相關(guān)科室聯(lián)系，并由醫(yī)生或護(hù)士護(hù)送到達(dá)，并當(dāng)面完成與下一個(gè)科室的患者病情的交接工作。對(duì)需做各種輔助檢查確診的危重患者，必須由醫(yī)生或護(hù)理人員陪同，邊搶救、邊檢查。各有關(guān)臨床、醫(yī)技科室及后勤部門必須優(yōu)先為患者提供服務(wù)，如優(yōu)先檢查、優(yōu)先治療、優(yōu)先使用電梯等。各科室值班人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技、藥劑、后勤維修保障人員等，接到急診科急會(huì)診或其它緊急請(qǐng)求后，必須于10分種內(nèi)到達(dá)急診科或請(qǐng)求地點(diǎn)，科室人員不得以任何借口推諉。收費(fèi)室及藥房，應(yīng)盡快完成“綠色通道”收費(fèi)、取藥工作。各輔助檢查科室須及時(shí)接受標(biāo)本和患者。檢驗(yàn)常規(guī)項(xiàng)目自檢查開(kāi)始到出具結(jié)果≤30分鐘。心電圖、影像常規(guī)檢查自檢查開(kāi)始到出具結(jié)果≤30分鐘。超聲自檢查開(kāi)始到出具結(jié)果時(shí)間≤30分鐘。有關(guān)科室在完成上述檢查結(jié)果之后，須及時(shí)電話告知患者所在的科室。1凡需多個(gè)科室協(xié)同搶救的患者，原則上由對(duì)患者生命威脅最大的疾病的專科科室收治。如有爭(zhēng)議，急診科醫(yī)師有權(quán)裁決，或由醫(yī)務(wù)科（或總值班）決定。急診科醫(yī)師收住病人，科室不得以任何借口推諉拒收。1對(duì)突發(fā)公共事件，交通事故、中毒等，有3名以上治的同時(shí)，立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科或總值班，必要時(shí)報(bào)告業(yè)務(wù)院長(zhǎng)或院長(zhǎng)，啟動(dòng)相關(guān)的應(yīng)急預(yù)案。必要時(shí)轉(zhuǎn)院治療。1對(duì)進(jìn)入急診綠色通道需要緊急手術(shù)的急危重病人須遵循以下條款實(shí)施救治⑴?？漆t(yī)師于決定手術(shù)治療后立即用電話通知手術(shù)室，手術(shù)室當(dāng)班護(hù)士應(yīng)記錄病人的姓名、年齡、性別、診斷、手術(shù)名稱、麻醉方式、手術(shù)組人員、通知人姓名等。(2)急診科當(dāng)班醫(yī)師或?qū)？漆t(yī)師應(yīng)在5分鐘內(nèi)開(kāi)出術(shù)前醫(yī)囑，20分鐘內(nèi)做好必要的術(shù)前檢查。(3)術(shù)前醫(yī)囑由急診科當(dāng)班護(hù)士在10分鐘內(nèi)完成。(4)手術(shù)室接到手術(shù)通知后立即通知麻醉師，麻醉師必須在20分鐘內(nèi)完成各項(xiàng)準(zhǔn)備。(5)急診科派護(hù)士與專科醫(yī)師一道將病人送入手術(shù)室，并與手術(shù)室護(hù)士、麻醉師當(dāng)面交接班。(6)所屬科室負(fù)責(zé)通知家屬到住院部辦理住院手續(xù)并協(xié)助催交醫(yī)療費(fèi)用。(7)手術(shù)完成后病人入住相應(yīng)?？瓶剖?，如有爭(zhēng)議由醫(yī)務(wù)科裁決。五、急診綠色通道的管理急診科要盡可能詳細(xì)登記通過(guò)急診綠色通道救治的患者的接診時(shí)間、詳細(xì)住址、聯(lián)系人、聯(lián)系方式、患者最后的去向，包括轉(zhuǎn)診科室和死亡等資料，每月將詳細(xì)資料上報(bào)醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科要加強(qiáng)協(xié)調(diào)管理急診綠色通道，每月審查急診科上報(bào)的資料，定期追蹤檢查，進(jìn)行急診綠色通道醫(yī)療質(zhì)通道工作不斷完善。對(duì)拒不執(zhí)行或干擾急診綠色通道運(yùn)行的個(gè)人和科室，必須追究責(zé)任，每次扣500元。急診科當(dāng)班醫(yī)師有權(quán)根據(jù)綠色通道服務(wù)人群條件決定病人進(jìn)入“急診綠色通道”救治程序，后由當(dāng)班醫(yī)師補(bǔ)辦書面申請(qǐng)。其它科室書面報(bào)告醫(yī)務(wù)科或總值班書面批準(zhǔn)綠色通道申請(qǐng)后開(kāi)放綠色通道。如需緊急搶救或緊急手術(shù)，但經(jīng)費(fèi)一時(shí)確有困難者，可根據(jù)情況開(kāi)通綠色通道，事后由患者家屬及時(shí)補(bǔ)交診療或住院費(fèi)用，相應(yīng)科室協(xié)助催交。各科室要做好在“綠色通道”發(fā)生的所有檢查項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)登記，當(dāng)確無(wú)法催繳病人費(fèi)用時(shí)，在“綠色通道”發(fā)生的所有項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)經(jīng)醫(yī)務(wù)科審核后報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)審批，由醫(yī)院支出，不扣相關(guān)科室成本?！熬G色通道”專用章使用權(quán)為當(dāng)班醫(yī)生。各班次嚴(yán)格做好交接，嚴(yán)格按規(guī)定使用，對(duì)于印章丟失或不按規(guī)定使用造成不良后果追究當(dāng)事人責(zé)任，催繳費(fèi)用由當(dāng)班醫(yī)護(hù)負(fù)責(zé)，擅蓋“綠色通道”專用章者每次扣當(dāng)事人500元。醫(yī)務(wù)科對(duì)“急診綠色通道”病人進(jìn)行詳細(xì)查對(duì)并登記，做好“急診綠色通道”病人的審批工作，節(jié)假日可事后補(bǔ)辦審批。六、本規(guī)定下發(fā)文后即執(zhí)行。第四篇：危重病人搶救報(bào)告制度危重病人搶救報(bào)告制度搶救工作應(yīng)由總住院或主治醫(yī)師和護(hù)士長(zhǎng)組織，重大搶救應(yīng)由科主任或院領(lǐng)導(dǎo)參加組織，所有參加搶救人員要聽(tīng)從指揮，嚴(yán)肅認(rèn)真，分工協(xié)作。搶救工作中遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示，迅速予以解決。一切搶救工作要作好記錄

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