醫(yī)院中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院環(huán)評報(bào)告書(編輯修改稿)

　

【文章內(nèi)容簡介】 系，使病人盡快到達(dá)就診位置，避免往返迂回，防止交叉感染。 ② 用房的組成 公共部分：門廳、掛號、問訊、病歷室、預(yù)檢分診、記賬、收費(fèi)、藥房、候診處、采血室、檢驗(yàn)室、輸液室、注射室、門診辦公室、廁所、為病人服務(wù)的公共設(shè)施； 各科：診查室、治療室、護(hù)士站、值班更衣室、污洗室、雜物貯藏室、廁所等。 各科酌情設(shè)置：換藥室、處置室、清創(chuàng)室； 可單 獨(dú)設(shè)置、公用或利用醫(yī)技科室的用房及設(shè)施： X線檢查室、功能檢查室。 7）急診部用房 ① 設(shè)置位置與平面布置：急診部應(yīng)自成一區(qū)，單獨(dú)設(shè)置出入口，應(yīng)便于急救車、輪椅車的停放。急診部與門診部、醫(yī)技部、手術(shù)部應(yīng)有便捷的聯(lián)系。急診、急救應(yīng)分區(qū)設(shè)置。 ② 用房組成 a 應(yīng)配備的用房： 急救部分：搶救室、搶救監(jiān)護(hù)室； 急診部分：診查室、治療室、清創(chuàng)室、換藥室； 共用部分：接診分診、護(hù)士站、輸液室、觀察室、污洗室、雜物貯藏室、值班更衣室、廁所。 b 單獨(dú)設(shè)置或利用門診部、醫(yī)技科室的用房及設(shè)施： 掛號室、病歷室、藥房、收費(fèi)室、化驗(yàn) 室、 X線診斷室、功能檢查室、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室。 c 輸液室由治療間和輸液間組成，應(yīng)配供氧終端。 8）住院用房 ①出入院需配備的用房： 登記、結(jié)算、探望病人管理處、為病人服務(wù)的公共設(shè)施。 ② 護(hù)理單元用房的配備： 必須配備的：病房、搶救室；病人廁所、盥洗室、浴室；護(hù)士站、醫(yī)生辦公室、處置室、治療室、男女更衣值班室、醫(yī)護(hù)人員廁所。配餐室、庫房、污洗室； 根據(jù)需要配備的：病人餐室兼活動室、主任醫(yī)生辦公室、換藥室、病人、家屬談話室、探視用房、教學(xué)醫(yī)院的示教室。 ③病房 a 病床的排列應(yīng)平行于采光窗墻面。單排一般不超過 3 床，特殊情況不得超 4床；雙排一般不超過 6床，特殊情況不得超 8床。 b 平行二床的凈距不應(yīng)小于 ，靠墻病床床沿與墻面的凈距不應(yīng)小于。 c 單排病床通道凈寬不應(yīng)小于 ，雙排病床（床端）通道凈寬不應(yīng)小于。 d 病房門應(yīng)直接開向走廊，不應(yīng)通過其它用房進(jìn)入病房。 e 搶救室宜近護(hù)士站。 f 病房門凈寬不得小于 ，門扇應(yīng)設(shè)觀察窗。 g 病房走道兩側(cè)墻面應(yīng)設(shè)置靠墻扶手及防撞桿。兒科病房走道的扶手應(yīng)符合兒童高度。 ④ 護(hù)士站宜以開敞空間與護(hù)理單元走道連通，到最遠(yuǎn)病房門口不宜超過 30m，并宜與治療室以門相連。護(hù)士站宜通視護(hù)理單元走廊。 ⑤ 配餐室應(yīng)近餐車入口處，并宜有燒開水和熱飯菜的設(shè)施。 ⑥ 病房樓不得設(shè)置垃圾管道；護(hù)理單元內(nèi)不得設(shè)置垃圾管道。 ⑦重癥監(jiān)護(hù) a 重癥監(jiān)護(hù)病房（ ICU）宜與手術(shù)部、急診部、放射診斷部就近布置，并有快捷聯(lián)系。 b 心血管監(jiān)護(hù)病房（ CCU）宜與急診部、介入治療部就近布置，并有快捷聯(lián)系。 c 必須配備的用房：監(jiān)護(hù)病房、治療室、處置室、儀器室、護(hù)士站、污洗室。 d 護(hù)士站的位置宜便于直視觀察病人。 e 監(jiān)護(hù)病床的床間凈距不應(yīng)小于 。監(jiān)護(hù)單元每床不小于 12m2。 