宜城人民醫(yī)院外科樓可研報(bào)告(更新版)

　　

【正文】 　　　 內(nèi)部交通設(shè)計(jì)　　醫(yī)院建筑的功能組織中，內(nèi)部人流交通組織是極其重要的環(huán)節(jié)。　　 建筑節(jié)能設(shè)計(jì)　　采用大型玻璃墻，外墻小窗分隔方式。　　　　外科大樓大廳是本大樓醫(yī)院人員最密集亦最共眾的場所，同時(shí)又是本大樓多種流線的交叉點(diǎn)。在平面布局上采用潔、污走廊模式。手術(shù)區(qū)設(shè)置四間產(chǎn)房（其中一間為隔離分娩室；三間為普通分娩室）、三間待產(chǎn)室和B超室；南側(cè)病房區(qū)設(shè)置病房十一間；在北側(cè)手術(shù)區(qū)和南側(cè)病房區(qū)之間為按要求設(shè)置的嬰兒室、洗嬰室等相關(guān)輔助用房和護(hù)士站、醫(yī)生辦公室等。　　 主要規(guī)范、規(guī)程及規(guī)定　　《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》GBJ140－90（1997年版）　　　《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》　　《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50333－2002　　　《建筑抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)》GB50223－2004　　《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》GB50009－2001　　　《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50010－2002　《建筑結(jié)構(gòu)抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50011－2001　　《高層建筑混凝土結(jié)構(gòu)技術(shù)規(guī)程》JGJ3－2002　　《砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50003－2001　　　《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50007－2002　《地下工程防水技術(shù)規(guī)范》GB50108－2001　《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB50045－95　《自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50084－2001　　《建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范》GBJ140－90（1997年局部修訂）　《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50015－2003　　《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB50189－2005　其余現(xiàn)行的國家和地方規(guī)范、規(guī)程和規(guī)定。　 砂，石，石灰　　　項(xiàng)目區(qū)內(nèi)有充足的河砂，可提供合格的碎石和石灰。項(xiàng)目所在地地勢平坦，交通便利，地理位置優(yōu)越，市政基礎(chǔ)設(shè)施配套齊全，與醫(yī)院現(xiàn)用地連成一片，形成整體，便于總體規(guī)劃布局，配套設(shè)施合理利用，節(jié)省建設(shè)資金，建設(shè)條件具備。　　　目前，宜城市周邊城區(qū)、郊區(qū)的醫(yī)療水平還無法完全滿足當(dāng)?shù)鼐用竦木驮\要求，特別是無法實(shí)施一些較復(fù)雜疾病的檢測、手術(shù)及治療，由于這些地區(qū)離宜城市較近，交通便利，故周邊地區(qū)大多數(shù)患者一般選擇來宜城市內(nèi)就醫(yī)。　　　 是醫(yī)院自身發(fā)展的需要　該項(xiàng)目實(shí)施后，將進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)院影響力；將會(huì)進(jìn)一步提高醫(yī)院的醫(yī)療手段、醫(yī)療診斷、治療標(biāo)準(zhǔn)和科研能力，增加業(yè)務(wù)量；將會(huì)進(jìn)一步完善醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院新的醫(yī)療業(yè)務(wù)的發(fā)展，吸引更多的患者就診，使醫(yī)院的技術(shù)優(yōu)勢、市場優(yōu)勢和人才資源得到更好的發(fā)揮，增強(qiáng)醫(yī)院的綜合實(shí)力，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院雖然多次零星改造修繕，但整體狀況沒有得到根本改善。　