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兒童急性早幼粒細胞白血病診療規范(編輯修改稿)

2026-05-04 12:44 本頁面

　

【文章內容簡介】柔紅霉素，或柔紅霉素）（）砷劑（劑量和給藥時間同上）。（）：靜滴次；或靜滴次。.減積治療：若初診白細胞或誘導后白細胞，可選其中之一：（）羥基脲：，分次日（使用不超過周）；（）阿糖胞苷：，，或（使用不超過天）；（）高三尖杉酯堿：，（使用不超過天）；（）高危組：加用蒽環類。（三）緩解后鞏固治療. 低危組：砷劑（）（）：，口服。（）：，靜滴；或，口服。.高危組：砷劑（）蒽環類藥物（）（注：如果高危組在誘導后分子生物學已轉陰，可以不用蒽環類藥物。）（）：，口服。（）：，靜滴；或，口服。（）：靜滴次；或靜滴次。. 鞏固后評估：（）評估時間：低危組和高危組的鞏固治療療程均為天，即從用藥開始計算，第天行骨穿及融合基因評估，然后進入下一個療程。（）若分子生物學（α）緩解，進入維持治療。（）若分子生物學（α）不緩解，按原鞏固方案重復次，第天再做評估。如分子生物學轉陰，進入維持治療；如分子生物學仍陽性，進入強化方案：① 原低危組患者：靜滴次；或靜滴次。② 原高危組患者：（， 180。天, , 180。天。若分子生物學緩解，進入維持治療。若分子生物學仍陽性，原低危組可重復一次高危組強化方案（），原高危組患兒建議血干細胞移植或更強化療（為主的方案）。（四）緩解后維持治療（）. ：口服周，停周，依次循環。. ：靜滴周，停周，依次循環；或口服周，停周，依次循環。. 每周為一個療程。低、高危組均為四個療程。. 維持階段融合基因出現陰轉陽情況處理：① （， 180。天）與（維持方案）交替，循環次。② 根據融合基因監測結果調整，總不超過療程（包括誘導治療）。③ 如監測持續陽性，建議異基因造血干細胞移植。. 停藥后出現陰轉陽（持續次以上結果）情況處理：建議行異基因造血干細胞移植。（五）中樞神經白血病（）的防治誘導期務必待控制后，再行鞘注。誘導期次，鞏固治療次，維持期每個月次，共次。確診退出該方案。鞘注方案如下：阿糖胞苷（）地塞松（）月月月五、并發癥防治（一）的預防及治療. 盡早給予治療是防治凝血功能異常最重要的因素，因此一旦懷疑，不必

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