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中醫中藥]方劑學補益劑(編輯修改稿)

2026-01-31 02:47 本頁面

　

【文章內容簡介】君臣佐使配伍特點： ?寓補于散，寄清于升， ?培土抑木，肝脾同治。完帶湯 ? 辨證要點： ? 帶下清稀色白，舌淡苔白，脈濡緩。 ? 隨證加減： ? 兼寒濕，小腹疼痛，加炮姜、茴香；腰脊酸軟，加杜仲、續斷；帶下日久，量多滑脫者，加龍骨、牡蠣。 ? 使用注意： ? 帶下屬濕熱下注者，非本方所宜。完帶湯－－應用補血劑四物湯營血虛滯（全身）頭昏目眩，面色無華，心悸失眠唇淡甲枯，舌淡脈細弦或細澀。婦科經少或閉經胎動下血，漏下月經不調，臍腹作痛主證分析：功用：補血調血。方解：君：熟地黃 —— 滋陰養血，填精益髓。臣：當歸 —— 補血養肝，活血調經。熟地黃、當歸，相須為用，補益陰血，活血行滯。佐 :白芍 —— 養血和營，助熟地黃補血；緩急止痛。 :川芎 —— 活血行氣，助當歸和血；調經止痛。四物湯配伍特點：補血而不滯血，行血而不傷血；溫而不燥，滋而不膩。運用證治要點：面色無華，心悸頭暈，唇甲色淡，舌淡脈細，為調經、補血的基礎方。臨證加減：四物湯是臨證補血、調經的常用基礎方劑（ 1）胎漏下血：加阿膠、艾葉、甘草 (膠艾湯 )。（ 2）兼血瘀者：加桃仁、紅花 (桃紅四物湯 )。（ 3）兼氣虛者：加人參、黃芪。（ 4）血瘀較重：白芍易為赤芍，加桃仁、紅花。（ 5）血虛有寒：加肉桂、炮姜、吳茱萸。（ 6）血虛有熱：熟地黃易為生地黃，加黃芩、牡丹皮。當歸補血湯主證分析： ? 血虛陰不維陽陽無所附浮越肌表當歸補血湯 ? 功用：補氣生血黃芪－補氣當歸－養血，和血當歸補血湯用量特點：血虛發熱的基礎方黃芪︰當歸 5︰ 1 辨證要點：肌熱，口渴喜溫飲，面赤，脈大而虛，重按無力。當歸補血湯－－應用隨證加減： ? 婦女經期、產后外感發熱頭痛者，加蔥白、豆豉、生姜、大棗； ? 瘡瘍久潰不愈，氣血兩虛又余毒未盡者，加銀花、甘草。 ? 血虛氣弱出血不止者，加煅龍骨、阿膠、山茱萸。 ? 陰虛發熱者忌用。使用注意：歸脾湯主證分析：食少體倦，面色萎黃，舌淡出血癥：便血、尿血、崩漏、月經過多失眠、健忘心悸、怔忡脾失健運脾不統血脾胃氣虛心神失養心體失養心血不足功用：益氣補血，健脾養心。方解： ?甘草 ?大棗 ?生姜 ?木香 ?遠志 ?酸棗仁 ?龍眼肉 ?當歸 ?茯苓 ?白術 ?黃芪 ?人參君臣佐佐使君 : 人參 —— 補脾益氣；龍眼肉 —— 補益心脾，養血安神。二藥合用，益氣健脾，補養心血，心脾兩調。臣 : 黃芪、白術 —— 益氣補中，健脾養胃。當歸 —— 補血和營，助龍眼肉補血養心。佐 : 酸棗仁 —— 養心血，安心神；遠志 —— 安神益志；茯神 —— 健脾寧心安神；木香 —— 理氣醒脾，使諸藥補而不滯。使：炙甘草 —— 益氣和中，調和諸藥。配伍特點：，重點補脾。，補氣為主。，補而不滯。辨證要點：心悸失眠，體倦食少，便血或崩漏，舌淡，脈細弱。加減變化：崩漏下血偏寒者，可加艾葉炭、炮姜炭，以溫經止血

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