2 項(xiàng)目建設(shè)背景及必要性　　　 項(xiàng)目建設(shè)背景　　　宜城市人民醫(yī)院位于宜城市鯉魚湖畔，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、預(yù)防、保健于一體的大型綜合國家二級(jí)甲等醫(yī)院，國際愛嬰醫(yī)院。　 項(xiàng)目建設(shè)期　本項(xiàng)目建設(shè)期為2年。　 樹立“以人為本、和諧健康”的設(shè)計(jì)理念，力圖創(chuàng)造端莊、親切、簡潔的現(xiàn)代醫(yī)院新形象。病區(qū)內(nèi)配有中心供氧、中心吸痰、中央呼叫、中心供暖等設(shè)施。該醫(yī)院擔(dān)負(fù)著全市50多萬人民的醫(yī)療保健任務(wù)，全院編制床位302張，有正式職工625人，其中具有高級(jí)職稱者25人，具有初級(jí)、中級(jí)職稱者283人。其中經(jīng)髂截骨延長治療兒麻下肢短縮術(shù)、腹部斜切口輸尿管上端取石術(shù)、靜脈溶栓治療急性心肌梗塞、人工晶體植入治療白內(nèi)障等課題，經(jīng)省有關(guān)專家鑒定達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平，并獲省、市科技進(jìn)步獎(jiǎng)。通過對(duì)收集資料的整理、分析和計(jì)算，并進(jìn)行技術(shù)研究論證和經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)，最終形成了《宜城市人民醫(yī)院外科樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告》。　　　　　項(xiàng)目經(jīng)可行性研究的主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)見表1—1。原有外科業(yè)務(wù)用房投入使用20余年來，為緩解醫(yī)院接診壓力，方便病人就醫(yī)發(fā)揮了突出作用，但使用20余年內(nèi)未進(jìn)行大規(guī)模的擴(kuò)建和改建，先已無法滿足醫(yī)院正常的業(yè)務(wù)需要。　 項(xiàng)目建設(shè)的必要性　　 是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要　　　隨著宜城市城市建設(shè)步伐的加快，社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展和城市規(guī)模不斷擴(kuò)大，全市人口數(shù)量將逐年增多，今后到醫(yī)院看病就醫(yī)的人員也會(huì)隨之增多，加之中國建設(shè)中西部的步伐加快，鄂西北地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步也進(jìn)入了快車道，這就迫切需要大量的身心健康的人力資源投入到經(jīng)濟(jì)建設(shè)中來，宜城市人民醫(yī)院，理所當(dāng)然地應(yīng)擔(dān)負(fù)著促進(jìn)人口素質(zhì)和健康水平提高的重任，以滿足經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展對(duì)人力資源的需求。　宜城市人民醫(yī)院地處繁華的宜城市城區(qū)中心地帶，南為龍門路，西鄰宜城市委黨校，北為居民區(qū)，交通便利，政府機(jī)關(guān)及眾多市直企事業(yè)單位、學(xué)校等匯集，人數(shù)相當(dāng)龐大。　　　 建設(shè)規(guī)模　根據(jù)市場預(yù)測，本項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模擬定如下：　　　本項(xiàng)目用地面積1258㎡，總建筑面積15096㎡。　 水文　項(xiàng)目區(qū)域河流較多，主要屬漢江水系，水系發(fā)育良好，地表徑流穩(wěn)定，水質(zhì)較好。　　 雨水、污水排放　　項(xiàng)目區(qū)域有完善的雨、污水系統(tǒng)，可就近排出。　　　　一層：為外科大樓大廳，并圍繞門診大廳布置接待室、值班室、管理用房、醫(yī)護(hù)人員休息室等功能室。 　四層：為手術(shù)室綜合功能用房（含ICU），走廊為IV級(jí)潔凈走廊，設(shè)置主任辦公室、醫(yī)生辦公室、護(hù)士辦公室、器械室、打包室、無菌包裝室、男女淋浴室、監(jiān)控中心、會(huì)議室、休息室、值班室及醫(yī)護(hù)人員專用入口等。建筑面積1258㎡。　　本工程建筑結(jié)構(gòu)的安全等級(jí)為二級(jí)，設(shè)計(jì)使用年限為50年，建筑抗震設(shè)防類別為一類建筑。　　　 立面設(shè)計(jì)　　在滿足外科用房各功能需求和協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)及周邊環(huán)境的前提下擬設(shè)計(jì)為現(xiàn)代式的建筑造型。　　　　　　　　　　