人體解剖學模擬試題一(留存版)

　　

【正文】 下切跡圍成，有脊神經和血管通過椎管：各椎骨連結成脊柱時，各椎孔連成椎管，內容骨髓骶管：骶椎椎孔連結而成，縱貫骶骨，為椎管向下的延續骶管裂孔：骶管的下端開口，臨床上進行骶管穿刺的位置脊柱的彎曲：頸曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后，增大了脊柱彈性，對維持重心穩定和減輕震蕩有重要意義。關節囊薄而松弛，附于各關節面的周緣，關節腔大。1從關節組成、特定、運動比較上下肢對應的大關節（見上題）1理解以下內容：胸鎖關節：組成：鎖骨胸骨端、胸骨鎖切跡、第一肋軟骨的上面。蝶竇：在蝶骨體內，被中間的薄骨板分隔成左右兩腔，向前開口于蝶篩隱窩。？肌腱主要由平行致密的膠原纖維構成，色白，強韌而無收縮功能，肌借腱附于骨骼。內側群：椎前肌能使頭前俯，頸前屈。當肩胛骨固定時，可上提肋以助呼吸。在女性，此肌覆蓋于前庭球表面，稱陰道括約肌，可縮小陰道口。閉孔內肌—大腿外旋。腘窩：在膝關節的后方，呈菱形。？口腔的后界是什么？口腔借上，下牙弓（包括牙槽凸和牙列）和牙齦分為口腔前庭和固有口腔。在下鼻甲后方1cm處有咽鼓管咽口，咽腔借此經咽鼓管與中耳室相同。肝的體表投影：右腋中線平第七肋，右鎖骨中線平第五肋，正中線平鎖骨下端，左鎖骨中線稍內側平第五肋間?膽囊底體表投影：右鎖骨中線與右肋弓相交處。其中甲狀軟骨可在體表觸摸到。腎髓質位于皮質的深層，由1015個腎錐體組成，腎錐體底朝皮質，尖向腎竇，稱為腎乳頭。，女性絕育手術在哪一部分進行？手術中如何確定輸卵管？答：有內側向外側分為四部：輸卵管子宮部，輸卵管峽，輸卵管壺腹，輸卵管漏斗；女性絕育手術在輸卵管峽；輸卵管傘是在手術中識別輸卵管的標志。腹膜功能：分泌、吸收、保護、支持、修復等。其功能是產生并傳導沖動，維持心房肌和心室肌有節律地協調收縮。主要分支有：掌淺支，拇主要動脈，橈側返動脈。壁支：閉孔動脈，臀上動脈，臀下動脈，髂腰動脈，骶外側動脈。頸外靜脈。、左側臀部肌注或左側頭靜脈靜脈滴注抗菌素治療，藥物如何到達病變部位？口服：口—咽—食管—胃—小腸—腸系膜上靜脈—肝門靜脈—肝—肝靜脈—下腔靜脈—右心房—右心室—肺動脈—肺內毛細血管—肺靜脈—左心房—左心室—主動脈—升主動脈—主動脈弓—頭臂干—右鎖骨下動脈—腋動脈—肱動脈—橈動脈，尺動脈—掌淺弓，掌深弓左側臀部肌注：臀上靜脈/臀下靜脈—髂內靜脈—髂總靜脈—下腔靜脈——同上左側頭靜脈靜脈滴注：頭靜脈—腋靜脈/鎖骨下靜脈—頭臂靜脈—上腔靜脈—右心房—同上第七章淋巴系統？淋巴系統：淋巴管道：毛細淋巴管、淋巴管、淋巴干、巴導管淋巴組織：彌散淋巴組織、淋巴小結淋巴器官：淋巴結、扁桃體脾、胸腺鎖骨上淋巴結（有待補充）？如何通過觸診確定脾腫大？脾臟功能？脾的位置：脾位于左季肋區，與第9~11肋相對，其長軸與第10肋一致，在左肋弓下不能觸及脾下緣較鈍向后下方，上緣銳利、向前上方并有2~3膈深陷的脾切跡，是觸診時辨認脾的標志第八章感覺器總論？感受器可分為外感受器、內感受器和本體感受器。視部分為兩層，外層色素層；內層神經層，由三層細胞構成，由外至內感光細胞（視錐視感），雙極細胞，節細胞。前庭窗后上方的弓形隆起稱面神經凸，內藏面神經。橢圓囊壁有橢圓囊斑。?神經元分為哪幾類(形態,功能)?