某縣人民醫院醫療中心建設項目可行性研究報告(編輯修改稿)

　

【文章內容簡介】 務科 門診部 護理部 院辦公室 后勤科 財務科 審計室 信息科 醫保辦 設備科 院感科 院 長 黨委書記 業務副院長 行政副院長 副院長 2021 年 第 14 頁共 117 頁 第三章 項目背景和建設的必要性 一、項目背景 XX 縣位于四川盆地西部、成都南部，距成都市中心區約 38 公里。全縣幅員面積 330 平方公里，轄 11 鎮 1 鄉，總人口 萬，其中農業人口 萬人；城鎮人口 萬人。 XX 歷史悠久，是川藏、成樂、成雅交通咽喉，為川西重要的物資集散地和交通樞紐，是四川省經濟、技術向西南輻射的必經之地。 XX 自然生態資源豐富，山不高而堆綠疊翠，水不深而蘊秀吐雅，人居環境優美，境內五河匯聚，江河如帶，是四 川省有名的魚米之鄉和特色水產大縣，被譽為 ―成都后花園 ‖。 XX 縣圍繞 ―成南門戶，水城 XX‖的城市定位，正加快推進城市建設進程，目前以 ―親水文化 ‖為主要形態的山水休閑生態城市已具雛形。 2021 年， XX 縣國內生產總值 億元， 按可比價格計算，比上年增長 %。其中：一產業增加值 億元，增長 %；二產業增加值 億元，增長 %；三產業增加值 億元 ,增長 %。三次產業比重 ： ： ，三次產業對 GDP 的貢獻率分別為 %、 %、 %。 按常住人口計算，全縣人均地區生產總值達 32697 元，增長 %。 2021 年實現工業增加值 億元，比上年增長%，對經濟增長的貢獻率達 %。 2021 年社會固定資產投資完成 億元，比上年增長 %。 2021 年完成全口徑財政收入 352181 萬元，同比增長 %。其中地方財政收入 251851 萬元，增長 %。全年財政支出 300968 萬元，增長%。 近年來， XX 縣在全省縣級綜合經濟實力的排名逐年上升，被評為 ―全國最具投資潛力中小城市百強 ‖，位列西部百強縣第 68 位、全 省縣級綜合實力第 15位，連續四年被四川省委、省政府表彰為 ―全省平原類區先進縣 ‖、 ―軟環境建設示范區 ‖，并評為全國 10 個 ―浙商投資潛力城市 ‖之一。 XX 縣緊緊圍繞 ―融入大都市、 2021 年 第 15 頁共 117 頁 經濟再翻番、領先三圈層 ‖總體發展目標，大力實施城鄉統籌和 ―四位一體 ‖科學發展，積極構建和諧 XX。 ―十一五 ‖期間， XX 縣衛生事業持續發展，優化衛生資源配置，調整醫療衛生機構布局，提高公共醫療衛生的整體服務水平；進一步健全應對突發公共衛生事件的救治能力和應急能力體系建設，提高應變處理能力；加強縣衛生疾病預防控制中心建設，實現縣、鎮（鄉）、 村（社區）的疫情網絡化管理；完善醫療服務體系，建立縣鄉村三級疾病預防控制機構，建成重大傳染病的預警和控制系統，形成區域傳染病、慢性非傳染病預防控制和衛生技術服務網絡 ， 構建起較為完善的公共衛生體系。為了進一步提高全縣醫療衛生公共服務水平和能力，為廣大人民群眾提供優質、高效、安全、便捷和經濟的醫療衛生服務， XX 縣全面推進鄉鎮公立衛生院、社區衛生服務中心規范化建設和衛生信息化建設，在全縣推廣通用門診病歷，初步形成 ―公共衛生服務均等化，基本醫療服務同質化 ‖的城鄉醫療衛生格局。 XX 縣區域內共有醫療衛生機構 204 所 ， 其中非營利性醫療衛生機構 168 所，占總數的 %，營利性醫療衛生機構 36 所，占總數的 %。按醫療衛生機構的規模和類別劃分，有二級綜合醫院 1 家 （縣人民醫院），二級中醫院 1 家 （縣中醫院），精神性專科醫院 1 家， 婦幼保健機構 1 家 ， 疾病預防控制機構 1 家，衛生執法監督機構 1 家， 衛生進修校附屬醫院 1 家， 社區衛生服務中心 2 家 ，鄉鎮衛生院 11 家 ， 農村新型 社區衛生服務站 9 家 ，村衛生站 142 家， 民營醫院 3家 ，個體診所 33 家。 2021 年末全縣各類衛生機構床位數 990 張，其中醫院、衛生院床位數 940 張。