臨床即時檢測儀器ppt課件(編輯修改稿)

　

【文章內容簡介】 一、即時檢測儀器的臨床應用 ㈢ 在感染性疾病中的應用 采用生物芯片和免疫金標記技術相關 POCT儀器對細菌性陰道病、衣原體、性病等檢測較培養法更為快速和靈敏。 POCT儀器也可用于醫院中手術前傳染病四項（ HBsAg、 HCV、 HIV、 TP）檢測、內鏡檢查前的病毒性肝炎篩選等。 第三節 即時檢測儀器的臨床應用 一、 即時檢測儀器的臨床應用 ㈣ 在發熱性疾病方面的應用 CRP即時檢測儀器對 CRP的檢測，與血常規聯合應用，對鑒別發熱患者感染病原體的性質（細菌或病毒）比單一檢測更具特異性，為臨床提供更充足的實驗指標和診斷依據，可減少抗生素使用的盲目性，該檢測組合已得到臨床醫師的普遍認可和支持。 第三節 即時檢測儀器的臨床應用 一、即時檢測儀器的臨床應用 ㈤ 在 ICU病房內的應用 POCT檢測儀器最能符合 ICU病房患者的危急、重癥的病情特點。 目前臨床上 ICU病房已使用的有： 體外系統的電化學感應器，可周期性地控制患者的血氣、電解質、紅細胞壓積和血糖等； 體內系統，將生物傳感器安裝在探針或導管壁上，置于動脈或靜脈管腔內，由監視器定期獲取待測物的數據（由于體內監測儀系統耗費巨大，目前尚未被廣泛應用）。 第三節 即時檢測儀器的臨床應用 一、即時檢測儀器的臨床應用 ㈥ 在兒科診療中的應用 對兒童疾病的診斷檢測要求輕便、易用、無創傷或創傷性小、樣品需求量少、無需預處理、快速得出結果等，以縮短就診周期，還需要關注父母的滿意度。 POCT能較好地達到上述要求，而且在診斷病情時父母可一直陪伴在孩子身邊，更好地與醫護人員交流。 第三節 即時檢測儀器的臨床應用 一、即時檢測儀器的臨床應用 ㈦ 循證醫學中的應用 POCT彌補了傳統臨床實驗室流程煩瑣的不足，操作人員可以在實驗室外的任何場所進行，快速、方便地獲取患者某些與疾病相關的數據，便于達到循證醫學有據可循的目的。 第三節 即時檢測儀器的臨床應用 一、即時檢測儀器的臨床應用 ㈧ 醫院外的應用 由于 POCT檢測儀器體積小、便于攜帶，操作簡便等，因此廣泛應用于家庭自我保健、社區醫療、體檢中心、救護車上、事故現場、出入境檢疫、禁毒、戒毒中心、公安部門等醫院外各場所。 第三節 即時檢測儀器的臨床應用 一、即時檢測儀器的臨床應用 第三節 即時檢測儀器的臨床應用 二、 即時檢測儀器的臨床應用實例之一 快速檢測血糖儀 快速檢測血糖儀 檢測原理： 目前快速血糖儀多采用葡萄糖脫氫酶法，根據酶電極的響應電流與被測血樣中的葡萄糖濃度呈現線性關系計算血標本中的葡萄糖濃度值。當被測血樣滴在電極的測試區后，由于電極施加有一定的恒定電壓，電極上固定的酶與血中的葡萄糖發生酶反應，血糖儀顯示葡萄糖濃度值。 基本結構： 主要包括設置鍵、顯示屏、試紙插口、試紙槽、密碼牌、標本測量室等。 快速檢測血糖儀 儀 器 操 作 插入密碼牌 開機 關機狀態下 ， 將與試紙配套的密碼牌插入血糖儀 將試紙沿箭頭方向插入試紙插槽內 ， 血糖儀自動開機 ， 并自動進行校準 。 用采血針于手指指尖兩側采血 。 