內傷發熱(留存版)

　　

【正文】 黃連溫膽湯合中和湯加減。 第二十五頁，共三十頁。 法 益氣健脾，甘溫除熱。 ? 癥 主癥：發熱，熱勢多低。 ? 風濕免疫學檢查 。 ：一般有氣 、 血 、 陰 、 陽虧虛或氣郁 、 血瘀 、 濕阻的病史 ， 或有反復發熱史 。 ? 非感染性發熱有： ① 血液病 (白血病 、 惡網 )；② 變態反響 (風濕熱 、 藥物熱 、 血清病 )； ③ 惡性腫瘤 ， ④ 結締組織病； ⑤ 物理化學性損害；⑥ 神經源性； ⑦ 其他如甲亢 、 嚴重失水 (血 )、無菌性膿腫等 。 第七頁，共三十頁。 ? ? 第三頁，共三十頁。 第八頁，共三十頁。 ? 情志不遂：氣機郁滯化火而熱 。 發熱特點 ?外感發熱：初期大多為惡寒發熱，惡寒得衣被不減。 陰虛內熱：少寐多夢，盜汗，口干咽燥。 血虛較甚，脾運尚健者，可加熟地、制首烏、枸杞等補益精血。 ? 癥 主癥：發熱而欲近衣。 方 丹梔逍遙散加減。 舌、脈：舌質青紫或有瘀點、瘀斑，脈弦或澀。痰濕停滯 脾胃傷、痰濕生，郁而化熱。 第二十七頁，共三十頁。 內熱：煩躁易怒，口干而苦，大便秘結。 汗出惡風：合桂枝湯調和營衛。 舌、脈：舌質淡，脈細弱。 第十九頁，共三十頁。 ：常兼見頭暈 、 神疲 、 自汗 、 盜汗 、 脈弱等癥 。 第十一頁，共三十頁。血痹虛勞病脈證并治 ?有 “ 手足煩熱 〞 ， 用小建中湯加減 。內傷發熱 ?中內教研室 ?楊晗 第一頁，共三十頁。 ? ?太平圣惠方 四、病因病機 發熱 內傷 飲食、情志、勞倦 正氣損傷 氣虛 外感 血虛 陽虛 陰虛 氣滯 血瘀 濕郁 內生邪郁 第十二頁，共三十頁。 ：身體疼痛 ， 鼻塞 ， 流涕 ， 脈數等 。 ? ? ? 第二十頁，共三十頁。 理 血虛失養，陰不配陽。 脾虛挾濕：合健脾燥濕之平胃散。