答:(1)神經組織包括神經元和神經膠質兩種細胞.(2)，雙級神經元，多級神經元。，各有哪些？每對腦神經分別與哪些腦神經核相關？（參考學習指導P187表163）？(1)延髓的非腦神經核薄束核、楔束核；下橄欖核；楔束副核（2）腦橋的非腦神經核腦橋核；上橄欖核；外側丘系核；藍斑（3）中腦的非腦神經核下丘；上丘；頂蓋前區；紅核；黑質、經過、功能和損傷后的表現如何？起源經過功能損傷內側丘系薄束核和楔束核，兩核發出的第二級纖維左右交叉后折向上，形成上行的纖維束叫內側丘系。第三節小腦？如何分葉？？有何臨床意義？？分別與小腦內部結構是何關系？小腦損傷有何表現？功能：P317關系：前庭小腦控制軀干肌及眼外肌運動神經元，維持身體平衡，協調眼球運動；脊髓小腦控制運動中的軀干肌和肢帶肌的張力和協調，控制運動中視為肢體遠端肌肉的張力和協調；大腦小腦控制上、下肢精確運動的計劃和協調。第九章周圍神經系統第一節脊神經？有多少對？分為幾部分？脊神經纖維成分是什么？脊神經構成：由前根（運動性）和后根（感覺性）匯合而成，是混合性神經，共31對分部：頸神經8對，胸神經12對，腰神經5對，骶神經5對，尾神經1對神經的纖維成分：軀體感覺纖維，內臟感覺纖維，軀體運動纖維，內臟運動纖維？如何進行臂叢阻滯麻醉，為什么？膈神經的行徑和分布如何？頸叢組成:C1前支頸叢麻醉將局部麻醉藥注入頸叢神經干/叢周圍使其所支配的區域產生神經傳導阻滯的麻醉方法。圖：P358（willis）位于何處？有哪些動脈構成？有什么功能？位置：P362（頁底）構成：大腦前動脈、前交通動脈、大腦后動脈、后交通動脈、頸內動脈功能：在正常情況下，大腦動脈環兩側的血液不相混合，而是作為一種代償的潛在裝置。傳導頭面部的一般軀體感覺對側頭面部溫痛觸覺消失？（參見《學習指導》P280病例8）？其主要功能是什么？定義：腦干中除腦神經核、非腦神經核和長的上、下行纖維束以外，還存在著神經細胞和纖維交織的“網狀”區域，稱為網狀結構。室管膜上皮被覆軟膜與血管構成脈絡組織，其中部分血管反復分支纏繞成叢，夾帶著軟膜和室管膜上皮突入室腔，形成第四腦室脈絡叢，能產生腦脊液。?聽自己講話和自己講話錄音為什么不同?答:通過兩種方式,空氣傳導和骨傳導。骨迷路包括從前內向后外想通的耳蝸，前庭，骨半規管三部分。，為一薄骨板，分隔鼓室和頸靜脈窩。脈絡膜占中膜的后2/3，外面與鞏膜疏松相連，內面緊貼視網膜的色素層，具有營養眼球和遮光的作用。用途：大隱靜脈在內踝前方，位置淺表且恒定，常在此處作靜脈切開。面靜脈缺乏瓣膜，所以上述區域發生感染時，處理不當細菌可沿上述途徑至海綿竇導致兇險的顱內感染。壁支有腰動脈，膈下動脈，骶正中動脈。主要分支有：胸肩峰動脈，胸外側動脈，肩胛下動脈，旋肱后動脈，胸上動脈，旋肱前動脈。約2/3位于身體正中線的左側，1/位于身體正中線的右側，前面與胸骨體和第2到第6肋軟骨相對，心前方大部分被肺和胸膜遮蓋，僅有下部一小區域與胸骨體下部和左側第4~第6肋軟骨相毗鄰，稱為心包裸區。孕婦分娩時要保護此區，以免造成會陰撕裂。？有幾個彎曲和狹窄，分別位于處？答：男性尿道可分為三部分：前列腺部，膜部，海綿體部；尿道在行徑中，有二個彎曲和三個狹窄；二個彎曲是凸向后下方的恥骨下彎和凸向上前方的恥骨前彎，恥骨下彎位于恥骨聯合下方2cm處，包括尿道的前列腺部、膜部和海綿體部的起始段。