使血滴接觸試紙右側弧形邊緣 ， 血樣自動吸入到試紙黃色檢測窗口 ， 測試開始 5秒后 ， 讀取顯示屏的測定結果 ， 并記錄 采血 測定 讀數 測定結束后 ， 拔出試紙儀器自動關機 。 關機 快速檢測血糖儀 維護： （ 1）血糖儀的清潔：用軟布蘸清水清潔，不要用清潔劑清洗或將水滲入血糖儀內。 （ 2）血糖儀的校準：利用模擬血糖液檢查血糖儀和試紙條相互運作是否正常。當出現以下幾種情況時需要對血糖儀進行校準： ①第一次使用新購的血糖儀； ②使用新的一盒試紙條時； ③懷疑血糖儀和試紙條出現問題時； ④測試結果未能反映出患者感覺的身體狀況時； ⑤血糖儀不小心摔落后。 快速檢測血糖儀 常見故障和排除方法 常規故障 排除方法 插入錯誤的密碼牌或不能識別密碼牌 取出密碼牌，重新插入與試紙配套的密碼牌 檢測光路出現錯誤或測量光路污染 清潔光路，檢查試紙在插槽內是否平整和垂直。若顯示該信息，聯系客服服務中心。 試紙插入有誤 將檢測墊面朝上，沿箭頭方向插入試紙，直至其嵌入插槽。 血糖儀暴露于強電磁場 移至別處測定，不要靠近移動電話。 快速檢測血糖儀檢測結果的質量保證： ,嚴格按照儀器要求維護所用設備 ,注意防潮 ,潮濕的空氣可以使水分附著在儀器的檢測通道上而影響檢測結果。另外 ,試紙條取出后馬上加蓋 ,以免吸附水份變性。 ,有研究顯示，如果采用的是末梢血 ,自然流出的指尖血更準確可靠 , 不可過分擠壓 , 以免混入組織液 , 對結果造成稀釋。正確方法為：用 75% 的酒精消毒左手的無名指指尖 ,根據患者指尖皮膚的厚度選擇刺針的檔次 ,針刺后自然流血 ,滴入測定孔里 ,覆蓋整個測定區。 快速檢測血糖儀 快速檢測血糖儀檢測結果的質量保證： ,如 :維生素、谷胱甘肽等 ,對異常結果要再次復檢。 者；如：過度水腫；角質層過厚等。在需要緊急檢測的時候一定要具體問題具體分析，因人而異，以求結果的準確。 ,以便對儀器的準確性做出評價。 快速檢測血糖儀 快速檢測血糖儀的臨床應用價值： 快速檢測血糖儀具有 POCT檢測儀器小型化，便于攜帶，操作簡單，報告即時等優點，且檢測費用合理，儀器試劑的正確應用不會對患者和工作人員的健康或對環境污染造成不利影響。 快速檢測血糖儀具備廣泛的臨床價值和社會學意義，可為醫務工作人員和糖尿病患者及其患者本人連續動態檢測血糖帶來便利，為疾病的控制和轉歸具有十分重要的意義。 快速檢測血糖儀 二、即時檢測儀器的臨床應用實例之二 快速 血氣分析儀 第三節 即時檢測儀器的臨床應用 IRMA血氣分析儀 檢測原理： IRMA血氣分析儀由 。血樣通過微型電極傳感器，由傳感器通過電化學的原理將各種電信號轉化為參數（ ADC），最后由微處理機對這些數據處理后將結果存儲和顯示。定期檢測溫度質控和電子質控，確保結果穩定可靠。 IRMA血氣分析儀 IRMA血氣分析儀包括的 基本結構 ： 基本結構 電源 IRMA分析儀 溫度卡 可充電池 電池充電器 熱敏打印機 IRMA血氣分析儀的使用 ① 儀器開機 ② 溫度測試 ③ 儀器自檢 IRMA血氣分析儀的使用步驟 ④ 按 patient test ⑤ 打入血樣 ⑥ 按下 next鍵 ⑦ 檢測完畢 ⑧ 取下測試片 ⑨ 打印結果