sl288-20xx水利工程施工監理規范表格(留存版)

　　

【正文】 7 風、水、電等必須的輔助生產設施準備情況 8 場地平整、交通、臨時設施準備情況 9 測量及試驗情況 10 工藝試驗情況 附件：□分部工程施工措施計劃 □分部工程進度計劃 □工藝試驗記錄 □施工安全交底記錄 □施工技術交底記錄 □申請開工的部分工作清單（對分部工程部分工作 開工情況） □ □ 承 包 人：（現場機構名稱及蓋章） 項目經理：（簽名） 日 期： 年 月 日 審核后另行批復。 序號 材料名稱 規格 型號 單位 數量 單價 （元） 合價 （元） 付款憑據編號 1 2 3 本次申請材料預付款金額： 仟 佰 拾 萬 仟 佰 拾 元（小寫： ） 附件： 材料報驗單 份。 本表中的分包工作金額 =合同單價 X分包工程量10 CB06 現場組織機構及主要人員報審表 （承包 [ ]機構 號） 合同名稱： 合同編號： 致（監理機構） : 現提交第 次現場機構及主要人員報審表，請貴方審核。 監理機 構：（名稱及蓋章） 簽 收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 說明：本表一式 份，由承包人填寫，監理機構簽收后，承包人 份、監理機構 份、發包人 份、設代機構 份 6 CB02 施工進度計劃 申報表 （承包 [ ]進度 號） 合同名稱 : 合同編號： 致（監理機構）： 我方今提交 工程（名稱及編碼）的： □ 施工總進度計劃 □ 年施工進度計劃 □ 月施工進度計劃 □專項施工進度計劃（如：度汛計劃、趕工計劃等） □ □ 請貴方審查。 注 2：“ 施工放樣報驗單” —— 表格名稱。 ④ “放樣”：表格的使用性質，即用于“放樣”工作。 7 CB03 施工用圖計劃報告 （承包 [ ]圖計 號） 合同名稱 : 合同編號： 致（監理機構）： 我方今提交 工程（名稱及編碼）的： □ （總）用圖計劃 □ 時段用圖計劃 □ 請貴方審批。 序號 原材料 /中間產品名稱 原材料 /中間產品來源地 原材料 /中間產品規格 用途 本批原材料 /中間產品數量 承包人試驗 試樣 來源 取樣地點、日期 試驗日期、操作人 試驗結果 1 2 3 4 附件： 質量證明文件 進場原材料 /中間產品外觀驗收檢查表 檢驗報告 承 包 人：（現場機構名稱及蓋章） 項目經理：（簽名） 日 期： 年 月 日 審查意見： □ 同意進場使 用 □ 不同意進場使用 理由： 監 理 機構：（名稱及蓋章） 監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日 說明：本表一式 份，由承包人填寫，監理機構 審核后，承包人 份、監理機構 份、發包人 份。 15 CB11 施 工 放 樣 報 驗 單 （承包 [ ]放樣 號） 合同名稱： 合同編號： 致（監理機構）： 根據合同要 求，我方已完成 的施工放樣工作，請貴方核驗。 單位工程名稱 施工單位 分部工程名稱 施工內容 主持人 /交底人 / 時間 /地點 / 施工技術交底文件清單 : （國家法律法規、工程建設標準強 制性條文、合同文件、施工組織設計及施工措施計劃等）。 28 CB22 暫停施工報審表 （承包 [ ]暫停 號） 合同名稱： 合同編號： 致（監理機構）： 由于發生本申請所列原因 ,造成工程無法正常施工，依據施工合同約定，我方申請對所列工程項目暫停施工。 監理機構： （名稱及蓋章） 簽 收 人：（簽名） 日 期： 年 月 日 說明：本表一式 份，由承包人填 寫，監理機構簽收后，承包人 份、監理機構 份、發包人 份、設代機構 份。 承 包 人： （現場機構名稱及蓋章） 項目經理：（簽名） 日 期： 年 月 日 監理 機構另行簽發審批意見： 監理機構：（名稱及蓋章） 總監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日 說明：本表一式 份，由承包人填寫，監理機構簽收后，發包人 份、承包人 份、設計單位 份、 監理機構 份。 承包人（現場機構名稱及）： 項目經理（簽名） 日期： 年 月 日 監理 機構 意見 監 理 機 構：（名稱及蓋章） 總監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日 設代 機構 意見 設代機 構：（名稱及蓋章） 負責人：（簽名） 日 期： 年 月 日 發包人 意見 承包人：（名稱及蓋章） 負責人：（簽名） 日 期： 年 月 日 說明： 本表由承包人填寫，應經監理機構批準，必要時由設代機構和發包人確認。 19 CB15 分部工程開工申請表 （承包 [ ]分開工 號） 合同名稱： 合同編號： 致 （監理機構） : □分部工程 / □分部工程部分工作 已具備開工條件，施工準備已就緒，請貴方審批。 14 CB10 工程材料預付款報審表 （承包 [ ]材預付 號） 合同名稱： 合同編號： 致（監理機構）： 我方已采購下列材料并進場，經自檢和監理機構審核，材料的質量和儲存條件符合合同約定并驗點入庫，特申請材料預付款，請貴方核查。 監理機構：（名稱及蓋章） 簽 收 人：（簽名） 日 期： 年 月 日 說明： 本表一式 份，由承包人填寫，監理機構簽收后承包人 份、監理機構 份、發包人 份。 承 包 人：（現場機構名稱及蓋章） 項目經理：（簽名） 日 期： 年 月 日 監理機構將另行簽發審批意見。 表頭應采用如下格式： 注 1： “ CB11” —— 表格類型及序號。 ⑤ “ 號”：一般為 3 位數的流水號。 附件： 用圖計劃。12 CB08 施工設備進場報驗單 (承包 [ ]設備 號 ) 合同名稱： 合同編號： 致（監理機構）： 我方于 年 月 日進場的施工設備如下表。 序號或位置 工程或部位名稱 放樣內容 備 注