右腎略低，上端平第12胸椎，下端3腰椎，左腎比右腎高1。篩竇，分為前、中、后篩竇，前、中篩竇開口于中鼻道，后篩竇開口于上鼻道。肝的臟面借H形縱溝分為4葉，即左葉，右葉，方葉，尾狀葉。：位于下頜體內面的下頜下腺凹處，其腺管沿舌下腺內側前行，開口于舍下阜。臨床常把從口腔到十二指腸稱為上消化道，空腸以下稱為下消化道。收肌管：位于大腿中部，縫匠肌的深面，大收肌與股內側肌之間。闊筋膜張肌—緊張闊筋膜并屈大腿。②腰方肌作用：下降和固定第12肋，并使脊柱側屈。二、胸肌胸肌可分為胸上肢肌和胸固有肌。當舌骨固定時，下頜舌骨肌，頦舌骨肌和二腹肌前腹均能拉下頜骨向下而張口。腱纖維鞘為外層，致密堅韌，兩側附于骨。足弓提供了足的彈性，使足成為具有彈性的“三腳架”，保證直立時足底著地支撐的穩固性，行走跳躍時發揮彈性和緩沖震蕩的作用，保護足底血管神經免受壓迫，減少地面對身體的沖擊，保護器官，特別使腦免受震蕩。特點：關節囊前、后壁薄而松弛，兩側有韌帶加強。髖關節有數條韌帶加強：髂股韌帶、恥股韌帶、坐股韌帶、輪匝帶、股骨頭韌帶。椎骨是較復雜的不規則骨，如何簡化以助記憶；如何快速區分頸椎、胸椎和腰椎椎骨為一體一弓七突起：一體：椎體一弓：椎弓七突起：一對橫突、一對上關節突、一對下關節突、一棘突區分：頸椎：橫突根部有孔，稱橫突孔。骨密質質地致密，耐壓性大，分部于骨的表面。骨起杠桿作用，關節是運動的樞紐，骨骼肌是動力器官，骨和關節是被動部分，骨骼肌是主動部分。關節囊內為滑膜層，外為纖維層。運動：屬橢圓關節，可屈、伸、收、展、環轉，由于橈骨莖突比尺骨莖突低，故腕關節收的幅度大于展的幅度。運動：屬屈戌關節，主要屈伸運動。足內翻與足外翻：足的內側緣提起，足底轉向內側稱內翻；足的外側緣提起，足底轉向外側稱外翻。深筋膜對有肌支持和保護作用，還可約束肌的活動。？各群肌的主要作用是什么？分為頸淺肌群，頸前肌群和頸深肌群。④菱形肌作用：使肩胛骨向記住靠攏并略向上。㈡后群后群有腰大肌和腰方肌。1上肢肌如何分部和分群？各群有哪些肌？分別功能是什么？上肢肌肉可分為肩帶肌、臂肌、前臂肌和手肌。上界為腹股溝韌帶，內側界為長收肌內側緣，外側界為縫匠肌的內側緣。兩條垂直線是通過兩側腹股溝韌帶中點向上所作的垂直線。目前大多數人都沒有長全。肛瓣與肛柱的下端共同形成鋸齒狀的環形線稱齒狀線。根據功能，鼻腔黏膜可分為哪兩個部分？嗅區：位于上鼻甲內側面以上和其相對應的鼻中隔上部黏膜，內含嗅細胞，具有嗅覺功能。自上向下,左肺為肺動脈,左氣管和肺靜脈,右肺為主支氣管,左右支氣管在肺門附近先分出肺葉支氣管,然后在肺內再分出肺段支氣管,并再反復分支,共達23~25級形成支氣管樹,何為胸膜腔?壁胸膜可分為哪幾部分?胸腔由胸廓與膈圍成,內容分為三部分,即左右兩側為胸膜腔和肺壁胸膜可分為,胸膜頂,肋胸膜,膈胸膜和縱膈胸膜14,當胸膜腔有積液(水)的時候最先積聚在何處,為什么?肋胸膜和膈胸膜轉折處肋隔隱窩最深,最大,整體呈半環形,15,你能在自己身體上確定胸膜頂的體表投影以及肺和胸膜的下界嗎?肺尖和胸膜頂的體表投影一致,在鎖骨內側1/3上方2~3cm右側至第6胸肋關節處移行為下界16,何為縱膈?可分為哪幾部分?第五章泌尿系統?分別有什么功能?組成:腎輸尿管膀胱尿道主要功能為排出機體內水溶性代謝物和多余的水,調節水和電解質平衡。？答：產生：睪丸儲存：附睪？