20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案3匯編(完整版)

　　

【正文】 行隨訪（4次），每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄。每年根據(jù)要求及工作實際制訂具體實施計劃，明確階段性重點工作，確保項目順利推進。考核情況向社會公示，結(jié)合群眾評價，將政府考核與社會監(jiān)督結(jié)合起來。要加強資金的使用和管理，嚴(yán)格按照項目要求，專款專用。(三)規(guī)范有序,激勵促進。(一)建立居民健康檔案以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點,為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等，健康檔案要及時更新。開展包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌等慢性病,以及艾滋病、結(jié)核病、肝炎、流感、霍亂、手足口病、水痘、流行性腮腺炎、流行性出血熱等傳染病健康教育和防病知識指導(dǎo)宣傳工作。配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展人群免疫水平監(jiān)測和免疫接種效果監(jiān)測。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。進行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價,開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。開展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查, 老年人健康管理率2010年、2011年達到30%以上。(四)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層衛(wèi)生機構(gòu)。基層項目資金全部用于提供公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。基層項目資金、專業(yè)項目資金和獎補資金的補助辦法,由縣衛(wèi)生行政部門與財政部門根據(jù)項目運行情況和籌資標(biāo)準(zhǔn)變化情況按調(diào)整。縣衛(wèi)生行政部門和財政部門在每年11月15日前,完成鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的績效考核,并上報市衛(wèi)生行政部門和市財政部門。由政府向社會公開購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,建立項目標(biāo)準(zhǔn),實行服務(wù)效果考評,接受社會監(jiān)督。三、主要內(nèi)容和階段目標(biāo)基本公共衛(wèi)生服務(wù)包括以下9個項目:建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治(艾滋病防治、結(jié)核病防治)、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病(高血壓、糖尿病)防治、重性精神疾病管理。(1)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)向轄區(qū)居民提供健康處方、健康指導(dǎo)手冊、折頁等,每個機構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料。2010年居民基本衛(wèi)生知識知曉率達到60%以上,2011年達到70%以上。做好病例轉(zhuǎn)診、本單位內(nèi)消毒處理工作,協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)做好重點管理傳染病居家病例的隨訪工作和密切接觸者管理。高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病登記管理率2010年達到20%。2010年全縣兒童健康手冊建冊率與保健健康管理覆蓋率達到60%以上,2011年達到85%以上。組織、指導(dǎo)、督促和支持轄區(qū)專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)切實落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,逐步完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效評價體系,加強對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)督管理和績效評價。堅持以健康管理為中心的服務(wù)理念和主動服務(wù)、上門服務(wù)以及醫(yī)療服務(wù)與預(yù)防保健相結(jié)合的服務(wù)模式,進一步調(diào)整完善公共衛(wèi)生服務(wù)流程,配備設(shè)施設(shè)備、服務(wù)團隊和專職人員,健全內(nèi)部績效評價制度,認(rèn)真落實各項要求,確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋和公益性質(zhì)以及服務(wù)均等化,積極發(fā)揮基本公共衛(wèi)生服務(wù)的網(wǎng)底作用。按照專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)所承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和平均服務(wù)成本測算確定專業(yè)項目資金預(yù)算總額。衛(wèi)生行政部門要切實加強對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的統(tǒng)一管理,將項目工作要求全面納入工作總體計劃之中,精心組織,妥善安排,全面組織實施。由縣衛(wèi)生行政部門根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)能力和條件,研究制定和推廣健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年保健及傳染病防治、慢性病管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作方案,健全管理制度和工作流程,提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平。（二）、公共衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)組成立公共衛(wèi)生科，下設(shè)各項目工作小組，項目小組負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的協(xié)調(diào)管理，承擔(dān)具體事務(wù)性工作。傳染病報告和處理：由崔愛兵總負(fù)責(zé)，衛(wèi)生院其他科室及各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)協(xié)助實施。:以65歲老年人、036月兒童、孕產(chǎn)婦重性精神病、等重點人群所在家庭為體檢對象，完成全鎮(zhèn)的體檢任務(wù)。心腦血管疾病的防治知識宣傳教育。為0－36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，建冊率≥80%，開展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。孕產(chǎn)婦管理服務(wù)由衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦保健項目工作小組負(fù)責(zé)做好本轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)工作，各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)協(xié)助實施。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。村衛(wèi)生室對本村精神病人進行登記并上報衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科。