財產(chǎn)險公司核保部職責及相關制度(編輯修改稿)

　

【文章內(nèi)容簡介】 、單獨投保原棉、廢紙、稻草、甘蔗渣、干燥室內(nèi)的物品；小型煉油廠；以木質(zhì)、玻璃纖維為材料的造船廠；汽車拆解報廢廠、二手車市場；1下列紡織類業(yè)務：（1）再造棉、下腳棉整理工廠；（2）二等建筑以下染色、整型、定型廠；1礦井、礦坑內(nèi)的設備和物資，以及嚴重沉降區(qū)的地面資產(chǎn)；1境外標的。第二節(jié) 財產(chǎn)利潤損失險一、財產(chǎn)利潤損失險適用于同時符合下列條件的被保險人：具備一定企業(yè)規(guī)模；贏利或者有贏利的潛力；有良好的聲譽；有健全的財務制度。控制承保業(yè)務原則上不能附加利潤損失險，如要附加，必須從嚴掌握。二、保額的確定： 須提供企業(yè)財務報表或注冊會計師事務所提供的財務狀況評估報告； 須提供企業(yè)連續(xù)三年平均盈利狀況報告。 對于投保財產(chǎn)利損險保額大幅降低的企業(yè)，在確定保險金額時要尤其注意，應充分參考其行業(yè)景氣指數(shù)，防范道德風險。三、財產(chǎn)利潤損失險的承保應以承保主險（財產(chǎn)險）為前提，不得單獨承保。 四、免賠額的確定：根據(jù)標的性質(zhì)，應設置最少3天或3天以上的絕對免賠。五、該險種承保前必須由專職風險查勘人員或核保人進行現(xiàn)場查勘并制作查勘報告。第二章 工程險核保政策本政策適用于機器損壞險、機損利損險、建筑工程一切險及第三者責任險、安裝工程一切險及第三者責任險。一、建工險應重點承保工廠建設、樓宇建筑等業(yè)務。由于建工險的賠付主要來自山區(qū)及洪澇區(qū)公路、山區(qū)中小型水電站、海邊建筑物，因此，此類標的應當嚴格控制承保。二、機損險擴大承保面，推廣為商業(yè)類標的的機損險如：銀行、酒店、辦公樓及承保效益較好的工業(yè)類型。三、機損險的投保要建立在財產(chǎn)險投保的基礎之上，并要求被保險人的所有設備須全部投保，要防止逆選擇投保；如果客戶堅持選擇性投保部分設備，則承保費率和免賠條件須做充分的調(diào)整。第一節(jié) 建筑工程一切險及第三者責任險、安裝工程一切險及第三者責任險一、重點發(fā)展業(yè)務各類工業(yè)企業(yè)的建筑安裝工程保險；大型住宅群、商住樓宇等民用和商用建筑的建筑安裝工程保險；市政工程建筑安裝工程保險。二、謹慎承保業(yè)務公路、鐵路、橋梁； 碼頭、海邊或江河堤壩圍堰、水上工程；山區(qū)及洪澇區(qū)公路鐵路建工險、山區(qū)中小型水電站、海邊建筑物建工險；設計施工單位資級為乙級、丙級或三級、四級的項目；設計施工采用最新技術(shù)的項目；境外標的建安工險費率條件一般情況下應高于境內(nèi)標的費率；對于下列業(yè)務，因再保合約的限制，特做如下限制說明：（1）除聯(lián)合循環(huán)電廠及水電廠之外的其他電廠（再保合約最大自留額為RMB2500萬）；（2）聯(lián)合循環(huán)電廠建安工險，每一單位輸出功率小于150MW的聯(lián)合循環(huán)電廠（再保合約最大自留額為：RMB2500萬）；聯(lián)合循環(huán)電廠建安工險不允許擴展承保質(zhì)量保證責任；（3）管道工程（水下管道工程除外）（再保合約最大自留額為RMB1000萬）；（4）隧道和涉水工程：A、總保額在40%和20%之間(再保合約最大自留額為RMB500萬)；B、總保額在20%和5%之間(再保合約最大自留額為RMB2500萬)。注：上述業(yè)務受再保合約限制，所規(guī)定的自留額為最高限額，但在實際業(yè)務操作中，須根據(jù)我公司實際承保情況且依據(jù)風險評定的結(jié)果，謹慎決定實際自留額。