答：輸精管精索部，在何處？答：精索是由腹股溝管腹環穿經腹股溝管，出皮下環后延至睪丸上端的柔軟圓索狀結構；主要有輸精管，睪丸血管，輸精管血管，神經，淋巴管和腹膜鞘突的殘余（鞘韌帶）等；表面包有三層被膜，由外向內為精索外筋膜，提睪肌和精索內筋膜。盆膈上下筋膜及其間的肛提肌和尾骨肌共同組成盆膈，封閉小骨盆的大部分，對承托盆腔臟器有重要作用。第七章心血管系統第一節總論？什么叫肺循環？二者循環路徑有何區別？答：體循環：左心室→主動脈各級分支→全身各處毛細血管網→腔靜脈各級屬支→上、下腔靜脈和冠狀竇→右心房肺循環：右心室→肺動脈干及其各級屬支→肺內毛細血管網→左、右肺靜脈→左心房路徑區別：體循環循環路徑長，流經范圍廣，完成動脈血營養全身各部，又將其代謝產物運回心，又稱營養性循環；肺循環循環路徑短，僅通過肺，將靜脈血轉變為含氧豐富的動脈血，又稱功能性循環。在頸根部。分出壁支和臟支。主要分支辨認標志請老師教誨！？感受血壓：頸動脈竇感受血液中化學成分：頸動脈小球、腎上腺、胃、結腸的動脈是什么？營養甲狀腺：甲狀腺上，下動脈營養腎上腺：腎上腺上，中，下動脈營養胃：胃左動脈，胃右動脈，胃網膜左，右動脈，胃短動脈營養結腸：回結腸動脈，右結腸動脈，中結腸動脈，左結腸動脈，乙狀結腸動脈？顳淺動脈——外耳門前上方顴弓根部附近；面動脈——下頜骨下緣，咬肌止點的前緣；頸總動脈——胸鎖乳突肌中份的前緣；肱動脈——肘窩稍上方，肱二頭肌腱內側；橈動脈——腕上部，橈側腕屈肌腱橈側；股動脈——腹股溝韌帶中點附近的下方；足背動脈——足背，拇長伸肌腱的外側第四節靜脈在結構和分布上靜脈和動脈有何不同動脈：是從心室運送血液到全身的血管動脈分支左右對稱；每一局部都有一動脈主干；軀干部動脈有壁支臟支之分；動脈常有靜脈、神經伴行，構成血管神經束靜脈：是導血回心的血管，起于毛細血管，止于心房。下肢淺靜脈：行徑：小隱靜脈起于足背靜脈弓的外側，經外踝的后方、小腿后面的正中上行，在腘窩下部注入腘靜脈。由前向后分為虹膜，睫狀體和脈絡膜。房水的循環途徑？第二節前庭窩器“前庭蝸器”以稱“位聽器”？由哪幾部分構成？前庭蝸器又稱耳，可分為外耳，中耳，內耳三部分。？內耳由骨迷路和膜迷路組成。當飛機當起飛與下降時，耳道的氣壓是跟外界大氣壓一致的，而鼓室內的壓力還來不及調整，耳膜兩邊就產生了壓力差，使耳膜充血。腦橋小腦三角腫瘤易累及前庭窩神經和面神經根第四腦室位于何處？它的交通如何？答：位于延腦、腦橋的背面與小腦之間，上通中腦水管，下續中央管。一部分不交叉，加入同側外側丘系。第六節腦和脊髓的被膜、血管及腦脊液循環，并指出硬膜外隙及蛛網膜下隙的位置，麻醉藥進入的部位是哪里？阻滯結構是什么？臨床抽取腦脊液時，通常在何處穿刺，經過哪些結構？硬膜外麻醉的部位是硬膜外隙。膈神經：起源于C35，為混合性，經過前斜角肌前面，鎖骨下動、靜脈之間和肺根前方。第五節端腦？額葉、顳葉、頂葉、枕葉、島葉？位于何處？有何特征？（1）運動中樞（第1軀體運動區）：位于中央前回合中央旁小葉前部；特點：上下顛倒，但頭部是正的，左右交叉P332（2）感覺中樞（第1軀體感覺區）：位于中央后回和中央旁小葉后部；特點：上下顛倒，但頭部是正的，左右交叉P333（3）視覺中樞（視覺區）：位于距狀溝上下的枕葉皮質，包括距狀溝上方的楔葉和距狀溝下方的舌回（4）聽覺中樞（聽區