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口腔門診應急預案microsoft-word-文檔(編輯修改稿)

2026-05-14 00:08 本頁面

　

【文章內(nèi)容簡介】 :2/5個周期拔牙后創(chuàng)口出血不止應急預案正常情況下，拔牙15分鐘左右創(chuàng)口內(nèi)形成血凝塊，即不再出血。如在術(shù)后30分鐘去除敷料，創(chuàng)口仍有明顯的出血傾向時稱為原發(fā)性出血；術(shù)后48小時以上創(chuàng)口感染、血凝塊分解后發(fā)生的出血稱為繼發(fā)性出血。原因:（1）急性炎癥期拔牙 (2)牙齦及骨膜撕裂未行縫合或縫合不當；（3）牙槽窩內(nèi)殘留炎性肉芽組織；（4）牙槽內(nèi)小血管破裂；（5）手術(shù)創(chuàng)傷大，牙槽骨折裂未行復位；（6）創(chuàng)口護理不當，如術(shù)后反復漱口、吐唾、吮吸、近過熱過硬的食物、劇烈活動等；（7）局麻藥中腎上腺素含量過高或術(shù)中用腎上腺棉球壓迫止血，引起的血管擴張；(8)全身因素所引起的出血如高血壓、血液疾病（血紅蛋白及紅細胞、白細胞、血小板均減少，出血時間及血塊收縮時間也延長等）、肝臟疾病等。臨床表現(xiàn)：患者情緒緊張、焦慮、恐慌、面色蒼白，嚴重的這可有血壓降低，甚至虛脫。局部檢查，可見血凝塊高出創(chuàng)緣表面之上，在血凝塊下有血液不斷滲出。預防：（1）術(shù)前詢問病史并做必要檢查及準備。（2）術(shù)中應減少損傷。

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