床位數使用率 %；周轉率 48%。醫院、衛生技術人員 1175人，其中執業（助理）醫師 468 人，注冊護師、護士 373 人；全年總診療 萬人次。全縣居民健康檔案建檔近 萬人，建檔率 ％。全年孕產婦死亡率 2021 年 第 16 頁共 117 頁 為 0，嬰幼兒死亡率 ‰。由于 XX 縣醫療衛生基礎差，起步低，目前全縣醫療衛生事業發展仍然存在一些問題： （一）醫療衛生人才總體不足，高層次人才嚴重缺乏 XX 縣醫療衛生機構人才結構不合理，分布不均，高層次的衛生人才和衛生經營管理人才嚴重匱乏。全縣醫院、衛生技術人員 1175 人，其中執業（助理）醫師 468 人，占 從業人員 %；副高職稱醫療衛生技術人員僅 42 人，占從業人員 %；鄉鎮衛生院、社區服務中心人員 321 人，占從業人員 %。醫療技術人員城鄉分布不均，醫療衛生機構缺少富有實際工作經驗、技術優良的中青年技術骨干和學科帶頭人，致使全縣醫療衛生公共服務水平和能力不能適宜經濟和社會的發展。 （二）醫療衛生基礎設施及相關的醫療設備配置落后 長期以來， XX 縣 醫療衛生基礎薄弱， 由于 受建設資金不足及其他多種因素的制約， 醫療衛生基礎設施及相關的醫療設備配置落后，醫療衛生機構硬件設施建設明顯滯后于經濟和社會的發展 。縣級大醫院病人擁擠，床位緊張，醫療衛生機構硬件設施不能滿足人民群眾醫療保健服務需求。 （三）醫療衛生機構缺乏競爭能力 由于嚴重匱乏高層次的衛生技術人才和經營管理人才，再加上醫療衛生基礎設施及相關的醫療設備配置落后，全縣醫療衛生機構的軟、硬件設施不能滿足XX 縣經濟和社會的發展，缺乏競爭能力。在 XX 縣醫療衛生機構占主導地位的人民醫院目前是全縣社保、農村合作醫療、商業保險定點醫院。醫院僅為二級甲等綜合醫院，全院有主任醫師 1 名、副主任醫師 26 名，中級職稱 116 名，高層次醫療技術人員數量不足。醫院的醫療就診環境較差 ，醫療設備配置較落后，軟、硬件設施現狀致使醫院缺乏競爭能力。 2021 年 第 17 頁共 117 頁 當前， XX 縣已進入城市化快速發展階段，隨著推進城鄉統籌發展戰略的深入實施，提高醫療衛生公共服務水平和能力的任務將更加繁重。 XX 縣縣委、縣政府樹立科學發展觀， 大力發展衛生事業，完善醫療衛生條件，提高醫療機構技術服務水平，徹底改變 醫療衛生公共服務水平和能力不能適宜經濟和社會的發展現狀，通過引進優質醫療資源，來提高全縣醫療質量和服務水平。在此背景下，XX 縣人民醫院醫療中心正式提出。 二、項目建設的必要性 （一） 項目的建設是促進 XX 縣 醫療 衛生事業發展的 需要 醫療衛生事業在經濟社會發展中占有舉足輕重的位置，沒有醫療衛生事業的發展就不可能有經濟增長和社會發展。經濟建設和社會的持續發展，離不開一個有效可靠的醫療救治安全保障體系，醫療衛生事業是國民經濟和社會發展的重要組成部分，只有重視醫療事業的發展，才能促進經濟和社會協調發展，確保人民群眾身體健康和生命安全。完善和健全的醫療體系在加強經濟建設，維護社會穩定，保障公共安全，促進社會進步的作用是不可估量的。 黨和國家歷來就十分重視 醫療 衛生事業，并把 醫療 衛生事業的發展列入國民經濟與社會發展計劃，制定出臺了《關于衛生改革 與發展的決定》，對醫療衛生機構提出了具體要求，盡快提高我國醫療衛生機構的診療技術水平。胡錦濤同志在 ―十七 ‖大上所作的報告提出 ―建立基本醫療衛生制度，提高全民健康水平。要堅持公共醫療衛生的公益性質，堅持預防為主、以農村為重點，實行政事分開、管辦分開、醫藥分開、營利性和非營利性分開，強化政府責任和投入，完善國民健康政策，鼓勵社會參與，建設覆蓋城鄉居民公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系、藥品供應保障體系，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務 ‖。