出科考畢業考婦產科a1型題(編輯修改稿)

　

【文章內容簡介】 棘間徑約9cm,該孕婦的骨盆屬于:7. 24歲已婚婦女,停經13周后出現不規則陰道流血,量不多,時斷時續。停經10周時惡心嘔吐明顯。檢查子宮底平臍。B超見子宮腔內呈典型落雪狀圖象,該患最佳處理方案是:,治療頻繁嘔吐,以減少陰道流血,清除子宮內容物8. 一位孕中期孕婦在門診行妊高征的預測性診斷,下列哪項結果應囑適當休息并需密切隨診?(75mmHg),仰臥位舒張壓較左側臥位增加2kPa(15mmHg)＞35%,全血粘度比值＞,舒張壓較試驗前增加2kPa(15mmHg)9. 一住院妊高征孕婦,下述哪項輔助檢查方法能了解本病的基本病變?,血漿粘度比值10. 初孕婦36歲,妊娠36周,產前檢查:宮高30cm,LSA,胎心率140/分,預測胎兒在宮內安危狀況最簡易的方法是:11. 初產婦28歲,妊娠39周,因第二產程延長,行低位產鉗術,胎兒娩出后顏面及全身皮膚呈青紫色,呼吸表淺,心率120次/分,強而有力,四肢屈曲,首要的處理是：吸入12. 30歲女性,因月經量增多,經期延長一年就診,下列哪項體檢與其主訴有密切關系?,軟,外形不規則13. 30歲女性,已婚,因進行性痛經2年就診,其最典型的體征應為:,活動差14. 初孕婦24歲,39孕周,臨產6小時入院,測量骨盆正常,枕左前位,胎心率140次/分,宮口開大5cm,胎頭未銜接,胎膜已破,此時最可能的診斷是:15. 女性32歲,因婚后5年不孕就診,平素月經710/2830天,痛經。婦科檢查:子宮后位,固定,子宮后壁可觸及米粒大觸痛結節。雙輸卵管造影示通暢,你認為該患診斷的主要臨床癥狀是:,經血通暢后緩解,進行性加重,不能耐受16. 已婚女性,19歲,因尚未來月經收入院治療。體型、容貌女性型,乳房發育正常,外陰未見異常,肛查觸及子宮,雙側附件區未見異常。曾行黃體酮治療,無撤藥性出血,雌孕激素序貫治療也未引起子宮出血,本病發病應在:17. 病例,25歲,初產婦,40周妊娠,有規律宮縮一小時來診,當時宮口擴張4cm,因宮縮強,宮口迅速開全后15分鐘順利娩出一男嬰,當即有鮮血流出,檢查胎盤完整,子宮收縮良好,但有持續性鮮紅色陰道流血少量,會陰無裂傷,分析其出血原因為:18. 初產婦,產時子癇,因用藥宮口開全2小時以側切產鉗助娩,新生兒出生后心率為20次/分,做心臟按摩,每分鐘最佳按壓次數為:19. 一位24歲,未產婦。因診為宮外孕行開腹檢查,術中見:在右側輸卵管壺腹部有一2cm未破的增粗病灶,正確的術式應是:20. 一位29歲的婦女使用口服避孕藥出現停經,最可能是因為:21. 當停經三個月，子宮遠大于孕月時，鑒別正常妊娠、多胎、異常妊娠的最好方法是22. 子癇前期患者下列各項輔助檢查中，哪一項能提示病情的輕重程度？A. 末梢血白細胞升高B. 血中鈣離子濃度降低C. 24小時尿蛋白定量D. 尿中白細胞數E. 血漿白蛋白1. 56歲患者,絕經5年,近3月陰道不規則流血,婦科檢查:宮頸光滑,子宮如孕40天大,質軟,無壓痛,探宮腔7cm,分段診刮:頸管未刮出組織,內膜質脆,入院后首選應采取治療原則是:2. 28歲婦女,婚后5年同居未孕來診,常感下腹隱痛,低熱,月經量漸少,檢查:子宮正常大,雙附伴區略增厚,胸透示右肺尖鈣化灶,為檢查不孕原因首選哪項輔助檢查?3. 一女患，26歲，因胎膜早破行會陰側切術分娩產后10天，出現寒戰，高熱，體溫達39℃,下腹部疼痛,惡露淡血性混濁,有異味,婦科檢查冰凍骨盆,且有明顯壓痛,最可能的診斷是4. 26歲，第一胎，妊娠36周,近5天出現全身浮腫,伴頭痛,視力模糊,血壓21/15kPa(158/113mmHg),尿蛋白(++),收入院后每日靜滴硫酸鎂24克,在治療中最早出現下列哪一項體征時應立即停藥?5. 