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血流動力學監測(1)-文庫吧在線文庫

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【正文】 P 70－ 80 ＜ 110 ＜ 140 ＜ 150 ＜ 160 ＜ 170 DBP 40－ 50 60－ 70 70－ 80 40－ 50 80－ 90 ＜ 100 小兒 SBP=80+年齡 2 ＜ 1歲 SBP=68+（月齡 2）無創：心率與心律的監測無創袖帶血壓監測指氧飽和度監測有創：動脈血壓監測中心靜脈壓監測肺動脈導管監測無創動脈血壓 (NIBP) 有創血壓監測適應癥：各類休克心臟大血管手術大量出血病人手術（腦膜瘤，肝臟）低溫麻醉和控制性降壓嗜鉻細胞瘤手術心肌梗塞和心力衰竭搶救時心跳呼吸停止復蘇后多臟器功能衰竭以及其它血流動力學不穩定的病人。通過對血壓，中心靜脈壓（ CVP），肺動脈壓（ PAP），肺毛細血管楔壓（ PCWP），心輸出量（ CO）監測，能及時了解病人的循環情況，提供診斷和治療依據，以及對治療的反應。 SBP＜ 70mmHg，臟器血流減少， SBP＜ 50mmHg，易發生心跳驟停。（ 3）放平前臂，只解除尺動脈壓迫，觀察手部轉紅時間。 ? 抽血后應用肝素生理鹽水沖洗，保持測壓徑路通暢。 ? 大量輸血 ? 靜脈高營養療法禁忌證 ? 血小板減少或其它凝血機制嚴重障礙者避免行鎖骨下靜脈穿刺。注意事項 CVP與血壓變化的關系及處理 CVP BP 原因處理低高有效血容量不足，休克充分補液低正常心縮力良好，血容量不足適當補液，改善心功能高低心功能不全或血容量相對過多強心糾酸擴血管高正常容量血管過度收縮肺循環阻力增高擴張血管正常低心功能不全或容量不足補液試驗

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