表51 建筑物的用水量表 　用水對(duì)象　用水量標(biāo)準(zhǔn)　用水單位數(shù)　　　每日用水時(shí)間（小時(shí)）　最高日用水量(m3)　平均小時(shí)用水量（m3/h） 　　醫(yī)務(wù)人員　病房　　300L/d　400床　24　　120　5　　　醫(yī)務(wù)人員　250L/d　　300人　　　8　75　　門診　　15L/人次　　2000　　　8　　　30　　　　其他用水量　　　按以上15%計(jì) 　　　　　合計(jì)　　　　　　　　注：其它用水量包括管道泄漏水量、澆灑綠地水量、沖洗地面水量、洗車及其其他未可見用水量等。　　　 熱水及飲水系統(tǒng)　　　用水量：　病床熱水用水量標(biāo)準(zhǔn)（60℃）：病床按160升/床　　　冷卻塔風(fēng)機(jī)、循環(huán)水泵、電子水處理儀均與相對(duì)應(yīng)的冷水機(jī)組聯(lián)動(dòng)。以上經(jīng)過預(yù)處理的污水進(jìn)入綜合污水處理系統(tǒng)。　　　　本項(xiàng)目消防設(shè)備、應(yīng)急照明、走道照明、手術(shù)室、監(jiān)護(hù)病房等重點(diǎn)單位的用電負(fù)荷為一級(jí)；生活水泵、空調(diào)設(shè)備、電梯等用電負(fù)荷為二級(jí)；其余用電負(fù)荷為三級(jí)。　，以保證用電的可靠性。　　除建筑物做總等電位聯(lián)結(jié)外，在各手術(shù)室、衛(wèi)生間等處均做局部等電位聯(lián)結(jié)。　，醫(yī)護(hù)人員用電話為內(nèi)線及外線電話，設(shè)一臺(tái)400門的小總機(jī)，電話點(diǎn)主要設(shè)置于護(hù)士站、辦公室、值班室等處。　 暖通設(shè)計(jì)　　、制冷系統(tǒng)設(shè)計(jì)　　　。系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定，技術(shù)可靠，維護(hù)少，可節(jié)約大量運(yùn)行管理費(fèi)用。采用軸流式風(fēng)機(jī)及土建予留的送風(fēng)井、送風(fēng)口。采用雙速排風(fēng)機(jī)，保證夜間可設(shè)定小風(fēng)量運(yùn)行。　　　 減振消聲設(shè)計(jì)：　　（直燃機(jī)組）、水泵、空調(diào)器、通風(fēng)機(jī)等選用低噪聲設(shè)備，其進(jìn)出口接管處，均設(shè)置柔性接管，底部設(shè)置減振臺(tái)座或橡膠減振墊。　　　、水泵房、空調(diào)機(jī)、風(fēng)機(jī)房的內(nèi)維護(hù)結(jié)構(gòu)均做吸音構(gòu)造，并選用隔聲門。　　　 設(shè)計(jì)依據(jù)　　　《建筑設(shè)施防火規(guī)范》（GBJ16－87）　《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》（GBJ50045－2001）　　《建筑滅火器配置規(guī)范》　　　 消防通道　　　本項(xiàng)目緊臨宜城市龍門路，交通便利、暢通，能夠滿足消防要求。一次室內(nèi)消防用水量216噸，室內(nèi)消防給水系統(tǒng)為臨時(shí)高壓給水系統(tǒng)。每層和每個(gè)防火分區(qū)設(shè)一水流指示器，每800噴頭設(shè)一濕式報(bào)警閥。　　　　　　　　　　　　　　　　9 職業(yè)安全衛(wèi)生　　　 　 設(shè)計(jì)依據(jù)　　中華人民共和國勞動(dòng)部第3號(hào)令《建設(shè)項(xiàng)目（工程）勞動(dòng)安全衛(wèi)生監(jiān)察規(guī)定》　　　《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》（TJ1687）　《職業(yè)性接觸毒物危害程度分級(jí)》（GB504485）　　　《輻射防護(hù)規(guī)定》GB870388　　　 安全衛(wèi)生防范措施　　　 放射性輻射的防范措施　放射性設(shè)備用房應(yīng)單獨(dú)設(shè)置，不與其它用房混用。 　　 建立健全管理機(jī)構(gòu)　　　成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)解決項(xiàng)目建設(shè)過程中所涉及的規(guī)劃、招標(biāo)、資金籌措等具體事宜。加強(qiáng)財(cái)經(jīng)紀(jì)律，杜絕貪污浪費(fèi)，確保項(xiàng)目順利實(shí)施。根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)單位的情況，本項(xiàng)目擬委托招標(biāo)。（詳見表1）。　　同時(shí)，對(duì)提高宜城市人民醫(yī)院綜合實(shí)力，增強(qiáng)醫(yī)療水平，保障人民健康，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和促進(jìn)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展也將發(fā)揮重要作用