初產婦,40周妊娠,頭位,宮口開大5cm,觀察4小時產程無進展,子宮收縮間歇10分鐘,持續20秒,羊膜囊完整,陰道檢查無頭盆不稱,正確處理是:,催產素靜滴6. 關于妊娠合并乙型肝炎,下列哪項正確?,不必考慮終止妊娠,晚期合并乙型肝炎時,不必考慮終止妊娠,發展為重癥肝炎的可能越小,不易轉變為慢性肝炎,子宮對催產素的敏感性降低7. 23歲已婚婦女,3天前因孕6周在院外行人工流產手術,手術經過順利。術后陰道流血量少,無腹痛。今日出現下腹墜痛伴陰道血性分泌物增多。體檢:體溫39℃,脈搏110次/分,律整。此時最合適的處理是:8. 初孕婦35歲,妊39周,臀位,胎心好,胎膜未破,宮口開大3cm,足先露,估計胎兒體重3600g,最恰當處理是:9. 24歲已婚婦女,停經13周后出現不規則陰道流血,量不多,時斷時續。停經10周時惡心嘔吐明顯。檢查子宮底平臍。B超見子宮腔內呈典型落雪狀圖象,該患最佳處理方案是:,治療頻繁嘔吐,以減少陰道流血,清除子宮內容物10. 26歲初產婦,身高150cm,妊娠足月腹型單胎,枕左前位,宮口開全,胎膜已破,胎頭S,宮縮弱已兩小時,胎心率100次/分,恰當處置是: ,等待自然分娩“三聯針”,吸氧,等待自然分娩11. 女患, 妊娠2個月, 平時感心悸,近一周夜間常因胸悶需起床坐立,檢查:心率118次/分,呼吸22次/分,心界向左擴大,心尖區聞及舒張期雜音,肺底部有濕羅音,雙下肢浮腫(+)。恰當處理是:,直至產后42天,控制病情,繼續妊娠,若再出現心衰,考慮終止妊娠12. 初孕婦28歲,妊娠36周近2周心悸,呼吸急促,懷疑合并心臟病來院檢查,以下哪項體征可診斷器質性心臟病?Ⅱ級收縮期吹風樣雜音13. 28歲女性,因月經量多、周期縮短7個月就診,查:貧血外觀,陰道血性分泌物少許,子宮頸口擴張,可見有一紅色肉質腫物,4cm4cm3cm大小,其蒂在內口處,子宮略大,治療應為:14. 51歲婦女,宮頸刮片細胞學檢查,為巴氏Ⅲ級,陰道鏡下多點活檢,為宮頸上皮重度非典型增生,而住院治療,應采取何種合適的治療方法?(腔內)15. 初孕婦24歲,39孕周,臨產6小時入院,測量骨盆正常,枕左前位,胎心率140次/分,宮口開大5cm,胎頭未銜接,胎膜已破,此時最可能的診斷是:16. 22歲女性,月經周期15 710/2445,末次月經已來潮10多天,淋漓不盡,昨天起無誘因陰道大量出血,色鮮紅,伴血塊,夜間急診入院,查貧血外貌,Hb70g/L,血壓12/7kPa(90/50mmHg),肛查:子宮、附件無明顯異常,該患者最可能的診斷是:17. 孕36周婦女,近3天自我胎動監護＜20次/日,入院時查宮高33cm,腹圍89cm,胎位LOA,胎心率124次/分,出現不規律宮縮,約710分鐘1次,入院后立即做OCT40分鐘基線變異率≤3次/分,有多個晚期減速。S,宮口未開,入院后最合適的處理方法是:,抑制宮縮,加強胎兒監護,若羊水糞染,可行剖宮產,盡可能保胎治療,注射尼可剎米,觀察病情發展18. 病例,25歲,初產婦,40周妊娠,有規律宮縮一小時來診,當時宮口擴張4cm,因宮縮強,宮口迅速開全后15分鐘順利娩出一男嬰,當即有鮮血流出,檢查胎盤完整,子宮收縮良好,但有持續性鮮紅色陰道流血少量,會陰無裂傷,分析其出血原因為:19. 女性55歲,絕經三年,陰道少量間斷性流血一月余,無明顯腹痛,陰道脫落細胞學檢查巴氏Ⅱ級,婦科檢查:宮頸輕度糜爛,宮體略大,雙側附件正常,進一步處理方案是:20. 一30歲初孕婦。患二尖瓣閉鎖不全,現妊娠28周,Ⅱ級,來圍產期門診檢查,咨詢對于心臟負擔最重的時期就屬