體格檢查-基本檢查法(留存版)

　　

【正文】 1. 態(tài)度、舉止、愛(ài)心、醫(yī)德、效勞意識(shí) 2. 環(huán)境 3. 位置〔站病人右側(cè)〕、體位 4. 認(rèn)真仔細(xì)，靈活實(shí)施：全面、系統(tǒng)、重點(diǎn)、標(biāo)準(zhǔn)和正確。,觸診方法：,深部觸診法,深壓觸診法,用于壓痛、反跳痛的檢查,18,第十八頁(yè)，共五十一頁(yè)。 當(dāng)叩擊被少量含氣組織覆蓋的實(shí)質(zhì)臟器 時(shí)產(chǎn)生。,34,第三十四頁(yè)，共五十一頁(yè)。,40,第四十頁(yè)，共五十一頁(yè)。病理情況下，可見(jiàn)于肺內(nèi)空洞、氣胸、。既有序進(jìn)行〔普通〕，又重點(diǎn)突出〔危重〕。 檢查時(shí)應(yīng)根據(jù)病情囑病人采取適當(dāng)?shù)捏w位，對(duì)衰弱不能起床的病人，為減少病人翻身的痛苦，以使用膜型聽(tīng)診器為佳。 正常兒童可叩出相對(duì)過(guò)清音。,1．清音(resonance) 是一種頻率約為l00 —128次／秒，振動(dòng)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的音響不甚一致的非樂(lè)性音，是正常肺部的叩診音。,淺部觸診法： 在腹部深部觸診前進(jìn)行淺部觸診，有利于病人做好接受深部觸診檢查的心理準(zhǔn)備。,體 格 檢 查 physical examination,醫(yī)生用自己的感官和傳統(tǒng)的輔助器具對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)的觀察和檢查，來(lái)了解和評(píng)估被檢查者身體狀況的一系列最根本的檢查方法—— 視、觸、叩、聽(tīng)、嗅診。,淺部觸診法,深部觸診法,深部滑行觸診 雙手觸診法 深壓觸診法 沖擊觸診法,適用于體表淺在病變,13,第十三頁(yè)，共五十一頁(yè)。,叩診本卷須知,1.環(huán)境安靜 2.適當(dāng)體位 3.對(duì)稱部位的比較與鑒別 4.叩診音響變化及不同病灶振動(dòng)感差異 5.叩診操作應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，用力要均勻適當(dāng)，一般叩診到達(dá)的深度約5～7cm，叩診力量應(yīng)視不同檢查部位、病變組織性質(zhì)、范圍大小或位置深淺等情況而定。,31,第三十一頁(yè)，共五十一頁(yè)。,聽(tīng)診器的構(gòu)造及使用方法,體件,軟管及耳件,彈簧部,37,第三十七頁(yè)，共五十一頁(yè)。,二、多項(xiàng)選擇題,7.從患者呼出的氣味進(jìn)行判斷，以下哪些是正確的？ A：氨味見(jiàn)于尿毒癥 B：刺激性蒜味見(jiàn)于有機(jī)磷中毒 C：爛蘋(píng)果味見(jiàn)于糖尿病酮中毒 D：腥臭味多見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