四、經(jīng)費保障村級衛(wèi)生室服務(wù)所需經(jīng)費在基本公共衛(wèi)生經(jīng)費中統(tǒng)籌安排服務(wù)項目 次數(shù) 費用 備注預(yù)防接種 1 1高血壓隨訪 3 15 衛(wèi)生院一次糖尿病血糖檢測 3 15 衛(wèi)生院一次老年人化驗抽血 1 1新生兒訪視 1 10五、建立績效考核制度（一）建立考核制度。（三）參加技術(shù)培訓(xùn)。（一）、成立公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)組 組 長：范學(xué)軍（院長）副組長：張澤武組 員：張明 黃麗花 楊盼 盧鳳瑾 王丹領(lǐng)導(dǎo)小組組長的主要職責(zé)是為公共衛(wèi)生的各項工作的開展提供精神指示、監(jiān)督管理、考核審查、糾正指導(dǎo)，以及鄉(xiāng)村一體化管理工作。傳染病報告和處理：由范學(xué)軍負(fù)責(zé)。（2）保障措施：我院由公共衛(wèi)生小組組成體檢小分隊，下到各村對重點人群開展體檢服務(wù)工作，體檢后由各項負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)檔案的完善，最后由衛(wèi)生院監(jiān)督小組負(fù)責(zé)檔案的審核。按要求設(shè)置傳染病診室。(4)低出生體重、早產(chǎn)兒、雙多胎或有缺陷的高危兒及根據(jù)嬰幼兒生長發(fā)育評價結(jié)果對低體重、消瘦、發(fā)育遲緩、中度營養(yǎng)不良、等兒童及時進行專案管理并及時轉(zhuǎn)診。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對已建檔重性精神病患者規(guī)范管理率≥90%。（二）衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組對公共衛(wèi)生服務(wù)項目實行全程監(jiān)督與管理。要加強資金的使用和管理，嚴(yán)格按照項目要求，專款專用。要按照分工協(xié)作、齊抓共管的原則，明確分工，落實職責(zé)，確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作取得實效。根據(jù)各自的職責(zé)分工指導(dǎo)其完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。衛(wèi)生院公共衛(wèi)生小組組織衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員每年對高血壓患者進行一次體格檢查，1次空腹血糖檢查，4次隨訪并按規(guī)定做好隨訪記錄。并按照《公共衛(wèi)生服務(wù)項目》孕產(chǎn)婦保健項目實施細(xì)則對孕產(chǎn)婦進行規(guī)范的管理服務(wù)。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，2歲和3歲每年至少2次。針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點健康問題等內(nèi)容，向居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識講座等健康教育恣詢活動。（張明負(fù)責(zé)高血壓和糖尿病，黃麗花負(fù)責(zé)其他慢病）重性精神病管理：由黃麗花負(fù)責(zé)。二、人員分工健康檔案：由盧鳳瑾負(fù)責(zé)。（四）加強經(jīng)費管理。重點考核機構(gòu)各項目小組、各村衛(wèi)生室履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能、提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、社會滿意度等情況。對已建檔重性精神病患者規(guī)范管理率≥90%。衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科組織衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員每年對高血壓患者進行一次體格檢查，1次空腹血糖檢查，4次隨訪并按規(guī)定做好隨訪記錄。衛(wèi)生室負(fù)責(zé)已婚婦女的懷孕信息，并將懷孕婦女名單上報衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦保健項目工作小組，并由其對已婚婦女進行早孕檢測，建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦保健項目工作小組為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視，建立保健手冊，早孕建冊建檔率≥30%，開展至少5次孕產(chǎn)婦保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。主要內(nèi)容:(1)新生兒家庭訪視：新生兒出院7天內(nèi)，在衛(wèi)生院兒童保健科的指導(dǎo)下由村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員在新生兒家中進行，并了解新生兒的疾病篩查情況，同時進行產(chǎn)后訪視，訪視標(biāo)準(zhǔn)按《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》規(guī)范操作。為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗；在重點地區(qū)，對重點人群進行針對性接種，如甲流疫苗，發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點健康問題等內(nèi)容，向居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識講座等健康教育恣詢活動。重性精神病管理：由辛巖軍負(fù)責(zé)，各村衛(wèi)生室協(xié)助實施。健康教育：由崔愛兵負(fù)總責(zé)，其他各科室協(xié)助和實施、各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)協(xié)助衛(wèi)生院開展健康教育宣傳欄、廣播、健康咨詢及健康講座工作。專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要改變服務(wù)方式,采取上門服務(wù)、主動服務(wù)和連續(xù)服務(wù),不斷提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要認(rèn)真對照基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的具體內(nèi)容和要求,制定詳細(xì)的實施方案,逐項抓好落實。獎補資金。財政部門建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項資金,2009年基本公共衛(wèi)生專項資金的籌集標(biāo)準(zhǔn)為人均15元,2010年達到人均18元，2011年達到人均20元。制定專項資金管理辦法,加強專項資金管理,會同衛(wèi)生行政部門開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核,最大限度發(fā)揮專項資金的使用效益。進行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo),了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導(dǎo)。(六)重性精神疾病管理對轄區(qū)內(nèi)已確診的重性精神疾病患者進行登記、建檔,在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪,提供咨詢服務(wù)、康復(fù)和治療指導(dǎo)。配合上級專業(yè)防治機構(gòu)做好肺結(jié)核病例的規(guī)范化管理。包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風(fēng)、麻腮疫苗等國家一類免疫規(guī)劃疫苗。(3)循環(huán)播放健康教育影像資料不少于6種。一類是需由專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)的項目(以下簡稱專業(yè)項目),主要包括部分由專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)的預(yù)防接種、婦女保健、兒童保健。(二)權(quán)責(zé)明晰,權(quán)責(zé)一致。由縣衛(wèi)生行政部門根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服