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護(hù)理程序ppt課件(2)(完整版)

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【正文】將繼續(xù)進(jìn)行。 3．組織管理的評(píng)價(jià)與護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià) 目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)程度目標(biāo)完全實(shí)現(xiàn) 目標(biāo)部分實(shí)現(xiàn) 目標(biāo)未實(shí)現(xiàn) 護(hù)理評(píng)價(jià)的步驟收集資料評(píng)價(jià)目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn) 分析原因重審護(hù)理計(jì)劃重審護(hù)理計(jì)劃內(nèi)容停止 —— 對(duì)既已達(dá)到預(yù)期目標(biāo)的護(hù)理診斷。合作性護(hù)理措施：是護(hù)士與其他健康保健人員相互合作采取的行動(dòng)。護(hù)理目標(biāo)的陳述方式主語(yǔ) ：指護(hù)理對(duì)象，也可以是護(hù)理對(duì)象的生理功能或護(hù)理對(duì)象機(jī)體的一部分。中優(yōu)問(wèn)題：是指雖不直接威脅病人生命，但也能造成身體上的不健康或情緒上變化的問(wèn)題。如有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與長(zhǎng)期臥床有關(guān)。舉例 1 護(hù)理診斷名稱：惡心定義：在咽后部或整個(gè)腹部的一種起伏的、不舒服的波浪樣感覺(jué)，可能會(huì)也可能不會(huì)導(dǎo)致嘔吐。 ?分為二種： –主要依據(jù) –次要依據(jù) 診斷依據(jù)舉例營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：高于機(jī)體需要量主要依據(jù)：體重超過(guò)正常 20%，肱三頭肌皮褶厚度男性超過(guò)15mm，女性超過(guò) 25mm。客觀資料：是指他人通過(guò)觀察、體格檢查或借助醫(yī)療儀器和實(shí)驗(yàn)室檢查獲得的資料。第七章護(hù) 理程序主講人：李勤第一節(jié) 概述護(hù)理程序的概念護(hù)理程序 :是一種有計(jì)劃、系統(tǒng)而科學(xué)的護(hù)理工作方法，目的是確認(rèn)和解決服務(wù)對(duì)象對(duì)現(xiàn)存或潛在健康問(wèn)題的反應(yīng) . 護(hù)理程序的特征 ? 目標(biāo)性 ? 個(gè)體性 ? 系統(tǒng)性 ? 科學(xué)性 ? 動(dòng)態(tài)性 ? 互動(dòng)性 ? 普遍性護(hù)理程序的發(fā)展歷史 1955年，美國(guó)護(hù)理學(xué)家利迪婭 .赫爾首先提出了護(hù)理程序一詞。按需要層次分類資料收集的途徑護(hù)理對(duì)象本人是資料的主要來(lái)源。次要依據(jù)：自述有不良的飲食習(xí)慣；攝入量超過(guò)代謝需要量；缺少活動(dòng)的生活方式。診斷依據(jù)：通常會(huì)發(fā)生嘔吐，也可能嘔吐之后有此感覺(jué)，或只感到惡心而不發(fā)生嘔吐。一部分陳述只有 P，這種陳述方式用于健康的護(hù)理診斷。次優(yōu)問(wèn)題：是指與病人此次發(fā)病關(guān)系不大，不屬于此次發(fā)病的反應(yīng)的問(wèn)題。謂語(yǔ) ：行為動(dòng)詞，指護(hù)理對(duì)象將完成的內(nèi)容。依賴性護(hù)理措施：即來(lái)自醫(yī)囑的護(hù)理措施。修訂 —— 對(duì)部分實(shí)現(xiàn)或未實(shí)現(xiàn)護(hù)理目標(biāo)的護(hù)理診斷。增加 —— 對(duì)未發(fā)現(xiàn)或新近出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題。解決病人的護(hù)理問(wèn)題，也同時(shí)培養(yǎng)和提高了護(hù)士的綜合素質(zhì)和能力。條件狀語(yǔ) ：指主語(yǔ)完成某行動(dòng)時(shí)所處的條件。排序時(shí)應(yīng)遵循的原則按馬斯洛需要層次論排序考慮病人的需求分析護(hù)理診斷之間的相互關(guān)系護(hù)理診斷順序的可變性危險(xiǎn)的護(hù)理診斷的排序并不一定是次優(yōu)問(wèn)題注意：護(hù)理診斷的排序，并不意味著只有前一個(gè)護(hù)理診斷完全解決才進(jìn)行下一個(gè)護(hù)理診斷。護(hù)理診斷與合作性問(wèn)題合作性問(wèn)題 (collaborative problem)是護(hù)士需要與其他健康保健人員，尤其是與醫(yī)生共同合作解決的問(wèn)題。唾液分泌增多，心動(dòng)過(guò)速，常伴有吞咽動(dòng)作。相關(guān)因素可以來(lái)自疾病、治療、心理、情境、成長(zhǎng)與發(fā)展等各方面。護(hù)理診斷的命名意義 ? ? ? 專業(yè)化方向發(fā)展護(hù)理診斷的發(fā)展歷史護(hù)理診斷的概念于 1950年由麥克邁納斯首先提出 1973年美國(guó)護(hù)士學(xué)會(huì)將護(hù)理診斷納入護(hù)理程序中，并授權(quán)在護(hù)理實(shí)踐中使用護(hù)理診斷（ 29個(gè)領(lǐng)域， 100個(gè)診斷）北美護(hù)理診斷協(xié)會(huì)（

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