f 應(yīng)配置供給氧氣、吸引、壓縮空氣的設(shè)備管道及多個電源插座。 ⑧ 兒科病房 a 宜設(shè)在四層或四層以下。 b 必須增設(shè)的用房：配奶室、奶具消毒室、隔離病房和專用廁所。 c 可單獨(dú)設(shè)置或利用其他科室的用房及設(shè)施：監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房、兒童活動室。 d 每間隔離病房不得多于 2床。 e 病房的分隔墻宜采用玻璃隔斷。 f 浴廁設(shè)施應(yīng)適合兒童使用。 g 兒童用房的窗和散熱器等的安全防護(hù)措施應(yīng)參照有關(guān)安全防護(hù)規(guī)范。 ⑨ 婦、產(chǎn)科病房 a 婦科必須增設(shè)的用房：檢查室、治療室。 b 產(chǎn)科必須增設(shè)的用房：產(chǎn)前檢查室、待產(chǎn)室、分娩 室、隔離待產(chǎn)室、隔離分娩室、產(chǎn)期監(jiān)護(hù)室、產(chǎn)休室。如條件限制，隔離待產(chǎn)室和隔離分娩室可兼用。 c 婦、產(chǎn)二科合為一個單元時，婦科的病房、治療室、浴廁應(yīng)與產(chǎn)科的產(chǎn)休室、產(chǎn)前檢查室、浴廁分別設(shè)置。 d 產(chǎn)科宜設(shè)手術(shù)室。 e 產(chǎn)房應(yīng)自成一區(qū)，入口處應(yīng)設(shè)衛(wèi)生通過室和浴廁。 f 待產(chǎn)室應(yīng)鄰近分娩室，宜設(shè)專用廁所。 g 一般分娩室平面凈尺寸宜為 ，剖腹產(chǎn)手術(shù)室宜為。 h 洗手池的位置必須使醫(yī)護(hù)人員在洗手時能觀察臨產(chǎn)產(chǎn)婦的動態(tài)。 i 母嬰同室或家庭產(chǎn)房應(yīng)增設(shè)家屬衛(wèi)生間，并與其它區(qū)域 適當(dāng)分隔。 j 家庭產(chǎn)房的病床宜采用可轉(zhuǎn)換為產(chǎn)床的病床。 ⑩ 嬰兒室 a 應(yīng)近分娩室。 b 必須配備的用房：嬰兒室、洗嬰池、配奶室、奶具消毒室、隔離嬰兒室、隔離洗嬰池、護(hù)士室。 c 嬰兒室宜朝南，應(yīng)設(shè)觀察窗，并應(yīng)有防鼠、防蚊蠅等措施。 d 洗嬰池應(yīng)貼鄰嬰兒室，水嘴離地面高度為 ，并應(yīng)有防止蒸汽竄入嬰兒室的措施。 e 配乳室與奶具消毒室不得與護(hù)士室合用。 7）手術(shù)部 ① 手術(shù)部設(shè)置分為一般手術(shù)部與潔凈手術(shù)部。 手術(shù)部的環(huán)境要求必須符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（ GB15982），潔凈手術(shù)部應(yīng)按《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑 技術(shù)規(guī)范》（ GB503332020）有關(guān)規(guī)定設(shè)計(jì)。 ② 設(shè)置位置及平面布置： 手術(shù)部應(yīng)自成一區(qū)，并宜與外科護(hù)理單元臨近， 宜與相關(guān)的介入治療科、 ICU、病理科、中心供應(yīng)室、血庫等路徑短捷 。手術(shù)部不宜設(shè)在首層 或高層建筑的 頂層。平面布置應(yīng)符合功能流程和潔污分區(qū)要求。入口處應(yīng)設(shè) 醫(yī)護(hù)人員 衛(wèi)生通過區(qū)；換鞋處應(yīng)有防止?jié)嵨劢徊娴拇胧灰擞型拼驳臐嵨坜D(zhuǎn)換措施。通往外部的門應(yīng)采用彈簧門或自動啟閉門。 ③ 用房組成 應(yīng)配備的：手術(shù)室、 刷手處、術(shù)后蘇醒室 、 換床處、 護(hù)士室、 麻醉師辦公室 、換鞋處、男女更衣室、男女浴廁、消毒敷料和消毒器械貯 藏室、清洗室、消毒室、污物室（廊）、 庫房； 根據(jù)需要宜配備的：潔凈手術(shù)室、手術(shù)準(zhǔn)備室、石膏室、冰凍切片室、醫(yī)護(hù)休息室、男女值班室、敷料制作室、麻醉器械貯藏室、教學(xué)設(shè)施、家屬等候處。 