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慢性肺源性心臟病ppt課件-文庫吧在線文庫

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【正文】 ③使用洋地黃類藥物時，應詢問有無洋地黃用藥史，遵醫囑準確用藥，注意觀察藥物毒性反應。內科護理學 ? （ 3）病情監測指導告知病人及家屬病情變化的征象，如體溫升高、呼吸困難加重、咳嗽劇烈、咳痰不暢、尿量減少、水腫明顯或發現病人神志淡漠、嗜睡、躁動、口唇發紺加重等，均提示病情變化或加重需及時就診。內科護理學健康指導 ? （ 2）疾病知識指導使病人和家屬了解疾病發生、發展過程，減少反復發作的次數。必要時遵醫囑靜脈補充營養。內科護理學病情觀察及護理（ 1）病情觀察 :觀察病人的生命體征及意識狀態；注意力有無發紺和呼吸困難及其嚴重程度；定期監測動脈血氣分析，觀察有無右心衰竭的表現，密切觀察病人有無頭痛、煩躁不安、神志改變等。但對治療無效者，可適當選用利尿藥、正性肌力藥或血管擴張。痰細菌學檢查可指導抗生素的選用。內科護理學 ? 3）并發癥：肺性腦病、電解質及酸堿平衡紊亂、心律失常、休克、消化道出血和彌散性血管內凝血等內科護理學肺心病 —— 輔助檢查 ? （ 1） X線檢查：除原有肺、胸基礎疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺動脈高壓征，如右下肺動脈干擴張，其橫徑 ≥ 15mm；其橫徑與氣管橫徑比值 ≥ ；肺動脈段明顯突出或其高度 ≥ 3mm；中央動脈擴張，外周血管纖維，形成 “ 殘根 ” 征；右心室增大征。 ? 2）體征：可有不同程度的發紺和肺氣腫體征，偶有干、濕性啰音，心音遙遠。內科護理學 ? 2）肺血管阻力增加的解剖學因素：各種慢性胸肺疾病可導致肺血管解剖結構的變化，形成肺循環血流動力學障礙。內科護理學慢性肺源性心臟病廖琦內科護理學慢性肺源性心臟病病因發病機制和病理生理臨床表現輔助

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