在黨的 ―十七 ‖ 2021 年 第 18 頁共 117 頁 大精神的指導下， XX 縣建立基本醫療衛 生制度，提高全民健康水平，合理配置城鄉衛生資源，完善公共衛生和基本醫療服務體系，建立覆蓋城鄉的基本衛生保健制度，完善城鄉一體的多元化社會救助體系，逐步縮小城鄉居民最低生活保障水平的差距。全縣醫療衛生機構開創了新局面，在防病、治病保護和促進人民群眾的身體健康作出了一定成績，為全面建設小康社會，促進經濟建設和社會發展作出了一定貢獻。目前， XX 縣衛生事業發展中仍然存在著一些問題，全縣醫療衛生公共服務水平和能力不能適宜經濟和社會的發展 ， 建立健全完善高效的衛生服務體系和醫療保障體系，是促進 XX 縣經濟與社會發展的前提條 件。為此，通過引進優質醫療衛生資源， 建設 XX 縣人民醫院醫療中心，全面提高 XX 縣醫療水平 和服務水平，是促進 XX 縣醫療衛生事業發展的需要。 （二）項目的建設是進一步構建和諧社會，促進 XX 縣經濟與社會平穩較快發展的需要 醫療衛生事業關系到經濟發展和保障社會穩定，在國民經濟和社會發展中具有重要的地位，發揮著不可缺少、不可替代的作用。 發展 醫療 衛生事業，不僅關系人民群眾的健康，提高全民族健康素質，也是保護和發展生產力， 構建和諧社會， 推動經濟和社會發展的重要基礎。 建立健全完善的衛生服務體系和醫療保健體系，是促進經濟社會發 展，實現全面建設小康社會目標的重要內容。醫療衛生工作擔負著治病救人，保護和促進人民群眾身體健康的光榮使命，肩負著保護和發展生產力，促進經濟建設和社會發展的重任，只有大力發展衛生事業，完善醫療衛生設施，提高醫療技術水平，才能滿足廣大人民群眾的根本愿望和保障人民群眾的切身利益。健康是社會發展的基本目標，為了預防貧窮、預防失業，為了增進社會和諧，在社會發展戰略中必須把醫療衛生事業作為社會發展的核心。 XX縣人民醫院醫療中心的建設，將引進優質醫療衛生資源，促進 XX 縣醫療服務能力的提升，對 XX 縣構建和諧社會，促進當地經 濟與社會發展，具有重要的現實 2021 年 第 19 頁共 117 頁 意義。 （三）項目的建設將為人民群眾提供多層次、多樣化、高水平、高質量的醫療衛生服務 提高全民族的健康素質是全面建設小康社會的奮斗目標之一，建立適應新形勢下的衛生服務體系和醫療保障體系，是著力改善農村醫療衛生狀況，整體提高城鄉居民的醫療保障水平需要。讓經濟社會發展的成果惠及城鄉人民，其中一項重要內容就是使人民群眾通過醫療衛生服務享受到社會和經濟發展的成果。隨著社會發展和生活水平的提高，人們更加關注自身健康和生活質量，要求提供多層次、多樣化、高水平、高質量的醫療衛生服務。醫療衛生事 業關系到人民群眾的身體健康，與人民群眾切身利益密切相關，是社會高度關注的熱點，也是貫徹落實科學發展觀，實現經濟與社會協調發展，構建社會主義和諧社會的重要內容之一。隨著經濟、社會事業的發展和人民生活水平的提高，城鎮規模不斷擴大，流動人口急速增加，農村和城鎮醫療保險的全面覆蓋，門診病人、急診病人（主要是車禍傷、工傷、自然災害事故及突發性公共衛生事件）明顯增多，不僅是城市居民，包括農村群眾，都對醫療衛生服務水平提出了新的要求。 經濟社會快速發展，也要求 醫療衛生機構 樹立服務意識，轉變服務觀念，提高醫療技術，更新服務內 容，拓展服務領域，提高服務質量和效益，在保證社會公共衛生和基本醫療服務供給的前提下，積極提供多層次、多樣化、高水平、高質量的醫療衛生服務，滿足社會多層次需求，為促進社會經濟發展和提高人民群眾的生活質量做出積極貢獻。 （四）項目的實施對周邊地區的幅射作用進一步增強 XX 縣位于成都市南部，東北與雙流縣交界，西與邛崍市、大邑縣毗鄰，南與眉山市彭山縣相連 ， 地處中國東、中部通向大西南的咽喉，是東、中部地區經 2021 年 第 20 頁共 117 頁 濟技術向西南輻射和西南地區物資向東、中部流轉的必經之地，優越的區位優勢使 XX 在全國實行東靠西移梯級開發總體戰略 中處于 ―二傳手 ‖的地位，其輻射面近至眉山、樂山、雅