三、嚴格控制承保業(yè)務 核電站；輸配電線路；石油、天然氣鉆井及生產(chǎn)設施；石化廠、化工廠；航天及相關保險，如衛(wèi)星、空間飛行器、發(fā)射器和主要元部件等， 包含從運輸?shù)桨l(fā)射場的過程；采礦業(yè)；每一單位輸出功率大于150MW的聯(lián)合循環(huán)電廠；隧道和涉水工程大于總保額40%；半導體廠；水電廠；1水下管道工程；1地鐵工程；1建、安工險項下附加利潤損失險及延遲啟動險；1保險期限不超過60個月（含維護期）的建、安工險業(yè)務。四、禁止承保業(yè)務下列業(yè)務禁止承保：（1）海上工程建筑工程一切險或安裝工程一切險項目；（2）設計、施工單位無資級的項目；（3）未經(jīng)報批的違規(guī)施工項目。第二節(jié) 機損險一、重點發(fā)展業(yè)務電子工業(yè)（半導體廠除外）；家電制造業(yè)；機械制造業(yè)；輕工業(yè)（包含食品、制藥等）；商業(yè)類（包含銀行、商場、寫字樓等各類樓宇）等。二、謹慎承保業(yè)務境外標的（機損險費率條件一般情況下高于境內(nèi)標的費率的30% ）；由于下列行業(yè)的機損險風險較高，且總體賠付率亦較高，承保時應加以控制：（1）玻璃廠、鋁廠；此類業(yè)務容易因停電引起保險事故，需控制承保；對于沒有雙回路供電或沒有充足的自備電源的玻璃廠和鋁廠建議不予承保。（2）煉鐵廠、煉鋼廠；此類業(yè)務易出險，需控制承保；對于沒有雙回路供電或沒有充足的自備電源的煉鐵廠和煉鋼廠以及超過大修年限規(guī)定仍沒有大修的煉鐵高爐及煉鋼爐建議不予承保。（3）建材行業(yè)企業(yè)：石料加工廠、磚瓦廠、鋁型材廠、陶瓷廠；承保此類標的應注意兩點：第一、建議不承保此類標的易損件的損失；第二、此類標的出險頻繁，建議根據(jù)設備情況設置相應的免賠額； （4）進口精密醫(yī)療儀器；此類標的損失維修費用高，應設置相應的免賠額；（5）移動式施工機械；應當將施工機械傾覆導致的損失列為除外責任并嚴格執(zhí)行標準費率。對于下列業(yè)務，因再保合約的限制，特做如下限制說明：（1）半導體廠（再保合約最大自留額為：RMB1500萬）；（2）每一單位輸出功率小于150MW的聯(lián)合循環(huán)電廠（再保合約最大自留額為：RMB2500萬）；（3）非聯(lián)合循環(huán)電廠（再保合約最大自留額為：RMB4000萬）。三、嚴格控制承保業(yè)務核電站；輸配電線路；石油、天然氣鉆井及生產(chǎn)設施；石化廠、化工廠；航天及相關保險，如衛(wèi)星、空間飛行器、發(fā)射器和主要元部件等， 包含從運輸?shù)桨l(fā)射場的過程；采礦業(yè)；每一單位輸出功率大于150MW的聯(lián)合循環(huán)電廠。四、禁止承保業(yè)務井下采礦設備。第三節(jié) 機損利損險一、控制承保電廠、石化、化纖類標的機損利損險，此類業(yè)務費率一般不低于其主險費率的兩倍，免賠一般不低于30天，特殊情況低于30天者須逐單上報。二、其它行業(yè)機損利損險應當根據(jù)行業(yè)類型設定相應的免賠天數(shù)，機損利損險最小免賠天數(shù)為3天。三、機損利損險的承保應以承保主險（機損險）為前提，不得單獨承保。四、機損利損險不允許采用定值投保方式，必須使用標準的機損利損險條款。五、該險種承保前必須由專職風險查勘人員或核保人進行現(xiàn)場查勘并制作查勘報告。六、超權(quán)限上報資料： 財務報表； 風險查勘報告； 主險（財產(chǎn)險）承保情況； 承保條件。第三章 責任險核保政策本政策適用于公眾責任險、產(chǎn)品責任險、雇主責任險、律師執(zhí)業(yè)責任險、校方責任險、注冊會計師執(zhí)業(yè)責任險、旅行社責任險、公共營業(yè)場所火災責任險、供電責任險等。第一節(jié) 公眾責任險一、重點發(fā)展業(yè)務房屋樓宇類；－－民用住宅、商業(yè)辦公、行政辦公金融及郵政業(yè)；－－銀行、證券、保險、郵政二、謹慎承保業(yè)務公共場所；－－展覽館、博物館、美術(shù)館、電影院、音樂廳、歌劇院、公園、游樂場等 住宿餐飲業(yè)；－－賓館、酒店、餐廳電力、燃氣、石油及水的生產(chǎn)供應業(yè)；倉儲業(yè)；批發(fā)和零售業(yè)；－－除超市、大賣場以外的百貨商店、零售商店等制造業(yè)；－－工廠學校、醫(yī)院。