個體診所院感自查整改報告microsoftword文檔(專業版)

　　

【正文】 （二）疫情防控和血制品管理情況：經檢查，兩家醫療機構均有專人負責疫情管理，疫情登記簿內容完整，疫情報告卡填寫規范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報、謊報等情況。并與居委會、物業公司密切合作加強社區衛生防役宣傳和義務指導，社區的衛生防役工作受到街道辦事處的充分肯定。并在工作中也感到了人民群眾對社區診所的期望，自己深深的體會要為患者更好的服務就要不斷的加強醫療新知識、新技能的學習。有專用的場所和設施、設備儲存藥品，藥房**平方米，柜臺*節，貨架*節；藥品的存放符合藥品說明書標明的條件，配備有冰箱*臺，空調 *臺；嚴格規范低溫冷藏、冷凍（生物制品等）藥品儲存條件及冷鏈管理；控溫、防潮、避光、通風、防火、防蟲、防鼠、防污染等措施齊全；有特殊存放要求的配備有相應設備。除對查重復使用的物品嚴格按要求消毒外，增加了一次性使用無菌醫療用品的使用率，大大降低了院內感染的可能性。部分醫務人員對感染控制制度掌握不全面。3對醫療廢物管理及分類掌握不透徹。加強對臨床科室護理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線的強度、高壓滅菌包等的監測。（四）我診所無《醫療機構制劑許可證》，未曾制劑配制。三、查繼續教育培訓,嚴格依法行醫本人持證上崗，按執業范圍行醫，并根據繼續教育相關規定及要求，執業醫師執業范圍管理辦法,本人定期參加衛生部、省、市、區、區醫院、防疫站等會議室，學習了肺結核、乙肝，非典，手足口病，愛滋病，鼠疫、h1n1等傳染病的防治管理辦法及醫藥管理質量的有關內容。二、查醫學理論學習工作，充分發揮基層醫療窗口的服務作用自己在工作中,不斷的深入學習和研究醫學理論,注重強調要達到內部肌體功能的自身協調平衡，增強免疫力，削弱和排除致病的不利因素。均無采供血等情況發生。經查驗，均有普寧市衛生局頒發的《醫療機構執業許可證》，并且未有涂改、轉讓、租借等情況發生。XX年救治患者達千人,無一例醫療糾紛發生，并且受到患者的一致好評，使患者就診量在不斷增加。在治療慢性疾病中充分發揮治療、保健、康復的優勢，治愈患者達數百人。（三）我診所的場所和設施設備與藥品存儲相適應，藥品儲存符合規定。有毒有害和有傳染性的污水污物必須經過消毒處理。二、認真開展自查自糾通過自查自糾診所還存在一下問題：職工感染知識與控制意識傳染病疫情報告意識淡薄。針對存在的問題我們逐一進行分析，想辦法，找措施，解決存在的實際問題，提出以下整改措施：建立組織明確職責，責任到人。領導小組每天到科室了解有無院內感染病例，有無漏報、錯報等。（五）我診所藥品管理不存在風險和隱患。培