8）放射科 ①設(shè)置位置與平面布置：宜在底層設(shè)置，自成一區(qū)，宜與門急診部、住院部鄰近布置，有便捷聯(lián)系。有條件時，宜采用病人通道與醫(yī)護(hù)工作人員通道分開的布置方式。 ②用房組成 由放射設(shè)備機(jī)房 （ CT 掃描室、透視室、攝片室）控制室、 暗室、觀片室、登記存片室組成； 應(yīng)設(shè)候診處； 腸胃檢查室，應(yīng)設(shè)調(diào)鋇處和專用廁所； 根據(jù)需要設(shè)置診室、辦公室等。 9） 核磁共振（ MRI） 檢查室 ①設(shè)置位置：自成一區(qū)或與放射科組成一區(qū)，宜與門（急）診部、住院部鄰近。應(yīng)盡量避開強(qiáng)電磁波和移動磁場干擾。 ②用房組成： 掃描室、控制室、機(jī)械間（計(jì)算機(jī)、配電、空調(diào)機(jī)）、配電間。可根據(jù)需要設(shè)置診室、辦公用房。 10）檢驗(yàn)部 ① 設(shè)置位置及平面布置： 自成一區(qū)。 宜與住院部、手術(shù)部鄰近。細(xì)菌檢驗(yàn)室應(yīng)設(shè)于檢驗(yàn)科的盡端，設(shè)無菌接種室時，應(yīng)有前室，如設(shè)培養(yǎng)室，操作臺應(yīng)右側(cè)采光。 ② 用房組成 必須配備的用房：臨床檢驗(yàn)室、生化檢驗(yàn)室、微生物檢驗(yàn)室、血液實(shí)驗(yàn)室、細(xì)胞檢查室、血清免疫、 洗滌間、試劑室、 材料庫房。 根據(jù)需要配備的用房： 更衣、值班、辦公。 11） 病理科 ①設(shè)置位置與平面布置： 自成一區(qū)，宜與手術(shù)部鄰近。病理解剖室宜和太平間合建，與停尸室宜有內(nèi)門相通；并應(yīng)設(shè)工作人員更衣及淋浴設(shè)施。 ② 用房組成 必須配備的用房：取材、制片、標(biāo)本處理（脫水、染色、蠟包埋、切片）、鏡檢、洗滌消毒、衛(wèi)生通過。 可單獨(dú)設(shè)置或合用的設(shè)施：病理解剖、標(biāo)本庫。 12） 功能檢查 ① 設(shè)置位置與平面布置： 超聲、電生理、肺功能宜各自成一區(qū)。與門診部、住院部有便捷聯(lián)系。 ② 房組成 各種檢查室（ 肺功能 、 腦電圖、肌電圖、腦血流圖、心電圖、超 聲等）； 處置室、醫(yī)辦、護(hù)士站、治療室； 病人、醫(yī)護(hù)人員更衣； 廁所。 13） 內(nèi)窺鏡 ① 設(shè)置位置與平面布置： 自成一區(qū)，與門診部有便捷聯(lián)系。各檢查室宜分別設(shè)置。上、下消化道檢查室應(yīng)分開設(shè)置。 ②用房組成 各種纖維內(nèi)窺鏡檢查室（上消化道內(nèi)窺鏡檢查室、下消化道內(nèi)窺鏡檢查室、膀胱鏡檢查室、支氣管鏡檢查室、膽道鏡檢查室、輸卵管鏡檢查室、腹腔鏡檢查室）、準(zhǔn)備間、處置室；等候、休息、廁所；病人、醫(yī)護(hù)人員更衣；下消化道檢查應(yīng)設(shè)置衛(wèi)生間、灌腸室；根據(jù)需要設(shè)置的：觀察室（麻醉）。 14） 理療科 理療科設(shè)計(jì)應(yīng)按《療養(yǎng)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》（ JGJ4087）有關(guān)規(guī)定設(shè)計(jì)。 15） 輸血科（血庫） ① 設(shè)置位置與平面布置： 宜自成一區(qū)，宜鄰近手術(shù)部。貯血與配血室應(yīng)分室設(shè)置。 ② 用房組成： 由貯血、配血、 發(fā)血 、清洗、消毒、更衣、廁所等室組成。 16） 藥劑 ① 設(shè)置位置與平面布置： 門急診藥房與住院部藥房應(yīng)分別設(shè)置。藥庫和中藥煎藥處均應(yīng)單獨(dú)設(shè)置房間。門診、急診藥房部份的中、西藥房宜分開設(shè)置。兒科和各傳染病科門診宜設(shè)單獨(dú)發(fā)藥處。 ② 用房組成 必須配備的用房： 門診藥房：發(fā)藥處、調(diào)劑室、藥庫、辦公、值班、更衣； 住院藥房：擺藥室、藥庫、發(fā)藥廳、辦公、值班、更衣； 中藥房：中成藥庫、中草藥庫、煎藥室。 一級藥品庫。 可根據(jù)需要或合用的用房：辦公、值班、廁所。 主要醫(yī)療設(shè)備 醫(yī)院醫(yī)療用房及病房基本裝備詳見表 2 27。 表 26 醫(yī)療用房基本裝備一覽表 裝備名稱 醫(yī)療用房 產(chǎn)品規(guī)格說明 單間裝備數(shù)量 間數(shù)量 冰箱 治療室 170升 1 40 注射室 170升 1 40 病床 搶救室 2060W960D500 － 900H，三折 1 28 病人圓櫈 診室 可升降，無靠背 1 150 換藥室 可升降，無靠背 1 10 清創(chuàng)室 1 10 操作臺 換藥室 1500（ L） 800(W)750(H) 石臺面 1 10 治療室 2 60 注射室 2 40 搶救室 1 28 單頭燈 清創(chuàng)室 1 10 搶救室 1 28 處置室 1 40 服藥車 處置室 850W630D1132H 1 40 觀片燈 診室 單聯(lián) 1 150 搶救室 雙聯(lián) 1 28 換藥車 換藥室 680L450D900H 1 10 清創(chuàng)室 1 10 腳蹬 診室 帶扶手， 200高度 1 150 換藥室 1 10 治 療室 1 60 注射室 1 40 清創(chuàng)室 1 10 處置室 1 40 屏風(fēng) 診室 1980三折 1800 1 150 器械柜 治療室 900W450D1800H 1 60 注射室 1 40 清創(chuàng)室 1 10 搶救室 1 28 處置室 1 40 器械托盤 換藥室 托盤尺寸： 480L320D ，可升降 1 10 搶救室 1 28 搶救車 治療室 700460900 ，紅色 1 60 注射室 1 40 搶救室 1 28 清創(chuàng)車 清創(chuàng)室 650W430D900H 1 10 污物桶 換藥室 1 10 治療室 1 60 注射室 1 40 藥品柜 處置室 1 40 治療室 900W450D1800H 1 60 注射室 1 40 藥品器械柜 醫(yī)生座椅 搶救室 900（ L） 450(W)1800(H) 可升降，帶靠背 1 28 處置室 1 40 換藥室 1 10 診室 1 150 診查床 換藥室 1 10 清創(chuàng)室 1 10 診室 1950（ L） 700(W)700(H) ， 可安裝一次性床墊卷筒紙 1 150 換藥室 1 10 清創(chuàng)室 1 10 處置室 1 40 診桌 診室 1200（ L） 750(W)800(H) 650W430D900H 1 150 治療車 治療室 1 60 注射室 1 40 搶救室 1 28 表 27 醫(yī)療病房基本裝備一覽表 序號 名稱 床位 備注 1 普床 300 2 護(hù)理床（ 3折） 200 3 骨科床 100 4 兒科床 30 5 負(fù)氧消毒設(shè)備 240 6 嬰兒床 20 7 床柜 700 8 特需床 100 9 電視 240 10 冰箱 100 11 衣柜 100 12 洗浴設(shè)備 100 13 洗漱設(shè)備 100 14 熱水 25 15 微波爐 25 16 沙發(fā) 100 17 茶幾 100 18 座椅 100 19 公共（污物）設(shè)備 50 公用工程 （ 1）給排水 本項(xiàng)目增加新鮮用水量為 70t/d，來自于市政給水管網(wǎng)。主要是新增住院病人及門診病人的生活、醫(yī)療用水，廢水排放量為 56t/d。廢水經(jīng)院內(nèi)污水站處理 — 殺毒及簡單沉淀后排入下水管網(wǎng)，進(jìn)入北郊污水處理廠處理達(dá)標(biāo)后匯入伊通河。 （ 2）供熱 本項(xiàng)目供熱來自于自建鍋爐房，年新增用煤量 1000t，煤源為當(dāng)?shù)孛骸? （ 3）供電 本項(xiàng)目用電由市政供電管網(wǎng)供給。 醫(yī)院人員配置及工作制度 本項(xiàng)目不新增勞動定員，全部為醫(yī)院現(xiàn)有工作人員（ 842 人）。醫(yī)院全年工作