二、禁止承保業(yè)務農(nóng)藥廠、化工廠、煙花爆竹廠等易燃、易爆、劇毒、易輻射行業(yè)；禁止擴展誹謗、恐怖活動責任。三、其他規(guī)定管道公眾責任險的定價應根據(jù)管道的長度以及覆蓋區(qū)域的人流量來確定并逐單上報；標的的地域范圍一般僅限于中華人民共和國境內(nèi)，如因擴展海外公干而需擴展至世界范圍，則須單獨設定每人RMB50萬元以內(nèi)的賠償限額，但禁止擴展至美國、加拿大；司法管轄權(quán)一般僅限于中華人民共和國法律，如被保險人有要求也可擴展至世界范圍，但禁止擴展至美國、加拿大；對于無累計賠償責任的業(yè)務應認真考慮其風險狀況，并在基礎費率的基礎上提高1倍， 但酒店的公眾責任險必須設累計賠償限額；超市、大賣場的公眾責任險應對每次事故人身傷亡設定不低于RMB500元的免賠；同一被保險人有多處地址，應按每個地址收費。第二節(jié) 產(chǎn)品責任險產(chǎn)品責任險為再保合約不支持業(yè)務，須通過臨分安排，得到再保人的支持后方可予以承保。一、 一般性承保業(yè)務 經(jīng)營下列產(chǎn)品的客戶（司法管轄權(quán)為美、加除外）：日用百貨、紡織品、文體用品、搪瓷陶瓷產(chǎn)品；家具、玻璃；除燃氣熱水器以外的家用電器、灶具類；工業(yè)機械設備、工業(yè)用電子產(chǎn)品、金屬產(chǎn)品、儀器儀表；甲醛不超標的建筑材料；電梯、升降機和壓力容器（投保特種設備責任險）。二、 謹慎承保業(yè)務啤酒類、燃氣熱水器、油田機械設備的產(chǎn)品責任險須逐單上報。三、 禁止承保業(yè)務藥品含處方藥、血液及其制品、醫(yī)療器械、基因產(chǎn)品、疫苗；農(nóng)藥、化肥、殺蟲劑、石棉及其制品、甲醛含量超出國家標準的產(chǎn)品；食品、保健品、煙草制品；化妝品；汽車或摩托車及其零配件、航空航天及火車、地鐵的相關產(chǎn)品；煙花爆竹、炸藥、槍支彈藥；燃料電子保護裝置、防盜裝置、非民用閥門、電腦軟件；不予擴展產(chǎn)品召回責任。四、 其他規(guī)定：所有產(chǎn)品須提供經(jīng)國家省級以上質(zhì)量監(jiān)督局鑒定并出具的質(zhì)量鑒定證書；承保電子產(chǎn)品時, 應擴展下列條款: Batch Clause（一次事故 ）, Total Asbestos Exclusion Clause（石棉除外條款）, Electromagnetic Radiation Exclusion（電磁輻射除外條款）, Misuse of products Exclusion（錯誤使用除外條款）, Electronic Data Recognition Endorsement Exclusion（電子數(shù)據(jù)識別批單）。地域范圍一般僅限于中華人民共和國境內(nèi)，如被保險人有要求也可擴展至世界范圍，但禁止擴展至美國、加拿大；司法管轄權(quán)一般僅限于中華人民共和國法律，如被保險人有要求也可擴展至世界范圍，但禁止擴展至美國、加拿大；采用索賠發(fā)生制，并列明追溯期，追溯期最長為兩年；若采用事故發(fā)生制，需逐單上報北區(qū)非車險核保部。所有業(yè)務必須設定累計賠償限額；產(chǎn)品責任險的最低收費標準為人民幣5000元；產(chǎn)品責任險的承保對象為生產(chǎn)者、制造、裝配、加工廠商及進口商的費率建議高于標準費率的5%—10%；若承保對象為批發(fā)商、經(jīng)銷商、零售商則費率較前述對象相應降低。特別說明：我司承保的產(chǎn)品責任險只承擔保險責任，不允許投保人或被保險人以任何方式進行任何形式的保險宣傳（此條需在特別約定中說明）。第三節(jié) 雇主責任險一、重點發(fā)展業(yè)務 政府機關、學校、金融業(yè)、公私企業(yè)、事務所等行業(yè)的人員；各類文員及從事輕體力勞動的人員等；購買工傷醫(yī)療保險的人員，我司